Что такое экзостоз и почему он возникает Стоматологическая поликлиника №28

Гипердонтия – симптомы и методы лечения

Сверхкомплектные зубы: что становится причиной развития патологии, каковы ее последствия и способы лечения

В норме у человека во взрослом возрасте имеется от 28 до 32 зубов. С полным комплектом мы подходим к 20–30 годам, когда прорезываются все третьи моляры – «восьмерки». Однако, отмечается, что у современных молодых людей все чаще отсутствуют даже зачатки восьмых зубов, так как с развитием человечества и изменением условий питания они становятся ненужными. Но бывает и обратная ситуация. Примерно у 2% людей имеются «лишние» единицы, чаще всего 1–2, но наукой зафиксированы и случаи появления второго ряда зубов на одной челюсти и даже две сотни зубов во рту. Это явление носит название гипердонтии, или сверхкомплектности зубов. По каким причинам это происходит, приносит ли вред зубочелюстной системе, нужно ли лечить аномалию и какие методы коррекции существуют, расскажем в этой статье.

Сверхкомплектные зубы – что это такое

Наименований патологии несколько. Встречаются термины «супрадентия», «полиодонтия», «гипердентия». Все они обозначают одно и то же, а именно наличие у человека дополнительно прорезавшихся единиц, превышающих нормальное количество. Что это такое, можно увидеть на фото.

Располагаться они могут как внутри ряда, так и за его пределами – в области корней, на верхнем нёбе, вторым рядом на деснах. Наиболее часто местом расположения сверхкомплектных единиц служат фронтальные области у верхних и нижних единиц и клыков. Форма у них может быть разная, но самыми распространенными считаются конусовидные элементы. При этом они выглядят достаточно крепкими и здоровыми, но не обладают необходимой функциональностью и доставляют много дискомфорта и проблем.

По каким причинам развивается данная патология

Ученые не пришли к единому мнению о том, что становится толчком к развитию данной аномалии. Основных теорий, объясняющих причины появления дополнительных элементов, три:

  • «эхо» далеких предков – случайное появление органов, исчезнувших с эволюционным развитием человека, – атавизмов. Известно, что древние предки имели по 6 резцов. Так как сверхкомплектные единицы появляются в основном в переднем отделе челюсти, то объяснение находят в «привете» из доисторического прошлого. Но возникновение сверхкомплектных моляров в эту теорию не укладывается,
  • расщепление зачатка на две составляющие в период пренатального развития, из которых начинают развиваться две отдельные единицы, или в это же время гипертрофированное размножение клеток, формирующих твердые ткани зуба,
  • нарушения в генах, отвечающих за закладку единиц, передающиеся по наследству.

Так или иначе, полиодонтия приносит человеку большой дискомфорт и помимо эстетического вопроса вызывает проблемы с дикцией, воспалительные заболевания пародонта, изменения в анатомии челюстной системы и полости рта и другие. Выявление причин в данных случаях не сильно влияет на стратегию лечения такого состояния полости рта.

Как проявляется заболевание – симптомы патологии

Полиодонтия зубов встречается как у взрослых, так и у детей. Еще до профессиональной диагностики нарушения прикуса можно обнаружить по нескольким признакам, хотя зачастую они совпадают с проявлениями других патологий. Так что внести ясность и поставить точный диагноз поможет врач. Но внимательное отношение к настораживающим симптомам позволит не допустить развития патологии и начать коррекцию раньше 1 .

У детей аномалия проявляется симптомами, схожими с прорезыванием обычных единиц. Еще в возрасте 4-6 месяцев можно наблюдать:

  • повышенное слюнотечение,
  • отказ от приема пищи или болезненность полости рта и десен во время еды,
  • рост температуры тела,
  • покраснение и воспаление десен,
  • беспокойство ребенка, нарушение режима бодрствования и сна,
  • отек в области прорезывания, одновременное набухание слизистой носа,
  • появление язвочек во рту,
  • срыв стула.

Все это сказывается на кормлении ребенка, при грудном вскармливании младенцев особо заметны затрудненность сосания, нарушение захвата груди.

Насторожиться следует, если прорезывающийся элемент имеет неправильную форму, расположен в нетипичном месте, повернут вокруг своей оси или искривлен. В более старшем возрасте у ребенка заметны изменения в дикции и появление лишних элементов рядом с обычными. Также в подростковом возрасте эстетическое несовершенство улыбки вызывает у детей комплексы неполноценности, пониженную самооценку.

Важно! При смене молочного прикуса на постоянный задержка прорезывания на пару месяцев считается нормой. Эти процессы протекают индивидуально. Однако слишком раннее прорезывание нетипичных для возраста элементов должно насторожить. Например, появление клыков в возрасте 6 месяцев не является нормой.

Гипердентия у взрослых проявляется деформированным прикусом, сложностями в произношении, особенно трудно в этом случае даются шипящие звуки. Также нарушается процесс жевания, что ведет к появлению заболеваний ЖКТ. Единицы могут быть искривлены, расположены под неправильным углом, повернуты вокруг своей оси. К тому же происходит постоянное травмирование десен, нёба, смещение нормальных зубов, травматическая окклюзия.

Часто наблюдается дистопия сверхкомплектных элементов, то есть отклонение их от ряда и собственной оси роста. Единицы могут расти из внутренней стороны десны, со стороны языка, соседствовать с основными вторым рядом, смещенным к нёбу. Для них характерны:

  • заметное изменение дикции,
  • изменение положения: наклон, поворот, искривление, неестественная позиция,
  • хроническое воспаление слизистой оболочки, возникающее вследствие травмирования,
  • неверное смыкание челюстей, травматический прикус,
  • расшатывание и подвижность основных зубов.

Кроме прочего малопривлекательная улыбка способствует развитию поведенческих комплексов и проблем психологического свойства.

Что может указывать на сверхкомплектные единицы при скрытом течении патологии

Ретенция сверхкомплектных зубов – частое явление. Это значит, что они никак себя не проявляют и остаются «спрятанными» в кости, не показываясь на поверхность десен. Зачастую человек и не подозревает, что у него имеются сверхкомплектные зубы. Однако его могут беспокоить боль и чувство распирания.

Сложным случаем является конфликт нормально прорезавшихся элементов и давящих на их корни ретинированных сверхкомплектных, врастание друг в друга и переплетение корней. Это вызывает подвижность основных элементов и воспаление тканей пародонта. Также возможна ситуация, когда сверхкомплектные вырастают первыми, закрывая выход законным единицам, прерывая их рост. Или когда «восьмерки» не могут выйти в положенный срок, если на их месте уже расположились сверхкомплектные, и начинают мешать остальным, продвигаясь в другом направлении, отрицательно влияя на расположенные рядом корни других зубов.

Определить это можно по следующим признакам:

  • постоянная болезненность, периодические случаи сильной беспричинной боли,
  • деформация зубных рядов,
  • появление трем и диастем (увеличения пространства между соседними единицами) или, наоборот, скученности,
  • задержка прорезывания,
  • изменения дикции, шепелявость, невнятность произношения,
  • расшатывание и выпирание основных зубов.

Подробнее о том, что собой представляют ретинированные элементы и как лечится данная патология, читайте в статье «Что такое ретинированные и дистопированные зубы»

Как выявить гипердонтию – явную и скрытую?

Если прорезавшиеся зубы легко заметить визуально при первом же осмотре стоматолога, то с ретинированными не все так просто. В каких-то случаях достаточно рентген-снимка, чтобы выявить скрытые дефекты развития челюстной системы. Но изображение в 2D не всегда дает четкую картину, элементы могут располагаться друг за другом, их размеры и позиция будут определены не четко. Более детально рассмотреть проблему поможет компьютерная томография, позволяющая оценить ситуацию со всех сторон, получив объемное трехмерное изображение.

«Моей дочери 12 лет. Однажды мы с ней лежали, дурачились, и я вообще случайно увидела у нее на верхнем нёбе аж 3 зуба! Помимо тех, которые выросли нормально, все на месте. А эти я не замечала раньше. Как они могли там появиться без симптомов?! Причем она не жаловалась на боль, была пару раз температура до 38С°, без насморка и ОРВИ. Но как незаметно могли вырасти три зуба? Молочные давно уже выпали. Что теперь делать с таким?»

Люба, отзыв с сайта kidstaff.com

Читайте также:  Сделать ЭКГ (электрокардиограмма, электрокардиография) в Москве и области – стоимость ЭКГ для детей

Виды полиодонтии в зависимости от расположения зубов и времени прорезывания

Выделяют несколько видов патологии, которые отличаются друг от друга некоторыми признаками. При оценке размещения зубов отличают полиодонтию:

  • типичную: подразумевается, что дополнительные единицы находятся в пределах ряда, который, тем не менее, выглядит нестройным, имеются участки скученности или расхождения зубов,
  • нетипичную, или атипичную: когда появление сверхкомплектных единиц смещено от дуги, они могут располагаться на нёбе, быть скрытыми в костях челюсти.

Зафиксированы случаи необычного расположения сверхкомплектных зубов: прорастание их в носу, рядом с глазами, в головном мозге. Это редкие случаи, каждый из которых отдельно изучается учеными. По их выводам, это происходит из-за сбоев в закладке костных структур еще в период эмбрионального развития.

Также полиодонтию подразделяют на:

  • истинную: характеризуется действительным формированием дополнительных элементов, превышающих норму, при формировании стандартного набора,
  • ложную: в этом случае 1 или несколько молочных зубов остаются с человеком и во взрослом возрасте, не выпадают в период смены прикуса на постоянный, а становятся дополнением к взрослому набору. Также при этом типе возможно сращивание нескольких единиц друг с другом. При этом они могут не беспокоить пациента и не деформировать ряд.

Стратегии лечения и коррекции зубных рядов

На пути лечения может быть выбран один из трех способов устранения патологии или объединение их в комплекс мероприятий. В зависимости от сложности случая, времени его течения и формы могут быть выбраны:

  • симптоматическое лечение, направленное на облегчение проявлений патологии, уменьшение болезненности и воспаления, снятие отечности лекарственными препаратами,
  • хирургическое вмешательство и удаление сверхкомплектных единиц,
  • лечение ортодонтическими методами, а именно ношением корректирующих аппаратов. Чаще всего – именно брекетов, которые позволяют вытянуть такие зубы снизу и выправить их неправильное положение.

Здесь стоит сказать, что удаление – это не единственный выход. Если пациенту сверхкомплектные зубы не доставляют страданий, то решение их оставить может быть целесообразным. Это возможно, если:

• прикус остается неизменным, зубы никак не влияют на правильное развитие челюсти, расположены в пределах ряда, являются постоянными,
• их наличие не портит улыбку и не вызывает психологического дискомфорта у пациента,
• дополнительный зуб является полноценным, правильно сформированным, а если первоначальный соседний разрушился или пришлось его удалить, то это вообще редкая удача.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Вагапов Закир Иркинович
«Чтобы вовремя заметить подозрительные симптомы полиодонтии, стоит знать периоды прорезывания нормальных зубов. Первыми у детей в возрасте 4–6 месяцев показываются нижние и верхние центральные резцы. На 9–16 месяце формируются нижние и верхние боковые резцы. Далее до 1,5 лет с обеих сторон возникают коренные моляры на обеих челюстях, в 16–23 месяцев клыки и, наконец, вторые коренные зубы в 23–31 месяц. Смена молочного прикуса на постоянный начинается в 6–7 лет. Корешки молочных постепенно рассасываются, их место занимают постоянные коренные».

В обратной ситуации, что случается чаще, показана коррекция патологически развившихся единиц, так как их наличие сильно влияет на формирование зубочелюстной системы.

Как проводится лечение в различных обстоятельствах

У детей в раннем возрасте (до достижения ими 3 лет) вмешательство в зубочелюстную систему нежелательно, поэтому терапия направлена на облегчение состояния пациента, помощь в прорезывании. Что делать для купирования симптомов:

  • при возникновении жара необходимо принимать средства, снижающие температуру тела до нормальной. Это могут быть составы в виде суспензий и сиропов (на основе парацетамола, ибупрофена) или ректальных свечей (что подойдет грудничкам),
  • местные анальгетики в виде гелей, кремов и мазей, снижающие проявление болезненных ощущений,
  • ротовые ванночки и применение растворов с отварами лекарственных растений,
  • миогимнастика – комплексные упражнения для мышц лица, формирующих зубные ряды,
  • стимуляция прорезывания с помощью массажа и электро- и виброаппаратов.

Подробнее об исправлении ситуации с появлением второго комплекта зубов читайте в статье «Что делать, если у ребенка растет второй ряд зубов»

В более старшем возрасте и у взрослых возможно хирургическое удаление. В простом случае «лишние» элементы удаляются обычным способом, и дальнейшее лечение направляется на коррекцию прикуса с помощью ортодонтических аппаратов, периодические осмотры и диагностику.

Если единицы ретинированы, то процедура по их удалению будет сложнее. Хирургическая операция проводится под местным обезболиванием или под общим наркозом (если предстоит удаление большого количества). Далее лоскутным методом отслаивается надкостница для получения доступа к кости и вскрытие самой кости, чтобы изъять из нее ретинированные элементы. В последующем в образовавшиеся полости закладывают искусственный костный материал для ускоренной регенерации тканей и ушивают рану.

Ортодонтические мероприятия могут стать дополнением к предыдущим методам, а могут выступать как самостоятельный способ лечения. Есть множество вариантов для лечения детей и взрослых. Как лечить – зависит от возраста и степени деформации ряда. Применяются ортодонтические аппараты, каппы, брекеты, которые призваны обеспечить нормальный рост и формирование челюстных костей в детском возрасте, коррекцию – во взрослом, нормальное прорезывание элементов.

В любом случае нельзя игнорировать проблему, чтобы она не развилась в осложнения и не привела к тяжелым последствиям в будущем. Следует обращать на проблему прорезывания и появления дополнительных элементов, следить за ней в динамике под наблюдением опытного специалиста.

  1. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, миофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. – М.: МИА, 2009.

У меня есть небольшая скученость зубов. Говорит ли это о наличии сверхкомплектных или нет? Надо делать рентген? И что можносделать со скученостью?

Гипердонтия — аномалия числа зубов (сверхкомплектные зубы)

У здорового человека в полости рта должно быть 20 молочных или 32 коренных зуба. Но иногда встречаются аномалии — зубов больше, чем нужно. В медицине явление известно под именем гипердонтия, а зубы называют сверхкомплектными. Сегодня мы рассмотрим, что это такое, из-за чего они появляется, как часто встречается и как можно лечить.

Содержание:

Сверхкомплектные зубы — что это такое?

Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) — это «лишние» зубы. Встречается такая аномалия достаточно часто: у 5% людей зубов больше, чем 32. При этом в 70% случаев вырастает один сверхкомплектный зуб, в 25% гипердонтии — 2 зуба, и лишь у 5% людей — 3 и более. У женщин и мужчин подобная аномалия проявляется с одинаковой частотой.

Гипердонтия не является индивидуальной нормой человека. Это — болезнь, которая имеет свою кодировку по МКБ 10. Ей соответствует буквенно-числовой код К00.1.

Сверхкомплектные зубы могут располагаться:

  • в зубном ряду с изменением правильного положения нормальных зубных элементов;
  • в атипичных местах (дистопированные зубы), например, на небе или на передней поверхности десен;
  • в костной ткани челюсти и не прорезываются в полость рта (ретинированные).

Фото: сверхкомплектные зубы нижней челюсти

В зависимости от формы коронки, сверхкомплектные зубы могут быть нескольких видов:

  • бугорчатыми;
  • шиповидными;
  • долотовидными;
  • шишковидными;
  • расщепленными;
  • сросшимися.

Причины появления

Медицина не дает точного ответа, почему в организме человека происходит сбой программы и появляются сверхкомплектные зубы.

Гипотезы, объясняющие этиологию явления:

  1. Гипотеза атавизма. Сверхкомплектные зубы являются возвратом к изначальному числу зубных элементов, которое было нормальным для предков человека (считается, что у них было по 6 резцов на верхней и нижней челюсти).
  2. Теория расщепления зубного зачатка. Гипердонтия является следствием нарушения активности зубной пластинки в период эмбрионального развития, в результате чего из нее формируется значительно большее количество зубных зачатков. В пользу гипотезы свидетельствует увеличение за последние десятилетия числа случаев появления лишних зубов как следствие влияния неблагоприятной экологической обстановки, заболеваний щитовидки и других негативных факторов.
Читайте также:  Кольцевидная тень в легочном поле

Симптомы

Основной симптом, характерный для гипердонтии — это наличие в ротовой полости лишних зубов, которые часто мешают разговаривать, принимать пищу, а также портят внешний вид человека. Однако у детей и у взрослых сверхкомплектные зубы могут иметь и несколько различные клинические проявления, о которых пойдет речь далее.

Симптомы у детей

Сверхкомплектные молочные зубки у ребенка появляются до его рождения или же в первые месяцы жизни. При этом основные симптомы связаны с затруднениями грудного вскармливания: малышу становится труднее захватывать сосок и сосать молоко. Он начинает капризничать и отказываться от груди. Происходит травмирование кожи на груди матери с образованием глубоких и воспаленных трещин.

Фото: сверхкомплектный зуб у ребенка

Симптомы гипердонтии молочных зубов у детей более старшего возраста схожи с симптомами прорезывания нормальных зубных элементов, которые могут сопровождаться:

  • умеренным повышением температуры;
  • болезненностью слизистой и отеком в области растущего зубика;
  • обильным слюноотделением;
  • отечностью слизистой полости носа с затруднением носового дыхания;
  • послаблением стула.

Особенно тяжело симптомы проявляются при прорезывании зубных элементов в области верхнего неба.

В 2 года гипердонтия негативно сказывается на формировании речи у ребенка. Детям становится трудно выговаривать отдельные звуки и это не поддается коррекции логопедическими методиками. Кроме того, часто происходит травмирование языка или слизистых оболочек, что приводит к хроническим воспалительным заболеваниям в полости рта.

У детей школьного возраста увеличение количества зубов нередко становится причиной насмешек со стороны сверстников, развития комплексов и нарушения социальной адаптации.

Симптомы у взрослых

Гипердонтия постоянных зубов встречается чаще, чем молочных.

Дистопированные сверхкомплектные зубы

Дистопированные сверхкомплектные зубы — это дополнительные зубы вне нормальной зубной дуги. Прорезываются в области неба и на лингвальной поверхности десен.

Клиника обусловлена наличием в полости рта лишних зубных элементов:

  • нарушения звукопроизношения;
  • изменения нормального расположения зубов вплоть до их дистопии: поворот вокруг своей оси, искривление угла роста;
  • выраженные нарушения прикуса;
  • травмирование слизистых оболочек с развитием воспалительных болезней в полости рта;
  • нередко наличие гипердонтии приводит к нарушениям жевательной функции и к хроническим проблемам с пищеварением.

Дистопированные сверхкомлпектные зубы могут вызывать психологические проблемы: низкая эстетика улыбки заставляет человека быть замкнутым, необщительным. Психологические проблемы провоцируют симптомы хронических заболеваний нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем — в медицине явление получило название психосоматика.

Ретинированные сверхкомплектные зубы

Ретинированные сверхкомплектные зубы не прорезываются в полость рта и остаются в костной ткани челюсти. Часто никак себя не проявляют до момента развития осложнений, и в большинстве случаев обнаруживаются случайно при обследовании.

  • патологическое расшатывание нормальных зубов;
  • выбухание кости (при близком расположении ретинированного зуба к краю челюсти);
  • периодически возникающие ноющие боли над областью залегания.

При развитии осложнений (формирования кист, остеомиелита челюсти) симптомы будут характерными для возникшего патологического состояния.

Одной из самых сложных ситуаций в стоматологии является сочетание сверхкомплектных зубов и ретинированных третьих моляров («зубов мудрости»). При этом лишние зубные элементы могут занимать свободное место в зубном ряду, но непрорезавшиеся «восьмерки» оказывают негативное влияние на корневую систему остальных зубов и могут стать причиной серьезных осложнений

Ретинированный зуб

Диагностика

Выявление прорезавшихся сверхкомплектных зубов не вызывает затруднений. Часто сами пациенты уже на первичном осмотре предъявляют жалобы на то, что у них появился зуб, которого быть не должно.

Сложнее бывает ситуация при гипердонтии с нарушением прорезывания. В таких случаях основным методом диагностики является рентген (панорамная рентгенография). На ней можно четко визуализировать все зубные элементы, как нормальные, так и сверхкомплектные, а также их локализацию. Недостатком методики является то, чтона рентгене изображение плоское и по нему нельзя охарактеризовать точное взаиморасположение всех зубов и их корневых систем. Поэтому часто пациентам дополнительно проводят компьютерную томографию.

Лечение

Лечебные мероприятия при гипердонтии:

  • облегчающие симптомы прорезывания сверхкомплектных зубов, которые особенно актуальны для детей;
  • удаление сверхкомплектных зубов;
  • ортодонтическое лечение

Облегчение симптомов прорезывания

Актуально для детей младшего возраста, так как у взрослых этот период протекает практически незаметно.

Поскольку сверхкомплектные зубы дают симптомы схожие с признаками прорезывания нормальных молочных зубиков, то и терапия их будет одинаковая:

  1. При повышении температуры рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола в форме ректальных свечей или суспензии для приема внутрь. Такие лекарства позволяют как снять боль и повышенную температуру, так и устранить признаки воспаления мягких тканей десны или неба.
  2. Местные средства с анестезирующим действием в виде геля или мази (Дентинокс, Калгель, Солокосерил). Они обладают быстрым обезболивающим действием и незначительным противовоспалительным эффектом.
  3. Для детей старше двух лет возможно лечение народными средствами: отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мелисса), продуктами пчеловодства (мед и прополис). Полоскание рта растворами, приготовленными по народным рецептам, помогает убрать боль и предотвратить появление воспалительных заболеваний полости рта.

Иногда сверхкомплектные молочные зубки прорезываются лишь частично. При этом часть коронки остается в челюстных тканях. В таких случаях для стимуляции прорезывания назначается специальный массаж, электро- или вибростимуляция.

Удаление сверхкомплектных зубов

Судьба сверхкомплектного зуба зависит от многих факторов:

  • В молочном прикусе удаляются все лишние элементы, так как они негативно влияют на рост и развитие челюстно-лицевой системы.
  • Подлежат обязательному удалению все дистопированные зубы (особенно если они шатаются), а также ретинированные (даже если на момент их выявления они не вызывают каких-либо осложнений).

Обычно операция по экстракции хорошо сформированных сверхкомплектных зубов не представляет особой сложности.

Сохранить сверхкомплектный зуб могут в случаях:

  • если он располагается в зубной дуге и не вызывает нарушения прикуса;
  • имеет форму обычного зуба и не вызывает косметического дефекта;
  • корень и коронка здоровы и правильно сформированы, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие кариеса или травмы.

Удаление в простом случае

  1. Перед любым удалением в обязательном порядке выполняется рентгенография, на которой определяется количество корней, их величина и соотношение с другими зубами.
  2. После этого доктор выполняет анестезию и удаляет зубной элемент.
  3. При необходимости после операции на мягкие ткани накладываются швы.

Удаление ретинированных сверхкомплектных зубов

Для того, чтобы провести операцию точно и без осложнений, доктору нужно тщательно обследовать пациента и спланировать последовательность своих действий.

  1. На первом этапе проводится обзорная рентгенография и компьютерная томография с целью определения точной топографии ретинированных зубных элементов.
  2. Операция удаления зуба проводится под местной анестезией, но в сложных случаях пациенту может быть предложен общий наркоз.
  3. По возможности доступ к сверхкомплектному зубу осуществляется с язычной стороны.
  4. После отслаивая слизистой оболочки, проводится вскрытие костной ткани и экстрация коронковой и корневой части зуба.
  5. При необходимости большие костные дефекты закрываются остеопластическими материалами, слизистая оболочка ушивается.

После проведения операции пациент продолжает лечение в домашних условиях, которое включает прием антибиотиков, полоскание рта растворами антисептиков.

В период реабилитации рекомендуется избегать приема слишком твердой, горячей или пряной пищи, аккуратно чистить зубы на оперированной стороне.

Иногда, когда сверхкомплектный зуб располагается в зубной дуге, имеет развитую коронку правильной формы и корень с нормальным строением, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие травм или кариеса, то удалению подлежит дефектный зубной элемент, с последующим замещением его сверхкомплектным с использованием ортодонтических средств.

Ортодонтическое лечение

После удаления молочных сверхкомплектных зубов, что делать дальше решает доктор. При самом благоприятном варианте малыш не нуждается в ортодонтическом лечении и просто посещает стоматолога для обычных профилактических осмотров. В тяжелых случаях ребенку будет требоваться помощь врача-ортодонта вплоть до временного протезирования. Это необходимо для того, чтобы:

  • челюсть ребенка могла расти и развиваться;
  • после шестилетнего возраста не возникало проблем с прорезыванием постоянного зубного комплекта;
  • полноценно скорректировать имеющиеся проблемы с зубным рядом.

После удаления лишних постоянных зубов пациентам проводится коррекция прикуса. В распоряжении современной ортодонтии имеются многочисленные варианты брекетов или капп, которые позволяют достаточно быстро выровнять зубной ряд и вернуть красоту улыбке.

Читайте также:  Форадил Комби - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Последствия

Несвоевременное или неправильное лечение гипердонтии может становиться причиной развития серьезных последствий, для исправления которых может потребоваться длительное время:

  • тяжелые нарушения прикуса;
  • дефекты речи, которые не поддаются коррекции;
  • постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению с высоким риском развития доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта;
  • ретинированные зубы являются частой причиной хронического остеомиелита челюсти.

Особенно опасно отсутствие коррекции гипердонтии у детей, поскольку она часто вызывает нарушения в правильном формировании челюстных тканей. Сверхкомплектные зубы могут стать причиной гибели зачатков постоянных зубов или же неправильного их прорезывания.

Поэтому при любых признаках, свидетельствующих о появлении лишних зубных элементов, либо при обнаружении ретинированных зубов необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу!

Сколько стоит лечение?

Стоимость лечения гипердонтии определяется сложностью случая. Цена простого удаления дополнительного зуба составляет, в среднем 1500 рублей. В случаях с ретинированными или дистопированными зубами она будет несколько выше — за его удаление необходимо заплатить от 4000 до 15000 рублей.

В зависимости от клиники в стоимость лечения может быть включено предоперационное обследование, сама операция и ведение послеоперационного периода. Точно рассчитать окончательную цену можно только в кресле у стоматолога, поскольку заранее нельзя узнать, как пройдет операция, возникнут ли осложнения, как будет проходить восстановительный период.

Заболевания полости рта и зубов

Болезни слизистой оболочки полости рта.

Это группа заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта с гиперемией, отеком, увеличением количества слизи в ротовой полости. В зависимости от степени выраженности и глубины поражения в ротовой полости могут образовываться даже язвочки или очаги некроза, резко нарушающие общее состояние здоровья ребенка – повышенная температура, слабость, беспокойство, отказ от приема пищи.
Причин заболевания много: механические, химические, термические, бактериальные факторы. Нередко причиной заболевания в грудном возрасте служат загрязненные соски, игрушки и прочие предметы, которые попадают в рот ребенка. Часто стоматит развивается при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, грипп, коклюш и др.) Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной, на слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов. Слюна становится вязкой, тягучей. Слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Язык сухой, отечный, нередко с коричневым оттенком, жевание болезненно. Длительность заболевания от 1 до 3 недель, прогноз благоприятный.

Острый афтозный стоматит

Характеризуется воспалением слизистой оболочки полости рта и высыпанием беловато-желтых бляшек (афт) на слизистой оболочке губ, языка, щек, иногда мягкого неба, твердого неба, но не на миндалинах. Встречается преимущественно у детей до 3-х лет. Нередко сопутствует гриппу, кори, скарлатине, коклюшу, дифтерии. Температура тела может достигать 38 – 39 С. Беспокоят головная боль, потеря аппетита, иногда запор или понос. Акт речи причиняет нестерпимую боль. Могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, появляется неприятный запах изо рта, усиливается слюноотделение. Длительность заболевания от 1 до 4 недель.

Молочница (кандидамикоз) – грибковый стоматит, развивающийся преимущественно у грудных детей, особенно у недоношенных. Известны случаи молочницы, возникшие как результат побочного действия антибиотиков. Развитию грибка способствует негигиеническое содержание полости рта, воспалительные процессы в полости рта, а также соматические заболевания желудочно-кишечного тракта и другие, ослабляющие организм болезни.
Заражение молочницей возможно при поцелуе, через сосок груди матери (при наличии трещин и ссадин), через соски, посуду.

Воспаление десен, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения. Гингивит может проявляться как самостоятельное заболевание или являться симптомом других болезней. Гингивит характеризуется отеком, гиперемией десен, кровоточивостью, иногда изъязвлением. Среди школьников очень распространены гингивиты в результате негигиенического содержания полости рта, множества не леченных кариозных зубов.

Болезни зубов.

Это процесс патологического разрушения твердых тканей зуба (эмали и дентина), возникающий под действием различных факторов (местных – находящихся в ротовой полости, и общих – зависящих от общего состояния организма). Различные формы кариеса предоставляют собой,собственно, его стадии, следующие одна за другой.

Кариес в стадии меловидного пятна

Кариозный процесс начинается с поражения эмали зуба в виде белого, потерявшего блеск, «меловидного» пятна. Эта стадия так и называется «стадия белого пятна». Как правило, если это пятно находится на незаметном месте, больной не испытывает никаких проявлений заболевания, очень редко проявляется чувствительность от кислого или сладкого. Только своевременное обращение к стоматологу может помочь вылечить кариес в стадии пятна.

Поверхностный и средний кариес

В данной ситуации, как правило, дефект виден невооруженным глазом в виде потемнения, «дырочки на зубе», как говорят сами пациенты. Пораженный зуб становится чувствительным, особенно к сладкому, соленому, кислому. Если кариес развивается между зубами, то пациент жалуется на постоянное застревание там пищи или болезненность в области десневого сосочка (как правило, от травмы зубочисткой). Если и эта стадия кариеса остается без лечения, то возникает глубокий кариес.

Поражены уже все твердые ткани зуба. В глубокой полости постоянно застревают остатки пищи, появляется неприятный запах изо рта. Больные жалуются на сильные боли от любых раздражителей, но боль эта быстропроходящая. Если же и глубокий кариес оставить без лечения, то возможно развитие более серьезных осложнений, пульпита и периодонтита.

Пульпит

Это воспаление пульпы зуба в результате проникновения в нее разнообразных патогенных микроорганизмов (чаще всего – стрептококков и стафилококков) из кариозной полости через слой дентина, расположенной между полостью и пульпой. Пульпиты у детей возникают чаще, чем у взрослых, что обусловлено рядом особенностей строения детских зубов: большой объем пульпарной камеры (тонкий слой эмали и дентина), дентин менее минерализован (дентинные канальцы короткие и широкие), рыхлая волокнистая соединительная ткань, широкие корневые каналы и апикальные отверстия. Кроме того, у ребенка можно отметить несовершенство функции центральной нервной системы, эндокринной и иммунной систем, что увеличивает риск возникновения любого воспалительного процесса и перехода его в острую стадию. Клиническая картина заболевания пульпитом у ребенка отличается значительным разнообразием: от практически полного отсутствия жалоб до острых болевых ощущений, сопровождающимися симптомами общей интоксикации. Мнение о том, что, если зуб молочный, то он все равно выпадет и лечить его не нужно, крайне ошибочно, а отсутствие быстрого лечения может привести к развитию серьезных воспалений пульпы, а затем и периодонта.

Периодонтиты развиваются главным образом вследствие инфекции, распространяющийся со стороны канала, то есть апикальным путем. Однако, нередко острый периодонтит сопровождает развитие острого пульпита, как правило, периодонтит у детей протекает бурно, с четко выраженными общими и местными симптомами. Общее состояние ребенка ухудшается, он становится вялым, плохо спит, теряет аппетит. Отмечается значительное повышение температуры тела. К этому присоединяются четко выраженные местные симптомы: резкие постоянные пульсирующие боли, которые становятся еще более интенсивными при постукивании по зубу и жевании. Ребенок, как правило, может указать на больной зуб. Острые периодонтиты молочных зубов следует лечить в сжатые сроки, так как, помимо прочих осложнений, воспалительный процесс может оказать существенное влияние на судьбу постоянных зубов.

Травмы зубов у детей

Травмы зубов у детей составляют 5% всех травм челюстно-лицевой области. Повреждение зубов чаще всего наблюдается у детей 2 – 3 и 8 – 11 лет, что объясняется наиболее активным двигательным периодом их развития. Основная причина повреждения зубов у детей старшего возраста – падение на твердые поверхности – пол, стол, ступеньки, у детей младшего возраста – травмирование зубов твердыми игрушками.

Это механическое воздействие на зуб без повреждения его анатомической целостности. При ушибе зуба возможно кровоизлияние в пульпу вследствие разрыва сосудисто-нервного пучка. На временном прикусе наблюдается очень редко.
Жалобы. В первые часы после травмы ребенок жалуется на незначительную боль в зубе при надкусывании.

Травматическая дистопия (вывих) зуба

Смещение зуба относительно лунки за счет разрыва или растяжения волокон периодонта и травмирования стенки лунки корнем зуба. При этом происходит изменение положения зуба. Жалобы – на наличие подвижного зуба, изменение его положения (увеличение высоты, поворот зуба, смещение коронки наружу или внутрь), невозможность сомкнуть зубы так, как до травмы.

Ссылка на основную публикацию
Что такое транссексуализм 1
Чем трансгендер отличается от транссексуала Трансгендерные модели совершают революцию на подиумах и в рекламе. Но их популярность не означает, что...
Что такое меланома — Учреждение здравоохранения; Витебский областной эндокринологический диспансер
Родинки и пигментные пятна: как понять, какие из них безобидны, а какие грозят одним из видов рака С наступлением лета...
Что такое месячные (Критические дни) зачем нужны, как проходят
Менструальный цикл у подростков Половое созревание у девочек, как правило, начинается в возрасте 8-9 лет. Начинаются изменения в организме, вызванные...
Что такое фетишизм, виды сексуальный, религиозный, правовой
Самые распространенные виды фетишизма: сексуальный, правовой, религиозный У каждого из нас есть свои любимые предметы обихода или какие-то пристрастия, которые...
Adblock detector