Цефалоспорины III поколения Современная антимикробная химиотерапия (руководство для врачей)

Цефиксим и цефотаксим — что лучше, к какой группе относятся

Цефиксим и Цефотаксим – антибиотики, цефалоспорины III поколения. Предназначены для лечения инфекций, обладают широким спектром воздействия. Лекарства отличаются по форме выпуска, имеют возрастные ограничения, список хронических заболеваний, когда антибактериальные средства данной группы противопоказаны.

Прежде чем применять, необходимо ознакомиться с аннотацией, нельзя заниматься самолечением, только врач определяет необходимую дозировку.

Общие свойства цефалоспоринов

  • антибактериальное;
  • широкий спектр воздействия;
  • минимум побочных эффектов, аллергических проявлений (7-15%);
  • устойчивы к данным антибиотикам энтерококки, листерии.

Использовать лекарства рекомендуется после назначения врача, пить под его контролем. Антибактериальные средства не подходят для самолечения.

Побочные эффекты

  1. Аллергия: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
  2. Нарушение работы кровообращения: сокращение в крови нейтрофилов, лейкопения, возможны кровотечения.
  3. Расстройство ЖКТ: диарея, тошнота, рвота.
  4. Головокружение, мигрень.

Данный список может быть расширен в зависимости от свойств организма, переносимости антибиотиков. Поэтому лечение проводится под наблюдением специалиста.

Классификация

Антибактериальные средства данной группы делятся на поколения. Препараты имеют разную форму выпуска.

Класс Внутримышечные (в/м), внутривенные (в/в) Таблетки, капсулы, суспензии
I Цефазолин: Цефамезин, Кефзол, Нацеф, Лизолин, Тотацеф. Цефалексин, Цефадроксил
II Цефуроксим, Цефокситин, Цефотетан Цефаклор, Зиннат
III Цефотаксим (Клафоран, Цефосин), Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтазидим, Цефоперазон, Аксон. Цефиксим (Супракс Солютаб), Цефдиторен, Цефтибутен, Цефподоксим.
IV Цефепим, Цефпиром.
V Цефтобипрол, Цефтаролин.

Главные отличия между препаратами – спектр воздействия и уровень стойкости к бактериям, активным против β-лактамных антибиотиков.

Лекарства I поколения

Данная группа медикаментов имеет узкую направленность антибактерицидного действия. Популярным считается Цефазолин. Выпускается в виде ампул для инъекций, способствует влиянию на болезнетворные бактерии – стафилококк, стрептококк, гонококк.

Для достижения необходимого терапевтического эффекта лекарство нужно вводить 3 раза в сутки. Современные препараты вытеснили данное средство, сейчас редко используют для лечения инфекционных заболеваний.

Медикаменты II ряда

Группа лекарств обладает высокой эффективностью против грамотрицательных микроорганизмов. Произведены на основе действующего компонента – цефуроксим. Сюда относят такие препараты, как Зинацеф и Кимацеф.

  • воздействие на протеи, клебсиеллы;
  • уничтожение инфекций на фоне стрептококка, стафилококка.

Главное вещество 2 поколения цефалоспоринов не воздействует на синегнойную палочку, морганеллу, провиденции, на большое количество анаэробных организмов.

  • синусит, отит;
  • бронхит острый, хронический;
  • внебольничная пневмония;
  • профилактика инфекций в послеоперационный период;
  • поражение кожи, кости, суставов.

Доза для детей и взрослых определяется врачом, учитывается возраст, масса тела, тяжесть протекания болезни.

Антибиотики не используются при лечении менингококковой инфекции из-за высокой эффективности препаратов следующего III поколения.

  • суспензия Зиннат;
  • Цеклор в виде порошка, таблеток, капсул. Данный антибиотик назначается детям, имеет приятный запах, вкус.
Читайте также:  В кале у ребенка черные ниточки (фото) почему возникают и что это

Антибиотики III группы

Раньше в основном использовались амбулаторно под присмотром врачей. Сейчас применяются в домашних условиях при лечении инфекционных заболеваний.

  1. Внутривенные средства применяются при тяжелых формах, смешанных возбудителях. Могут использоваться в комбинированном лечении с аминогликозидами.
  2. Пероральные лекарства назначают при легкой и средней тяжести заболеваниях.
  • острый бронхит;
  • гонорея неосложненная, шигиллез;
  • используется при сложном, поэтапном лечении антибиотиками данной группы.

Цефалоспорины III группы сравнительно II являются более эффективными к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам.

Цефуроксим и Цефиксим

Различие — при лечении пневмококков и стафилококков Цефиксим уступает антибиотику 2 ряда Цефуроксиму.

Внутривенные препараты, назначение:

  • синусит острый, хронический;
  • осложненные интраабдоминальные, тазовые инфекции;
  • кишечные поражения шигеллами, сальмонеллой;
  • сложные формы болезней кожи, мягких тканей, костей, суставов;
  • менингококковый менингит;
  • гонорея;
  • заражение крови.

Лекарства 3 ряда отличаются высоким уровнем эффективности, имеют быстрое всасывание, проникновение в органы, системы, плацентарный, гематоэнцефалический барьер. Сюда относят внутримышечный препарат Цефотаксим, который часто используется в педиатрии для лечения новорожденных.

Применение

  1. Внебольничные инфекции, брюшной полости, воспаление легких.
  2. Госпитальные, нозокомиальные заболевания.
  3. Мочеполовые болезни, органов малого таза, кожных покровов, мягких тканей, кости, суставов.
  4. Менингит, патологии на фоне синегнойной палочки.
  5. Специфические недуги: шанкроид, венерические инфекции.
  6. Лечение стрептококков.
  7. Ожоги разной степени, сепсис, гнойные раны.
  8. Терапия новорожденных детей, инфекции, угрожающие жизни младенца.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Аллергические проявления.
  • Почечная недостаточность.
  • Беременные, кормление грудью.

С осторожностью должны принимать пожилые люди, пациенты с сахарным диабетом, при наличии колита и болезней печени.

Лекарства IV класса

Антибиотики группы карбапенемов широкого спектра действия обладают высокой степенью эффективности, устойчивости к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

  • внутрибольничная пневмония;
  • осложненное протекание инфекций тазовых органов, интраабдоминальных патологий;
  • поражение кожи, кости, суставов, мягкой ткани;
  • заражение крови;
  • фебрильная нейтропения.

Необходимо осторожно применять эти сильные средства, которые имеют достаточно большое количество негативных реакций организма.

Популярными среди 4 поколения считаются Меронем и Азактам. Выпускаются для внутривенного и внутримышечного введения. Употребляются строго по назначению врача, отпускаются по рецепту.

Медикаменты V ряда

Лекарства обладают бактерицидным действием, разрушают патоген внутри клетки, противостоят дальнейшему развитию болезнетворных микроорганизмов.

Проявляют активность к инфекциям, с которыми не справились антибиотики 3 — 4 поколения, также лекарства класса аминогликозидов.

Препараты 5 поколения

Производные Цефтобипрола Характеристика
Зинфоро Применяется для лечения внебольничной пневмонии (ВП), сложных поражениях кожи, мягких тканей. Имеет ряд побочных эффектов, противопоказаний. Использовать после назначения доктора.
Зефтера Предназначен антибиотик для внутривенного использования. Рекомендуется в гинекологии для лечения придатков яичника, сложных инфекций кожных покровов, также диабетической стопы. Ограничения – беременность, лактация, дети до 18 лет.

Цефалоспорины данной группы обладают широким спектром влияния, активны против грамположительных бактерий, таких как золотистый стафилококк.

Отзывы

Помню, в детстве часто возникали отиты, тогда не было такого выбора лекарств, как сейчас, кололи пенициллин. Хороший препарат, только сейчас не помогает, вирусы стали особо агрессивны.

Читайте также:  Вопрос ветеринару нужно ли домашнему коту регулярно давать глистогонные средства

Да, действительно в молодости можно было вылечиться одним антибиотиком. Сейчас столько произведено медикаментов в любой форме, а бактерия становится сильнее, устойчивее. Не люблю данные средства, предпочитаю спорт, народную медицину. Среди трав большое количество природных антибиотиков, например тысячелистник, полынь, подорожник.

Цефалоспорины: поколения, список антибиотиков в таблетках

Цефалоспорины — группа антибактериальных препаратов, которые активно применяются в лечении инфекционных заболеваний органов брюшной полости, желчевыводящих и мочевыводящих путей, органов дыхательной и половой системы. Антибиотики из ряда цефалоспоринов незаменимы в стационарах и амбулаторной практике, хорошо переносятся пациентами и имеют малую токсичность.

Спектр действия

Активность препаратов из группы цефалоспоринов постепенно меняется при переходе от поколения к поколению:

  • Лекарства 1-2 поколений наиболее эффективны при заражении грамположительной флорой (стафило- и стрептококки, коринебактерии).
  • Для 3 и 5 поколений цефалоспоринов уже имеет место возросшая активность к грамотрицательным бактериям (энтеробактер, гемофильная палочка, гонококк, менингококк, клебсиелла, моракселла, протей) и анаэробам (пептококк, пептострептококк, клостридии, бактероиды) наряду с высокой эффективностью против грамположительной флоры. В дополнение цефтазидим и цефиксим губительны для синегнойной палочки.
  • Цефалоспорины 4 поколения отличаются: их эффект максимален для грамотрицательных бактерий, при этом цефепим так же обладает антисинегнойным эффектом.

Антибиотики из ряда цефалоспоринов относятся к β-лактамным антибиотикам. Каждый из их представителей имеет в своей структуре 7-АЦК (7-аминоцефалоспорановую кислоту) и отличается более высокой устойчивостью к особому ферменту бактерий β-лактамазе. Путем предотвращения синтеза компонентов клеточной стенки бактериальных клеток, цефалоспорины реализуют свое бактерицидное действие, т.е. полностью разрушают микробные клетки.

Распространенные представители

Из многочисленного списка цефалоспоринов наиболее часто применяющимися в настоящий момент являются представители 3 поколения, а именно цефтриаксон, цефтибутен, цефдиторен. Это объясняется широким спектром их действия и относительно невысокой стоимостью. Кроме того, последние два препарата выпускаются в пероральной форме, что очень удобно для приема пациентами.

Может создаться впечатление, что цефалоспорины, выпускаемые в таблетках, — редко используемые лекарства. Это не так: такие препараты применимы даже при тяжелых инфекциях различных органов, когда иные антибиотики не оказывают должного эффекта.

Целесообразно сравнить самых распространенных представителей по ряду важнейших критериев:

Экономика фармации Организация Деятельности Аптеки

—>Разделы сайта —>

—>

Лекарственные препараты [32]
Биодобавки [4]
Парафармацевтика [5]
Профилактика и лечение [105]
Красота и здоровье [61]
Кожные заболевания [27]
Детские заболевания [16]
Кардиология [15]
Стоматология [28]
Здоровое питание [27]
Заболевания опорно-двигательного аппарата [41]
Здоровье женщины [43]
Здоровье мужчины [20]
Неврология [12]
Психология [11]
Заболевания глаз [9]
Физиотерапия [10]
Эндокринология [12]
Заболевания ЖКТ [25]
Онкология [5]
Диагностика заболеваний [46]
Фитотерапия и фитосредства [21]
Заболевания органов дыхания [15]
Венерология [2]
Беременность и роды [3]
Заболевания органов выделения [3]

—>

—>Мы Вконтакте! —>

—>Посетите ФармФорум! —>

О разделе

Классификация цефалоспоринов:

Цефалоспорины 1 поколения: цефалексин (Кефлекс), цефазолин (Кефзол).

Данные препараты обладают высокой активностью против грамположительной микрофлоры. Цефалоспорины первого поколения обладают устойчивостью к бета — лактамазам и большим числом точек приложения в бактериальной клетке.

Читайте также:  Как избавиться от глистов при помощи народных средств

Ц ефалексин цефазолин активны против стафилококков, стрептококков, пневмококков, данные антибиотики активны в отношении большинства штаммов менингококков, гонококков, возбудителей газовой гангрены, дифтерии, а также актиномицетов.

На грамотрицательную микрофлору препараты данного поколения действуют слабее. Они обладают бактериостатическим действием в отношении некоторых штаммов шигелл, сальмонелл, кишечной палочки и др.

К цефалоспоринам первого поколения первично резистентны энтерококки, синегнойная палочка, бактероиды, протей.

Данные препаратыприменяются при инфекциях верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит), пневмонии, фурункулезе, отитах, перитоните, эндокардите, остеомиелите, раневых инфекциях , синуситах, инфицированных ожоговых ран, инфекциях мочевыводящих путей.

Ц ефалексин цефазолин п лохо проникают через гематоэнцефалический барьер. Цефазолин не всасывается при приеме внутрь, в отличии от цефалексина. Цефазолин отличается более высокой активностью и лучше других препаратов 1 поколения проникает в ткани. При острых системных инфекциях его вводят внутримышечно (или в вену) каждые 6-8 часов. Цефалексин назначают внутрь в основном при инфекциях средней тяжести в виде капсул, таблеток, суспензии 4 раза в сутки.

Цефалоспорины 2 поколения: ц ефуроксим (Зиннат), цефаклор.

Препараты данного поколения эффективны в отношении тех же возбудителей, что и препараты первого поколения, но действуют слабее на грамположительных бактерий и имеют более широкий спект действия на граммположительных микроорганизмов.

Цефалоспорины 2 поколения применяются при инфекциях мочевыводящих путей, дыхательных путей, гонорее , отите и др. Цефаклор назначается внутрь в виде капсул 3 раза в сутки. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер и назначается при менингитах, вызванных менингококками и гемофильной палочкой. Цефаклор вводят внутривенно с интервалами 8-12 часов.

Цефалоспорины 3 поколения: цефтазидим (Фортум), цефоперазон (Цефобид), цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (аналоги цефтриаксона).

Цефалоспорины 3 поколения отличаются высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных бактерий. Ц ефоперазон и цефтазидим применяются и эффективны против синегнойной палочки.

По своему действию на стрептококки , стафилококки, энтерококки и на другую грамположительныую микрофлору, цефалоспорины 3 поколения уступают препаратам предыдущих поколений. Данная группа препаратов лучше, чем другие цефалоспорины проникают в ткани, в том числе через ГЭБ (кроме цефоперазона).

Применяют цефалоспорины третьего поколения при менингите, пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, горла, отитах, инфекциях носа, при сепсисе, эндокардите, инфекции костей и мягких тканей и т.д. Препараты применяются парентерально ( внутривенно и внутримышечно). Ц ефтазидим и цефотаксим вводят внутримышечно 2-3 раза в сутки, цефоперазон и цефтриаксон — 1-2 раза в сутки.

Цефалоспорины 4 поколения: ц ефепим (Максипим), цефпиром (Кейтен).

Имеют наиболее широкий спектр действия по сравнению с предыдущими поколениями препаратов. К ним чувствительны грамотрицательная и грамположительная микрофлора, но данные антибиотики слабоактивны в отношении анаэробов.

Антибиотики хорошо проникают в органы и ткани организма, хуже проникают через ГЭБ, имеют высокую устойчивость к бета — лактамазам.

Цефалоспорины 4 поколения назначают при инфекциях дыхательных, мочевыводящих путей, хирургической инфекции , сепсисе.

Цефпиром вводят внутривенно, цефепим применяют внутривенно или внутримышечно каждые 12 часов.

Ссылка на основную публикацию
ЦЕТРИН таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
"Цетрин": инструкция по применению, аналоги и отзывы 26 Февраля, 2020 Аллергология Ольга Симченко Согласно инструкции по применению, «Цетрин» - таблетки...
Центр эндопротезирования в клинике ЕМС в Москве — Врачи, услуги и цены, контакты и онлайн-запись к с
Замена коленного сустава. О каких рисках вы должны знать и как получить квоту Болезни суставов по распространенности давно обогнали сердечно-сосудистые...
Центр эндохирургии и литотрипсии (цэлт) Москва — отзывы, цены, телефон и адрес Центр эндохирургии и
ЦЭЛТ – Центр эндохирургии и литотрипсии Название ЦЭЛТ – Центр эндохирургии и литотрипсии Логотип Год основания 1989 г. Количество персонала...
Цефабол купить в Москве, цены в аптеках, заказать цефабол с доставкой на дом или аптеку, инструкция
Цефабол ® (Cefabol) Действующее вещество: Содержание Состав и форма выпуска Характеристика Фармакологическое действие Показания препарата Цефабол Противопоказания Применение при беременности...
Adblock detector