Что лечит ревматолог и с какими симптомами обращаться

Кому нужен ревматолог?

Для непосвященных медицинская специализация «ревматология» мало о чем говорит. А между тем это может быть именно тот доктор, который вам нужен, даже если вы об этом пока не подозреваете. Попробуем разобраться, какие проблемы решает ревматолог и где получить профессиональную помощь врачей этой специальности.

Почему это случается?

В основе почти всех ревматологических заболеваний генетическая предрасположенность, которая под влиянием провоцирующих факторов (гормональные сдвиги, беременность, аборты, избыточное загорание, стресс, инфекция, необоснованное употребление некоторых лекарственных препаратов) может привести к развитию аутоиммунного воспаления.

Началом почти всех ревматологических заболеваний считается воспаление и ошибка иммунной системы организма, которая перестает распознавать собственные клетки. Как правило, проконсультироваться у ревматолога рекомендовано людям с длительными болями в суставах, позвоночнике, с непонятным повышением температуры. Ревматолог призван диагностировать заболевание, разобраться в причинах нарушения работы иммунной системы, наблюдать и лечить сложных пациентов.

Кстати, ревматологическим заболеваниям подвержены люди любого возраста. Одна группа заболеваний характерна только для возраста от 7 до 15 лет (острая ревматическая лихорадка, ювенильный идиопатический артрит, системная красная волчанка и др.), другая группа — для пациентов от 45 — 50 лет (ревматическая полимиалгия, остеоартроз, остеопороз).

Пожалуй, наиболее распространенным заболеванием данного профиля можно назвать ревматоидный артрит. Он диагностирован у 0,5 — 2% взрослого населения, но страдают все возрастные группы, включая детей и пожилых. Пик начала заболевания приходится на 30 — 55 лет. Более половины пациентов через 10 лет от начала заболевания вынуждены бросать работу из-за развившейся инвалидности.

В большинстве случаев все начинается с поражения более трех суставов, хотя и не обязательно — вместо этого могут преобладать боли в суставах, утренняя скованность в суставах, ухудшение общего состояния, увеличение лимфоузлов, слабость, похудание, субфебрильная температура тела. При появлении этих признаков нужно как можно раньше обратиться к ревматологу! Промежуток времени, в течение которого активная терапия может подавить поражение суставов, весьма короткий — несколько месяцев от начала болезни. Чем раньше начата терапия, тем она эффективнее и лучше прогноз.

Еще один бич нашего времени — остеопороз (уменьшение плотности костной ткани, приводящее к переломам костей). Заболевание распространено у людей старше 60 — 70 лет и у женщин в менопаузе. Кость начинает истончаться без каких-либо симптомов, человек может и не подозревать о наличии у него остео-пороза, пока не упадет и не сломает ногу или руку, а это уже поздняя диагностика. Современные безболезненные методы диагностики позволяют увидеть потерю плотности кости от 1 — 2% и отследить эффект терапии.

Чтобы предупредить возникновение переломов и вовремя начать лечение, нужно проводить диагностику всем людям, имеющим предрасполагающие факторы риска, а именно: предшествующие переломы, возраст старше 65 лет, низкая минеральная плотность кости, вес менее 57 кг, склонность к падениям, наследственность, системный прием глюкокортикостероидов более 3 месяцев, недостаточная функция половых желез, курение, недостаточное потребление кальция, дефицит витамина D, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет ll типа, ревматоидный артрит, целиакия, низкая физическая активность, длительная неподвижность, хронические заболевания почек.

Где получить помощь?

Очень важно как можно раньше распознать заболевание и правильно подобрать лечение, это дает возможность предупредить тяжелые изменения суставов и последующую инвалидность. Своевременное обращение к врачу — залог успешного лечения. При появлении первых симптомов обратитесь к специалистам Областного консультативно-диагностического центра, которые окажут всестороннюю квалифицированную помощь. Прием ведут высококвалифицированные врачи-ревматологи, имеющие первичную специализацию и стаж работы по ревматологии, ежегодно повышающие образовательный уровень в российских медучреждениях и за рубежом.

Читайте также:  Когда у беременных начинает расти живот ~ Я happy МАМА

На базе ОКДЦ с 2006 года функционирует областной центр профилактики остеопороза, где наблюдаются более 8 тысяч пациентов. В случае выявления патологии врач назначит лечение в виде препаратов кальция и витамина Д, а также лечебные препараты, направленные на укрепление кости. Врачи имеют большой многолетний опыт ведения пациентов. Согласно последним мировым тенденциям, подход к данному заболеванию изменился: если ранее рекомендовали длительную терапию всем пациентам с остеопорозом, то в настоящее время практикуется индивидуальный подход в зависимости от контрольных данных и возникновения новых переломов. При хорошей динамике рекомендуются перерывы в приеме лечебных препаратов.

Ревматологами ОКДЦ проводится диагностика и лечение остеоартроза, остеопороза, различных видов артритов (реактивный, ревматоидный, подагрический, псориатический и др.), болезни Бехтерева, полимиозита и дерматополимиозита, системных заболеваний (системная красная волчанка, системная склеродермия, болезнь и синдром Шегрена), системных васкулитов и других заболеваний. Кроме того, проводится диагностика синдрома лихорадки неясного генеза и ускоренного СОЭ.

Обследование и лечение проводится как амбулаторно, так и в условиях дневного стационара, а также терапевтического отделения круглосуточного пребывания. Для комплексного обследования используются современные методики, соответствующие мировым стандартам: лабораторные исследования (в том числе иммунологические тесты), УЗИ суставов, рентгенодиагностика, спиральная компьютерная томография (СКТ), магнитно-резонансная томография, биопсия, пункции, высокоточная диагностика ранних признаков артритов и остеопороза, ультразвуковая допплерография сосудов при подозрении на системные васкулиты и многое другое. Подбор терапии осуществляется индивидуально для каждого пациента, согласно современным мировым стандартам.

г. Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, д. 127.

Записаться на прием к ревматологу ОКДЦ можно по телефону

Что лечит врач-ревматолог

Ревматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний соединительных тканей и суставов. Ревматические заболевания в наши дни достаточно распространенные, и число заболевших людей растет с каждым годом.

В отличие от ортопедии , которая занимается лечением опорно-двигательной системы, и артрологии, посвященной заболеваниям суставов, ревматология связана с лечением заболеваний соединительной ткани и заболеваниями сустава постольку, поскольку те могут быть связаны с соединительнотканными патологиями.

Что лечит ревматолог

Непосредственно ревматолог лечит:

  • заболевания соединительной ткани;
  • болезни суставов (которые связаны с заболеваниями соединительной ткани);
  • ревматические пороки сердца.

Врач-ревматолог лечит более ста различных заболеваний, поражающих соединительную ткань и суставы. Помимо этого, ревматология изучает системные заболевания (когда кроме соединительной ткани поражаются внутренние органы).

Врачи-ревматологи охватывают достаточно широкий спектр заболеваний, проводя широкую дифференциальную диагностику с онкологическими и инфекционными заболеваниями.

Какие заболевания лечит врач-ревматолог

  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • подагрический артрит;
  • ревматизм;
  • ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит;
  • системная склеродермия;
  • приобретенные ревматические пороки сердца;
  • феномен Рейно (поражение мелких артерий пальцев);
  • остеопороз;
  • системная красная волчанка;
  • бурсит (заболевание околосуставных мягких тканей);
  • системные васкулиты.

Что делает врач-ревматолог

При диагностике заболевания используются все виды лабораторных, функциональных, рентгенологических, радиоизотопных исследований, среди которых:

  • иммуносерологическая диагностика;
  • ультразвуковая диагностика суставов и мягких тканей;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • изотопное сканирование скелета;
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • эхокардиограмма (ЭХО-КГ, УЗИ сердца);
  • артроскопия.

Также могут быть назначены следующие анализы:

  • биохимический и клинический анализы крови;
  • ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, АЦЦП;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • диагностическая пункция суставов с биопсией.
Читайте также:  Дардиа Липо Линия инструкция по применению, аналоги, состав, показания

По окончании диагностики назначается индивидуальная схема лечения , которая обычно включает лечебно-профилактические мероприятия, прием гормональных препаратов, а также внутрисуставные инъекции хондропротекторов, гормонов или препаратов гиалуроновой кислоты. Курс лечения также зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии заболевания, а также возраста пациента.

При необходимости пациенту будет предложено лечение в условиях дневного стационара с использованием:

  • физиотерапии;
  • массажа;
  • лечебной физкультуры;
  • мануальной терапии.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

С какими симптомами обращаться к ревматологу и что лечит

Ревматология является специализацией внутренней медицины, занимающейся диагностикой и терапией групп заболеваний, проявляющихся в системном/локальном поражении соединительных тканей костно-мышечной системы человеческого организма. Ревматолог – это врач, который занимается изучением этиологии и патогенеза заболеваний соединительной ткани, а также проводит диагностику этих заболеваний и в последующем проводит терапию и профилактику рецидивов таких болезней. Что лечит ревматолог, и с какими симптомами обращаться к нему?

Для начала давайте разберемся, какие заболевания входят в компетенцию ревматолога.

Что лечит ревматолог

На сегодняшний день, список ревматологических заболеваний достаточно большой (свыше 200 болезней), однако, существует условная классификация ревматологических недугов.

  • Системные заболевания, сопровождающиеся поражением соединительных тканей;
  • Болезни, возникающие на фоне патологического нарушения функционирования иммунной системы;
  • Болезни суставов костной основы груди, позвоночника и черепа (осевого скелета);
  • Болезни суставов верхних и нижних конечностей, а также их пояса (добавочный скелет);
  • Системные васкулиты;
  • Кардиальная патология;

Ниже мы приведем небольшой список заболеваний, которые необходимо лечить с помощью данного врача.

  • Синовит – заболевание, характеризующееся воспалением внутреннего слоя суставной сумки и последующим скоплением жидкости (экссудата) в локации течения воспалительного процесса;
  • Бурсит – болезнь, характеризующаяся воспалением слизистых сумок в области суставов;
  • Анкилозирующий спондилоартрит — системное поражение суставов, локализующееся в КПС, мягких паравертебральных тканях и суставах позвоночного столба;
  • Болезнь Адамантиадиса-Бехчета – системное иммунопатологическое воспаление суставов неясного происхождения, сопровождающееся поражением слизистых тканей органов зрения, кожных тканей, гениталий и ротовой полости;
  • Подагра – хроническое заболевание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ, что провоцирует отложение солей мочевой кислоты в суставах;
  • Системная склеродермия – заболевание соединительных тканей аутоиммунной этиологии, возникающее на фоне генерализованного фиброза, воспалительного процесса и расстройства микроциркуляции, сопровождающееся поражением кожных тканей, внутренних органов, костно-мышечной конструкции и сосудов;
  • Ревматоидный артрит. Данное заболевание является системным, характеризуется поражением мелких суставов, имеет сложное аутоиммунное развитие и течение. Может спровоцировать деформацию суставов;
  • Приобретенные пороки сердца – группа заболеваний, возникающих на фоне морфологических и/или функциональных изменений одного/нескольких клапанов сердца, приводящих к патологическим нарушениям функционирования сердца;
  • Остеопороз – заболевание костных тканей на фоне недостатка кальция, характеризующееся повышенной ломкостью костей;
  • Гранулематоз с полиангиитом – аутоиммунное воспаление (гранулематозное) стенок сосудов, с поражением мелких кровеносных сосудов и внутренних органов;
  • Фибромиалгия. На сегодняшний день, причина возникновения данного заболевания не известна, характеризуется болевым синдромом костно-мышечной системы;
  • Синдром Шарпа – системное заболевание, которое сочетает в себе отдельные явления дерматомиозита, красной волчанки и склеродермии;
  • Дерматомиозит (болезнь Вагнера) – тяжелая системная болезнь соединительных, кожных и мышечных тканей, приводящая к расстройству мышечных функций, образованию эритем на кожных покровах, отеку сосудов, сопровождающаяся поражением внутренних органов. Часто осложняется гнойными процессами кальцинозом;
  • Артроз – хроническая болезнь суставов, приводящая к деформации суставов и ограничению подвижности;
  • Спондилез – болезнь, возникающая на фоне нарушения функционирования эндокринной системы (в процессе старения);
  • Клещевой боррелиоз – заболевание, возникающее при укусе клещей и последующем попадании в организм человека бактерий (минимум 5 различных видов). При наличии предрасположенности, заболевание затрагивает ткани суставов, нервную и сердечно-сосудистую систему, а также органы зрения;
  • Реактивный артрит – заболевание, протекающее с поражением суставных тканей, возникающее на фоне инфекционного поражения организма;
  • СКВ (болезнь Либмана-Сакса) – системная патология соединительных тканей диффузного характера, протекающая с иммунокомплексным поражением соединительной ткани, а также ее производных, вовлекающая сосуды микроциркуляции;
Читайте также:  Дезринит; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Помимо болезней, перечисленных в списке, врач-ревматолог лечит ювенильный идеопатический артрит, включая болезнь Стилла, сухой синдром, артериит Такаясу, гиперчувствительный и криоглобулинемический васкулит, синдром антифосфолипидных антител, пурпура Шенлейна-Геноха и многое другое.

Когда следует обратиться к ревматологу

Существует несколько симптомов, при появлении которых обращаться к данному специалисту необходимо в кратчайшие сроки.

  • Суставы сильно скрепят (трещат);
  • Отмечается наличие ломота в костном скелете;
  • Отмечается наличие воспаления в области суставов;
  • Болевой синдром в области суставов, мышечных тканей, костей присутствующий длительное время без каких-либо причин;
  • Низкая подвижность суставов, сопровождающаяся неприятными ощущениями, включая боль. При нагрузках болевые ощущения усиливаются;
  • Скованность в теле, особенно после ночного сна;

Симптомом ревматологических заболеваний может быть повышение температуры, появление кожной сыпи, головокружение и другие. Вообще симптомов системных заболеваний значительно больше, но, как правило, с ними обращаются первоначально к терапевту, а врач уже в последующем направляет к ревматологу. Существуют также ситуации, при наличии которых следует обращаться к ревматологу в качестве профилактики.

  • Если среди близких родственников кто-либо болел/болеет болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом, системным васкулитом или системной склеродермией;
  • Если имеют место частые инфекционные заболевания, ангина;
  • Имеет место длительное и беспричинное повышение температуры тела;
  • Отмечается резкое снижение массы тела без наличия каких-либо существенных причин;

Какие методы диагностики и лабораторных исследований могут потребоваться

В большинстве случаев, установить точный диагноз без проведения инструментальных диагностических процедур и лабораторных исследований невозможно. Это можно объяснить схожестью проявлений различных ревматологических заболеваний.

  • ОАК;
  • Анализ крови на воспалительный процесс и аутоиммунную активность (ревматоидный фактор;
  • Рентгенография. Данная процедура является первичной в ходе диагностики и позволяет провести оценку состояния различных тканей;
  • БАК;
  • Анализ крови на СОЭ;
  • Некоторые методы ультразвукового исследования (ЭХОКГ, например);
  • МРТ считается дополнительным методом диагностики в ревматологии, однако, ее проведение желательно в качестве информации для сравнения;
  • Денситометрия;
  • Анализ крови на антитела к нативной ДНК (при подозрении на системную волчанку)
  • Анализ крови на СРБ;
  • Анализ крови на мочевую кислоту, общий белок;
  • КТ;
  • Неоптерин;
  • Анализ крови на антинуклеарнй и антицитруллиновый фактор;

Советы ревматолога

Любой человек знает, что самое лучшее лечение заболевания – максимальное снижение вероятности его возникновения. Многие ревматологические болезни можно предупредить, если соблюдать советы, приведенные ниже.

  • Необходимо заниматься спортом и вести активный образ жизни в целом. Под спортом следует понимать плавание, легкую атлетику и другие, но тяжелоатлетические виды спорта лучше исключить;
  • В рабочее время дня желательно исключить длительную задержку в одной позе, а если это невозможно, то периодически следует делать разминку или гимнастику;
  • Больше гуляйте на свежем воздухе;
  • Следите за осанкой;
  • В период холодов не лишними будут витамины/витаминные комплексы;
  • Правильное и сбалансированное питание – обязательное условие здорового организма;
  • Избегайте переохлаждения;

Учитывая факт трудного и длительного, а парой безуспешного лечения различных ревматологических заболеваний, соблюдение вышеотмеченных советов – хорошая забота о своем здоровье и будущем. Однако выбор всегда остается за вами. Не болейте.

Ссылка на основную публикацию
Что делать, если судорогой свело ногу ТОП-10 советов
Как снять судороги Многие из нас хотя бы раз в жизни испытывали судороги. Ощущения довольно неприятные. Особенно опасны они в...
Что делать, если ваш пульс беспричинно зашкаливает — МК
Снижение пульса — выбираем таблетки от тахикардии. Препараты, снижающие высокий пульс Таблетки от высокого пульса назначают при повышенном сердцебиении, при...
Что делать, если вы подавились, а рядом никого нет — Лайфхакер
Спасти за 60 секунд Навыки по оказанию первой помощи изменились: они не совсем такие, как нас учили в школе С...
Что делать, если текут сопли
Причины прозрачных соплей у взрослых и детей Причинами прозрачных соплей называют простуду, острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей: бактерии и...
Adblock detector