Церебральная и кортикальная атрофия — причины и признаки

Болезни у человека бывают разные, но случаются такие, когда происходит отмирание клеток в головном мозге. Одновременно с этим разрушаются нейронные соединения, а также нервные клетки. Такое заболевание имеет название атрофия.

Сегодня известно, что атрофические изменения головного мозга могут происходить или в коре либо в подкорке органа. В большинстве случаев такое заболевание возникает у женщин в старческом возрасте, но случаи поражения мужчин этим недугом не такая уж редкость. Обычно люди начинают болеть атрофией около 50-55 лет. На последней стадии болезни у человека появляется полное слабоумие. На атрофию в большой степени влияет объем и вес мозга, а, как известно с возрастом они уменьшаются.

В редких случаях такое заболевание было поставлено у новорожденных. Атрофия обычно поражает лобные участки человеческого мозга. Эти части органа отвечают за исполнительные функции. Человек во время болезни начинает путаться в мыслях, плохо планировать, у него нарушается контроль. В основном атрофия имеет наследственную предрасположенность.

Наружное воздействие может только лишь усугубить или спровоцировать заболевание. Атрофия характеризуется тем, что имеет медленное прогрессирующее протекание.

В начальной стадии у человека происходят личностные изменения. У него проявляется практически ко всему равнодушие, он становится вялым и неактивным. Кроме этого, атрофию головного мозга можно еще определить по уменьшению словарного запаса, у человека снижается продуктивное мышление.

Также у него пропадает самокритика, изменяется почерк, ухудшается моторика. Через некоторое время после начала заболевания человек перестает узнавать привычные предметы. По этой причине он не может ими пользоваться. На более поздней стадии нарушается память, поэтому появляются проблемы с ориентацией пространстве.

Атрофия мозга (церебральная атрофия)

Атрофия мозга (церебральная атрофия) — морфологическое проявление уменьшения объема паренхимы, часто встречающееся при визуализации. Является не первичным диагнозом, а исходом длительно протекающих процессов поражающих центральную нервную систему. Хотя в рутинной практике чаще не выявляется первичной причины, некоторые паттерны атрофии могут быть полезны в диагностике нейродегенеративных заболеваний. Часто признаки атрофии встречаются у пожилых пациентов, что приводит к разногласиям в использовании термина “атрофия мозга”, вместо терминов “инфолютивные” или “возрастные изменения” у пациентов с не измененным (нормальным) уровнем сознания. [3]

Читайте также:  Веррукацид инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Verruc

Терминология

Поскольку церебральная атрофия — это просто компенсаторное увеличение пространств занимаемых спинномозговой жидкостью при уменьшении объема паренхимы головного мозга, это состояние похоже на гидроцефалию ex vacuo. Однако термин “гидроцефалия ex vacuo” обычно используется для обозначения локальной потери объема, (напр. при инсульте головного мозга), а не идиопатических генерализованных изменений связанных с возрастом.

Патология

  • локальная атрофия
    • возрастная
    • сосудистые заболевания
    • конечная стадия рассеянного склероза
    • злоупотребление алкоголем (атрофия червя мозжечка)
    • злоупотребление лекарственными препаратами / наркотическая зависимость
    • посттравматическая(диффузное аксональное повреждение)
    • постинфекционная (напр. менингиты)
    • нейродегенеративные заболевания
      • прогрессирующий супрануклеарный паралич
  • генерализованная атрофия
    • постишемические изменения
    • посттравматические изменения (гематома, ушиб)
    • нейродегенеративные заболевания
      • болезнь Альцгеймера
      • болезнь Паркинсона
      • фронтотемпоральная деменция
      • болезнь Пика
      • болезнь Хаттингтона
      • кортикобазальная дегенерация

Диагностика

КТ и МРТ потенциально одинаково позволяют визуализировать атрофию коры, однако МРТ более чувствительно в обнаружении локальных изменений и поражений ядер. Характерными признакам явлюятся расширение борозд (т.е. кортикальная атрофия) и вентрикуломегалия (т.е. центральная атрофия) без выпячивания карманов третьего желудочка. Иногда может быть трудно разграничить от нормотензивной гидроцефалии.

Определенные важные паттерны церебральной атрофии включают:

  • атрофия выражена в лобных и передних височных областях
    • болезнь Пика
  • атрофия головок хвостатых ядер
    • болезнь Хаттингтона
  • атрофия задне-теменных и лобных областей
    • кортикобазальная дегенерация
  • атрофия покрышки, бледных ядер и лобных долей
    • прогрессирующий супрануклеарный паралич
  • генерализованная атрофия в сочетании с атрофией черной субстанции (substantia nigra)
    • болезнь Паркинсона
  • выраженная атрофия гиппокампов
    • болезнь Альцгеймера

Атрофия коры головного мозга

Головной мозг регулирует работу всех систем органов, поэтому любое его повреждение ставит под угрозу нормальное функционирование всего организма, в первую очередь таких процессов как мышление, речь и память. Атрофия головного мозга в молодом возрасте и взрослом – это патологическое состояние, при котором прогрессирует гибель нейронов и утрата связей между ними. Результатом становится уменьшение головного мозга, сглаживание рельефа коры больших полушарий и снижение функций, что имеет важное клиническое значение.

Атрофией коры головного мозга чаще страдают люди пожилого возраста, особенно женщины но бывают и у новорожденных. В редких случаях причиной становятся врожденные пороки развития или родовые травмы, тогда заболевание начинает проявляться в раннем детском возрасте и ведет к летальному исходу.

Читайте также:  Диабетический кетоацидоз что это и как его лечить

Симптомы

Независимо от причин заболевания можно выявить общие симптомы атрофии головного мозга.

Здоровые ткани мозга и при атрофии

К основным симптомам признакам атрофирования мозга относятся:

  • Нарушения психики.
  • Поведенческие расстройства.
  • Снижение когнитивной функции.
  • Нарушение памяти.
  • Изменения двигательной деятельности.

Стадии течения заболевания:

Больной ведет привычный образ жизни и без затруднений выполняет прежнюю работу, если она не требует высоких показателей интеллекта. Наблюдаются в основном неспецифические симптомы: головокружение, головная боль, забывчивость, депрессивность и лабильность нервной системы. Диагностика на данном этапе поможет замедлить развитие болезни.

Когнитивная функция продолжает снижаться, ослабляется самоконтроль, в поведении больного появляются необъяснимые и необдуманные действия. Возможны нарушения координации движений и мелкой моторики, пространственная дезориентация. Трудоспособность и приспособление к социальной среде падают.

По мере развития заболевания, симптомы атрофии мозга прогрессируют: снижается осмысленность речи, пациент нуждается в помощи и уходе постороннего человека. За счет изменения восприятия и оценки событий, жалоб становится меньше.

На последнем этапе происходят наиболее серьезные изменения головного мозга: атрофия приводит к деменции или слабоумию. Пациент более не способен выполнять простые задачи, выстраивать речь, читать и писать, пользоваться предметами быта. Окружающим заметны признаки психического расстройства, изменение походки и нарушение рефлексов. Больной полностью теряет связь с миром и способность к самообслуживанию.

В зависимости от того, где локализован очаг поражения головного мозга, атрофия головы может проявляться преобладанием характерных признаков. Умственные способности наиболее выражено снижаются при повреждении коры больших полушарий, а чувствительность и двигательная активность – при гибели нейронов белого вещества.

Вовлечение в патологический процесс мозжечка приводит к значительному нарушению речи, координации движений и походки, а иногда – слуха и зрения. Перемены в характере и резкие отклонения в психике свидетельствуют о патологическом процессе в области фронтальных долей.

Признаки преимущественного поражения одного полушария коры мозга указывают на диффузный характер атрофии.

Ухудшение памяти — один из симптомов атрофии мозга

Причины

Предпосылки развития недуга могут быть различными, однако чаще всего выделяют следующие причины атрофии головного мозга:

  • Наследственные мутации и спонтанный мутагенез.
  • Радиобиологические эффекты.
  • Инфекционные заболевания ЦНС.
  • Водянка мозга.
  • Патологические изменения церебральных сосудов.
  • Черепно-мозговые травмы.
Читайте также:  15 причин ходить пешком хотя бы 15 минут в день - Лайфхакер

К генетическим отклонениям, которые могут послужить причиной заболевания, относится болезнь Пика, возникающая в пожилом возрасте. Болезнь прогрессирует в течение 5-6 лет и заканчивается смертью.

Радиобиологические эффекты могут быть вызваны воздействием ионизирующего излучения, хотя степень его негативного влияния с трудом поддается оценке.

Нейроинфекции приводят к острому воспалению, после чего развивается гидроцефалия. Накапливающаяся при этом жидкость оказывает сдавливающее действие на кору больших полушарий, в чем и заключается механизм повреждения. Водянка головного мозга также может быть самостоятельным врожденным заболеванием.

Цереброваскулярные патологии возникают чаще всего вследствие атеросклероза и артериальной гипертензии и результируют в ишемию мозга. Нарушение кровообращения становится причиной дистрофических, а затем и атрофических изменений.

Лечение

Обычно применяют комплексную этиотропную и симптоматическую терапию.

Фармакологическое лечение атрофии головного мозга включает в себя:

  • Препараты ноотропы (пирацетам) при ишемии.
  • Корректоры мозгового кровообращения (кавинтон).
  • Антидепрессанты (амитриптилин, вальдоксан).
  • Транквилизаторы (феназепам).
  • Седативные средства (валидол, экстракт пустырника, валерианы).
  • Витамины для сосудов А, В, С, Е для улучшения метаболизма.
  • Антигипертензивные средства (эналаприл).
  • Мочегонные средства (фуросемид) при гидроцефалии.
  • Гиполипидные препараты (статины) при атеросклерозе.
  • Антиагреганты (ацетилсалициловая кислота) при повышенном тромбообразовании.

Добавки и витамины для улучшения памяти

На этапе прогрессирующей симптоматики, последующее медикаментозное лечение мозга оказывается недостаточно пациенту с диагнозом атрофия головного мозга. Что это такое и как помочь такому больному, необходимо понимать близким друзьям и родственникам, ведь именно им предстоит задача обеспечить комфорт, приятную обстановку и общение, которые так важны для него.

В тяжелых клинических случаях применяются хирургические методы лечения: стентирование и шунтирование сосудов.

Прогноз

Прогноз атрофии головного мозга, как правило, неблагоприятный, так как гибель нервных клеток – необратимый процесс. Каждая из форм атрофии заканчивается деменцией и летальным исходом.

При цереброваскулярных нарушениях пациент может прожить до двадцати лет после начала развития заболевания, в то время как врожденные патологии стремительно развиваются и приводят к смерти больного в течение нескольких лет.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет отсрочить патологические изменения и облегчить социальные последствия.

Ссылка на основную публикацию
Центр эндопротезирования в клинике ЕМС в Москве — Врачи, услуги и цены, контакты и онлайн-запись к с
Замена коленного сустава. О каких рисках вы должны знать и как получить квоту Болезни суставов по распространенности давно обогнали сердечно-сосудистые...
Хурма польза и вред, противопоказания
Хурма: польза для здоровья и правила выбора Этот оранжевый фрукт – главный конкурент яблока по содержанию железа и способности очищать...
ХэлсМед — Запись к врачу в клинику по адресу молодёжная ул, 18а, одинцово
Хэлс Мед в Одинцово Об организации Вы владелец? Посмотреть статистику Изменить информацию Для клиник Популярные клиники — Топовое увеличение груди!...
Центр эндохирургии и литотрипсии (цэлт) Москва — отзывы, цены, телефон и адрес Центр эндохирургии и
ЦЭЛТ – Центр эндохирургии и литотрипсии Название ЦЭЛТ – Центр эндохирургии и литотрипсии Логотип Год основания 1989 г. Количество персонала...
Adblock detector