Что вам нужно знать о колостоме

«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

Государственный Научный
Центр Колопроктологии
Ассоциация Колопроктологов
России
  • На Главную
  • О Нас
    • Новости ГНЦК
    • История центра
    • Руководитель
    • Администрация
    • Сотрудники
    • О противодействии коррупции
    • Сведения об образовательной организации
    • Профсоюзная организация
    • Карточка учета предприятия
    • Сотрудничество
    • ФЗ-44
    • ФЗ-223
    • Информация об учетной политике учреждения
    • Портал «Медицинская наука»
  • Отделения
    • Поликлиника
    • Эндоскопия
    • Отдел рентгенодиагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии
    • Отдел ультразвуковой диагностики
    • Клиническая патофизиология
    • Клинико-диагностическая лаборатория
    • Общая колопроктология
    • Общая и реконструктивная колопроктология
    • Онкопроктология и кабинет химиотерапии
    • Отдел онкологии и хирургии ободочной кишки
    • Отделение реабилитации
    • Отдел лабораторной генетики
    • Гастроэнтерология
    • Анестезиология и реанимация
    • Операционный блок
    • ОНФКП
    • Лаборатория патоморфологии
    • Микробиология
    • Консультанты
  • Пациентам
    • Цены
    • Правоустанавливающие документы
    • Информационные листки для пациентов
    • Справочник болезней толстой кишки
    • Оформление медицинской документации
    • Видео
    • Как добраться?
    • Часто задаваемые вопросы
    • Книга отзывов
  • Специалистам
    • ЛНЭК
    • Стандарты медицинской помощи
    • Клинические рекомендации
    • Нормативные документы
    • Ассоциация Колопроктологов России
    • Журнал «Колопроктология»
    • Симпозиумы и конгрессы
    • Архив проведенных симпозиумов и конгрессов
    • Кафедра колопроктологии РМАПО
    • Диссертационный совет
    • Диссертации ГНЦК
    • Видео
    • Литература
    • Вакансии в ГНЦК

Справочник:

  • Анальная трещина
  • Аномалии развития толстой кишки
  • Болезнь Крона
  • Выпадение прямой кишки
  • Геморрой
  • Дивертикулярная болезнь
  • Ишемический колит
  • Кишечные стомы
  • Наследственный неполипозный рак толстой кишки
  • Недостаточность анального сфинктера
  • Неэпителиальные опухоли толстой кишки
  • Остроконечные кондиломы
  • Острый парапроктит
  • Полипы толстой кишки
  • Рак анального канала
  • Рак прямой кишки
  • Рак ободочной кишки
  • Ректовагинальные свищи
  • Ректоцеле
  • Семейный аденоматоз
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Хронический парапроктит
  • Эндометриоз толстой кишки
  • Эпителиальный копчиковый ход
  • Язвенный колит

Контакты

Адрес:

123423, Москва,
ул. Саляма Адиля 2

Телефон для записи на прием к врачу поликлиники:

8 (499) 642-54-40
с 9:00 до 20:00

Телефон для записи на амбулаторные исследования (регистратура):

8 (499) 199-84-62
пн.-пт. с 9.00 до 16.00

Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами (ботулотоксин и т.д.). Телефон для записи на прием к к.м.н
Жаркову Е.Е.:

Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Е.Г Рыбакову и д.м.н. С.В. Чернышову:

Ведущие специалисты в стране в лечении полипоза (предраковое заболевание), пресакральных тератом малого таза.
Проф. д.м.н. Кузьминов А. М.

Вышегородцев Д. В.

Послеродовые деформации промежности, ректоцел, недержание, HAL/RAR c УЗИ навигацией.
д.м.н. Титов А.Ю.

Ректовагинальные свищи
к.м.н. Мудров А.А.

Лазерные технологии: Геморрой, прямокишечные свищи. Костарев И.В.

Лечение метастатического поражения печени при колоректальном раке.
к.м.н. Пономаренко А.А.

Уникальные молекулярно-генетические исследования при раке толстой кишки.
д.м.н. Цуканов А.С.

Схема проезда:

Не смотря на успехи медицины, хирургическое лечение многих заболеваний толстой кишки сопряжено с формированием стом. Такие операции предпринимаются для спасения жизни, когда невозможно поступить другим образом. К сожалению, из-за роста числа такого рода заболеваний количество стомированных пациентов во всем мире увеличивается.

Известно, что многие пациенты, в силу разных обстоятельств оказавшиеся перед необходимостью жить со стомой, испытывают огромные трудности и проблемы физического и морального характера, ограничивающие обычную жизнедеятельность, приводящие к изоляции от общества. Однако при своевременном получении специализированной реабилитационной помощи большинство пациентов возвращаются к привычному образу жизни, к работе, активному отдыху, занятиям спортом.

Термин «стома» (ostomy, греч.) обозначает хирургически созданное отверстие, соединяющее просвет внутреннего органа с поверхностью тела. Существуют различные виды стом, которые называются по органам, на которые они наложены.

Чаще всего стомы накладывают на кишку или органы мочеотделения.

Кишечная стома — это отверстие кишки, сформированное хирургическим путем после удаления части кишечника, выведенное на переднюю брюшную стенку, предназначена для отведения содержимого кишечника.

Необходимость в стоме возникает тогда, когда кишечник не способен функционировать. Причиной этого может служить врожденный дефект, болезнь или травма.

Кишечную стому иногда называют противоестественным задним проходом, так как опорожнение кишечника осуществляется не через естественный задний проход, а через отверстие, сформированное на передней брюшной стенке.

По месту наложения стомы:

  • ИЛЕОСТОМА — если выведен участок тонкой (подвздошной) кишки
  • КОЛОСТОМА — если выведена толстая кишка

По количеству стволов (концов выведенной кишки):

  • одноствольные
  • двуствольные

По форме выведенной кишки:

  • «столбиком» (выпуклые)
  • плоские
  • втянутые
  • круглые
  • овальные

По прогнозируемой возможности восстановительной операции:

  • постоянные
  • временные

Кишечные стомы разной локализации имеют свои функциональные особенности.

Илеостома чаще всего располагается в правой подвздошной области, на переднюю брюшную стенку выводится участок подвздошной кишки. За сутки по илеостоме происходит многократное выделение жидкого кишечного содержимого с большим количеством переваривающих ферментов, что оказывает раздражающее действие на окружающую кожу.

Колостомы:
Асцендостома, цекостома располагается в правой подвздошной области или правом подреберье, формируется из восходящей, слепой кишки. Кишечные выделения близки по своему составу к тонкокишечному содержимому, обладающим агрессивным воздействием на кожу.

Трансверзостома может располагаться в правом или левом подреберьях, а также по средней линии живота выше пупка. Этот вид стомы формируется из поперечной ободочной кишки. У большей части больных происходит выделение кашицеобразного содержимого, легко раздражающего кожу вокруг стомы.

Сигмостома располагается в левой подвздошной области, выводится сигмовидная кишка. По сигмостоме кал выделяется, как правило, один-два раза в сутки, по консистенции — полуоформленный.

Стома не имеет замыкательного аппарата, поэтому стомированные пациенты не чувствуют позывов и не могут контролировать процесс опорожнения, кал и газы отходят спонтанно. Однако, получив необходимые консультации по уходу за стомой и современные калоприемники, пациенты справляются с этой новой особенностью самогигиены и быта.

Читайте также:  Шкалы по кардиологии; Медицинский Клуб

Современные калоприемники компенсируют утраченные после операции функции, содержимое кишки (кал и газы) надежно изолируются в герметичном стомном мешке, сделанных из газо- и запахонепроницаемых материалов. Калоприемники предназначен ны только для сбора кала, но и для защиты кожи вокруг стомы и должны быть наклеены сразу после формирования стомы по окончании операции. Эти средства ухода компактны, незаметны под одеждой.

На характер стула и газообразование можно повлиять диетическими мероприятиями.

Нередко стомированным пациентам приходится сталкиваться с различными видами осложнений, связанных с наличием и функционированием стомы кишечника на брюшной стенке. Эти осложнения могут стать причиной серьезного беспокойства больных, и, как правило, требуют вмешательства медиков.

Перистомальный дерматит (раздражение кожи в области стомы)

Дерматит наблюдается довольно часто, является следствием механического раздражения (частая смена калоприемников, неосторожная обработка кожи), или химического воздействия кишечного отделяемого или мочи (протекание под пластину, плохо подобранный, негерметичный калоприемник).

Его проявления: покраснение, пузырьки, трещинки, мокнущие, сочащиеся язвочки на коже возле стомы. Раздражение кожи вызывает зуд, жжение, иногда сильные боли. Возможна аллергическая реакция кожи на приспособления и средства по уходу за стомой, если она очень выражена, следует на некоторое время отказаться от применения приклеиваемых пакетов. В таких случаях вопрос о выборе типа калоприемника должен решать врач. Нередко причиной кожных осложнений бывает просто недостаточный уход за кожей в зоне наложения стомы. В случае раздражения кожи вокруг стомы необходима консультация колопроктолога или специалиста по реабилитации стомированных пациентов.

Кровотечение из стомы

В большинстве случаев оно вызвано повреждением слизистой оболочки кишки вследствие неаккуратного ухода за стомой или использования грубых материалов. Край тесного отверстия в пластине, жесткий фланец калоприемника также могут травмировать кишку и вызвать кровотечение. Кровотечение, как правило, прекращается самопроизвольно. Но если оно затяжное и обильное, необходимо обратиться к врачу.

Стеноз (сужение стомы)

Стома должна быть проходима, свободно пропускать указательный палец пациента. Сужение обычно вызвано воспалением в зоне стомы в раннем послеоперационном периоде. Если сужение достигает степени, мешающей опорожнению кишки, необходимо сделать операцию с целью расширения отверстия. При сужении стомы не следует принимать слабительные без консультации хирурга!

Ретракция (втянутость стомы)

— это расположение стенки кишки ниже уровня кожи, циркулярное или частичное. Наличие воронкообразного углубления значительно затрудняет уход за стомой и требует применения специальных калоприемников с конвексной (вогнутой) пластиной и дополнительных средств ухода (специальные пасты для выравнивания поверхности кожи и ее защиты). В случае неэффективности этих мероприятий предпринимают хирургическое лечение.

Пролапс (выпадение стомы)

Небольшое (3-4 см) выпадение слизистой встречается довольно часто, но, как правило, не сопровождается нарушением состояния пациента и функции стомы. Полное выпадение всех слоев кишечной стенки нарушает функцию опорожнения, затрудняет уход за стомой, может привести к ущемлению кишки. Выпадение увеличивается в положении стоя, при кашле, при физической нагрузке. В лежачем положении оно иногда вправляется; выпавшую кишку в большинстве случаев можно вправить обратно рукой. В случае повторного или постоянного выпадения необходимо обратиться к врачу, а при ущемлении — немедленно!

Парастомальная грыжа (грыжа в зоне наложения стомы)

— выпячивание внутренних органов вокруг стомы из-за слабости мышечного слоя брюшной стенки в месте выведения стомы. Это частое осложнение при колостоме; при илеостоме оно встречается реже. Риск появления грыжи увеличивается при ожирении, а также при длительном кашле. Пациенты даже с небольшими размерами грыжи могут испытывать боли, запоры, затруднения при пользовании калоприемниками. Парастомальная грыжа может ущемиться, в таких случаях лечение только хирургическое. В качестве профилактики этого осложнения в первое время после операции (2-3 месяца) пациенты носят специально подобранный эластичный бандаж. Бандаж используют при парастомальной грыже и выпадении кишки в случае невозможности проведения хирургического лечения из-за сопутствующих заболеваний.

Гипергрануляции в области стомы

Иногда на границе между кожей и слизистой оболочкой образуются полиповидные выросты, которые легко кровоточат. Обычно они небольшие, диаметром несколько миллиметров. Возможно появление на слизистой оболочке белесоватых, кровоточащих пузырьков. Во всех подобных случаях необходимо обратиться к врачу.

Хирургическая реабилитация — важная часть медицинской реабилитации стомированных больных.

Причины, по которым необходимо проведение хирургического лечения стомированных пациентов:

  • развитие осложнений в области стомы, угрожающих жизни пациента, препятствующих нормальному опорожнению кишечника или делающих невозможным использование средств консервативной реабилитации;
  • невозможность для пациента адаптироваться к противоестественному расположению и функционированию кишечника.

В таких случаях единственным методом помощи может быть отсроченная хирургическая реабилитация, направленная на лечение парастомальных осложнений и ликвидацию стом с восстановлением естественного хода кишечника. Спектр применяемых хирургических вмешательств широк: от бужирования стомы до создания резервуара, имитирующего прямую кишку, и искусственного сфинктера (замыкательного аппарата).

Повторная реконструктивно-восстановительная операция является технически сложным и травматичным вмешательством. Необходимыми условиями для выполнения реконструктивно-восстановительных и пластических операций являются:

  • настойчивое желание пациента;
  • полная его информированность о характере операции, риске развития осложнений; вероятности сохранения стомы или формирования превентивной стомы, ожидаемом функциональном результате после оперативного вмешательства;
  • сохранность замыкательного аппарата прямой кишки (анатомическая целостность, функциональная полноценность);
  • прогнозируемая длительная продолжительность жизни (онкобольные);
  • отсутствие неустраненного патологического процесса (опухоль, воспаление, стриктура, постлучевые изменения) в отключенных отделах толстой кишки;
  • отсутствие некомпенсированных сопутствующих заболеваний;
  • опыт и квалификация хирурга.

Сроки проведения реконструктивных и реконструктивно-восстановительных операций определяются индивидуально и зависят от первоначального диагноза, вида предполагаемого вмешательства, общего состояния больного.

Реконструктивно-восстановительные и пластические операции относятся к категории наиболее сложных в колопроктологии и должны выполняться наиболее квалифицированными хирургами со специальной подготовкой и достаточным для этого опытом. В нашей стране такие оперативные вмешательства проводятся, в основном, в специализированных колопроктологических учреждениях.

Читайте также:  Водянистые прыщи на пальцах рук и ладонях причины, методы лечения и профилактики

Слабительные при колостоме

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ 8(926)265-58-85 EMAIL: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Илеостома и лечение лекарственными препаратами

У людей с илеостомой всегда возникает один и тот же волнующий вопрос: «Какие лекарственные средства можно принимать, а какие нельзя?» При илеостоме длина желудочно-кишечного тракта короче, чем у здорового человека. Это влияет на время прохождения лекарств через пищеварительный тракт. По этой же причине не все медикаменты успевают раствориться и всосаться в кровь до опорожнения кишечника при обычной дозировке или лекарственной форме. Из этого следует, что не все лекарственные средства показаны к употреблению людьми с илеостомой. Потеря толстой (ободочной) кишки означает высокую степень предрасположенности к обезвоживанию, так как именно этот орган в нашем теле играет важную роль во всасывании воды из поступающей пищи. Больным с илеостомой нужно быть предельно осторожными при выборе лекарств, которые могут вызвать у них обезвоживание.

Пищеварительный канал при илеостоме

Пищеварительный тракт у здорового человека берет начало в ротовой полости и оканчивается анусом. При илеостоме положение дел меняется. В стенке живота хирургическим путем формируется искусственно созданное отверстие, и через него наружу выводят окончание тонкой кишки (подвздошная кишка) — оно примет на себя функцию анального отверстия. Илеостома может быть как постоянной, так и временной. При этом по разным причинам толстая кишка либо удаляется навсегда, либо ее функционирование временно прекращается.

Всасывание организмом пероральных препаратов

Растворение и всасывание лекарств организмом – комплексный процесс, на него влияют многие факторы. Абсорбция лекарств зависит от физиологии человека, наличия у него тех или иных заболеваний, взаимодействия лекарств с другими принимаемыми медикаментами и веществами пищи.

Даже у людей со здоровым желудочно-кишечным трактом характер всасывания и растворения лекарств различен. Поэтому не удивительно, что такая разница наблюдается и у больных с илеостомой, несмотря на более короткую длину пищеварительного канала и время прохождения лекарств через него.

Пероральные препараты сначала растворяются, а затем поступают в кровь через слизистую оболочку кишечника. Желудок всасывает лекарства несколько в меньшей степени. Внутренняя поверхность кишечника, особенно тонкой кишки, имеет большую площадь и хорошо снабжается кровью, поэтому именно в ней происходит основное всасывание препаратов. Большинство лекарств всасываются тощей кишкой, находящейся в верхнем отделе тонкого кишечника, поэтому до илеостомы они не доходят. Лишь несколько видов лекарственных препаратов не усваиваются в этом сегменте кишечника человека. В толстой кишке лекарственные вещества всасываются не столь активно.

Лекарственные формы и фармакокинетика

Главным фактором, влияющим на скорость и место всасывания желудочно-кишечным трактом лекарства, является способность медикамента того или иного типа к растворению в желудке и кишечнике. Рекомендованные лекарственные формы и дозировки при илеостоме представлены в Таблице 2. Наибольшее предпочтение отдается лекарствам, которые уже растворены в жидкости или являются быстрорастворимыми. Например, различного рода жидкие растворы (микстуры, пероральные капли, сиропы) уже не нуждаются в растворении. Некоторые виды таблеток созданы для рассасывания в полости рта или под языком. Лекарства в форме суспензий так же хорошо всасываются, как и растворы (однако, имеется ряд суспензий модифицированного всасывания, они могут не успеть усвоится организмом до вывода из кишечного тракта). Жевательные таблетки, таблетки без оболочки, лекарства в желатиновой капсуле – все это является альтернативным решением растворам или оромукозальным таблеткам. Таблетки с пленочным покрытием и драже рассасываются дольше, но приемлемы для людей с илеостомой. Больным следует избегать препаратов модифицированного высвобождения (см. Таблицу 3), так как они не успеют всосаться при проходе через пищеварительный тракт. Среди них различают таблетки контролируемого и постепенного высвобождения.

Таблетки контролируемого высвобождения созданы по особой технологии. Они постепенно всасываются в течение нескольких часов, проходя через желудочно-кишечный тракт человека. Эффект достигается постепенным таянием таблетки и высвобождением очередной дозы лекарственного вещества через определенные промежутки времени. Такие таблетки не приходится принимать по 3-4 раза в день, достаточно 1-2 приемов. Весьма актуально и удобно для забывчивых людей, которые часто забывают о времени приема. Вероятность пропуска необходимой дозы лекарства снижается. Однако, несмотря на ценное преимущество данного типа таблеток, может просто не хватить времени для полного всасывания препарата по достижению илеостомы.

Таблетки постепенного высвобождения имеют устойчивое к кислотам желудочного сока покрытие. При этом они растворяются только по достижению определенных сегментов пищеварительного тракта человека или по истечению определенного промежутка времени. Сюда относятся кишечнорастворимые таблетки. Обычно они имеют специальное устойчивое покрытие, которое растворяется только по достижению кишечника. При илеостоме, тем не менее, покрытие может не успеть раствориться, чтобы позволить лекарству как следует всосаться кишечником до опорожнения.

Лекарственные препараты, которые могут вызвать обезвоживание

Основная функция толстой кишки – всасывание воды и электролитов из пищи (натрия и калия). У больных с илеостомой тонкая кишка берет на себя некоторые абсорбирующие функции толстой кишки. Однако, стул при илеостоме жидкий и практически постоянный, потому организм постоянно теряет много воды и электролитов. У людей с нормально функционирующей илеостомой всегда имеется легкая дегидрация организма, которая может очень быстро привести к обезвоживанию, особенно при ряде факторов.

Препараты, которые могут вызвать обезвоживание, следует принимать осторожно или вовсе отказаться от них. Диуретики (мочегонные средства) тем более следует употреблять с осторожностью – при частом мочеиспускании слишком много воды и электролитов выводится из организма.

Читайте также:  Зачем прививаться от ветрянки, как не заразиться и что делать, если вы уже больны — The Village

Некоторые антибиотики вызывают диарею, которая также может привести к обезвоживанию. Если приема антибиотика нельзя избежать, следует выяснить, может ли данный препарат вызвать диарею и какие меры необходимо принять во избежание дегидрации организма. Такие препараты как Регидрон помогают восстановить солевой баланс при диарее и массивной потере жидкости. В тяжелых случаях для этого используются внутривенное введение растворов солей.

Антациды (нейтрализаторы кислотности), содержащие в своем составе магний, также могут вызвать диарею, поэтому больным с илеостомой следует использовать их с осторожностью. Перед приемом нового лекарства изучите описанные в инструкции побочные эффекты, которые могут возникнуть, есть ли среди них диарея. Стомированным с илеостомой не рекомендуется принимать слабительные — обезвоживание организма может развиться очень быстро. (Таблица 3). В случаях, когда обычно используют слабительное, таких как перед обследованием кишечника или перед операцией, людям с илеостомой следует перестать есть соленую пищу и пить больше чистой воды за 24 часа до проведения процедуры.

Советы стомированным людям при выборе лекарственных средств

Важной вещью, гарантирующей правильность выбора лекарственного средства, является консультации с лечащим врачом или другим работником специализированного медучреждения.

Каждый раз, когда выписывают вам рецепт, убедитесь, что врач знает об илеостоме и о препаратах, которые могут не успеть всосаться при приеме внутрь. Дважды проверьте, нет ли в выписанном списке таблеток с модифицированным высвобождением.

Если лекарство принимается орально, то, по возможности, используется одна из следующих лекарственных форм, приведенных в Таблице 2. Если в наличии не имеется рекомендованных форм, спросите имеется ли альтернатива необходимому лекарству в такой же форме или можно ли лекарство ввести в организм иным путем, например вагинально или посредством пластыря.

Предварительное измельчение таблеток или высыпание содержимого капсул в пищу или напитки способствует лучшему растворению и абсорбции, но не следует это делать без одобрения врачом или специалистом. Это может быть небезопасно. Таблетки модифицированного высвобождения не следует крошить или толочь, большинство капсул не разрешается открывать, так как слишком большая доза медикамента может попасть в вашу кровь за один раз и привести к серьезным побочным эффектам. Лекарство может вызвать как расстройство желудка и его раздражение, так и раствориться несвоевременно. Есть также лекарства не модифицированного высвобождения, которые не следует открывать или размельчать.

Принимайте все прописанные лекарства точно, как указано в рецепте, и придерживайтесь всех указаний в прилагающемся к ним вкладыше. Расскажите вашему врачу о пропущенной дозе. Если лекарство, которое вы принимаете, не эффективно, причиной может быть не только плохое всасывание. Возможно, вы принимали его, не следуя указаниям в рецепте, или требуется установить другую дозировку.

Осведомите лечащего врача, выписывающего рецепт, о появлении следов нерастворенных таблеток или капсул в вашем стуле. Перед выпиской нового рецепта или покупке лекарства, отпущенного без рецепта врача, спросите врача или фармацевта о возможных побочных эффектах, включая те, которые могут оказать воздействие на илеостому.

Заключение

Усвоение лекарств и появление нежелательных побочных эффектов – распространенная проблема тех, у кого имеется илеостома. Главным фактором при всасывании таблеток или растворов желудочно-кишечным трактом является лекарственная форма. При илеостоме пищеварительный канал укорочен, поэтому следует выбирать лекарства так, чтобы они успели быстро раствориться и всосаться.

При илеостоме время прохождения через пищеварительный тракт пищи, жидкости и т.д. уменьшено. Это часто препятствует полному всасыванию таблеток и растворов организмом. Препараты, из-за которых может возникнуть обезвоживание организма, не рекомендуется принимать стомированным с илеостомой. При возникновении проблем с приемом лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, фармацевтом или специалистом по стоме.

Таблица 1. Характеристики желудочно-кишечного тракта

Коментарии:

Как показала практика к сожалению, из-за большого объёма основной работы доктора отделения физически не в состоянии отслеживать и отвечать на вопросы. Было принято оставить старые вопросы на сайте «как есть». И добавить возможность комментирования – обсуждения страниц с помощью сети «Вконтакте».

Старые вопросы:

сделали востановительную операцию одноствольной стомы но и заодно вывели петлевую стому.Доктор сказал что когда начну оправляться в калоприемник и естественным образом то стома сама затянется.Прошло уже 4 месяца но кал естественно не идет через анал.Что может быть?

Здравствуйте, Павлин.
Применять барьерные крема (например крема Колопласт серии Брава, Конвин, Комфил), использовать в качестве профилактики, после выздоровления кожи, защитную пленку (как в виде пропитанных салфеток, так и аэрозольную форму). Если из вышеописанного ничего в доступе нет- тогда цинковая паста, нанести и контролировать выход из стомы, своевременно удаляя содержимое.

Здравствуйте, Татьяна.
Выписать конкретное лекарственное средство вам должен участковый онколог (при его отсутствии терапевт). При использовании общих обезболивающих препаратов возможен вариант недостижения основного эффекта . Как временное решение до появления рекомендации онколога, Вы можете использовать такие препараты как Каффетин, Пенталгин, Найз.

1,5 года после выведения калостомы.
Пошел жидкий стул. На второй день с кровью. Сейчас кровь накапливается в мешочке.

Что можно сделать?

Здравствуйте, Юрий.
Информации, полученной от Вас, недостаточно для ответа на Ваш вопрос. Рекомендуем с данным вопросом обратиться к оперировавшему хирургу в — данная операция могла иметь частности и варианты, так что на заданный вопрос может ответить только хирург, проводивший операцию.

Георгий, вопрос местоположения выводимой стомы решается врачами во-время операции. Проконсультируйтесь с хирургом по-поводу восстановительной операции и ушивания мышечного слоя брюшиной стенки (грыжи).

Надежда, существуют специальные средства по уходу за кожей вокруг стомы. Подробности ищете на нашем сайте. Кожу в параколостомическом пространстве можно подлечить Цинковой пастой, посредством аппликаций.

Ссылка на основную публикацию
Чные аритмии этиология, патогенез, классификация воз
Синусовая брадикардия: причины, симптомы, лечение Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У...
Чешется все тело без высыпаний — причины и лечение
Причины, лечение зуда в нижней части ног Каждый человек хоть раз в жизни испытывал зуд в области нижних конечностей. Довольно...
Чешется кожа тела причины, лечение кожного зуда, фото
Кожный зуд при болезнях печени Кожный зуд при заболеваниях печени считается грозным признаком. Он возникает при серьёзных патологиях, требующих немедленного...
Чому сильно набрякають ноги, що робити, лікування
Отеки ног у женщин и мужчин – причины и лечение в домашних условиях Что делать, если опухают, отекают и болят...
Adblock detector