Циклоферон инструкция по применению для детей, состав, дозировка и отзывы

Циклоферон – лиофилизат, раствор, таблетки

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

ВИЧ-инфекция, нейровирусные инфекции (серозный менингит клещевой природы, рассеянный склероз, арахноидит), вирусный гепатит (А, В, С, D), ЦМВ- и герпетические инфекции, грипп, ОРВИ, иммунодефицитные состояния (послеоперационный период, ожоги, бронхит, пневмония и др.), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, онкологические заболевания, ревматоидный артрит, реактивный артрит, деформирующий остеоартроз, спондилез, кожные болезни (атопический дерматит, экзема, дерматоз).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, линимент

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, цирроз печени (в стадии декомпенсации), беременность, период лактации, детский возраст (до 4 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь, в/м, в/в.

Взрослым — в/м или в/в, разовая доза препарата — 0.25-0.5 г 1 раз в сутки в течение 2 дней, затем через день.

Базовая терапия: ВИЧ-инфекция (СПИД, стадия IIa-IIIb) — 10 инъекций по приведенной схеме по 0.5 г (4 мл), первые 3 инъекции в/в, затем в/м 7 инъекций, повторные курсы — каждые 3 и 6 мес; при вирусоносительстве и на ранних стадиях заболевания — по 0.6 г (4 таблетки) 1 раз в сутки по базовой схеме, затем — поддерживающее лечение по 4 таблетки 1 раз в 5 дней в течение 2.5 мес, курсовая доза — 15 г, 100 таблеток, повторный курс — через 1 мес после окончания предыдущего;

вирусный гепатит: острая форма — по приведенной схеме 10 инъекций по 1-2 ампулы (курсовая доза — 2.5-5 г) или по 0.6 г (4 таблетки), курсовая доза — 6 г; хроническая форма — после вышеуказанной схемы назначают поддерживающее лечение по схеме — 1 инъекция (0.25 г) или 4 табл. 1 раз в 5 дней в течение 2.5-3 мес;

герпетические инфекции: 10 инъекций по приведенной схеме (курсовая доза — 2.5 г), повторный курс (для закрепления эффекта) через 10-12 дней 5-7 инъекций или по 0.3-06 г (курсовая доза — 3-6 г), возможно применение в сочетании с др. противогерпетическими препаратами;

нейровирусные инфекции: 12 инъекций (3-6 г) или по 0.6 г по базовой схеме, затем при необходимости — поддерживающая терапия по 0.6 г 1 раз в 5 дней в течение 2.5 мес (курсовая доза 15 г);

урогенитальный хламидиоз: 10 инъекций в сочетании с антибиотиками, обязательное повторение курса через 3-4 нед со сменой антибиотика;

ревматоидный артрит: 4 курса по 5 инъекций в сочетании с цитостатическими иммунодепрессантами и ГКС, при необходимости применяют повторные курсы через 3 и 6 мес;

деформирующий остеоартроз: 2 курса по 5 инъекций (1.25 г) по базовой схеме с перерывом в 10-14 дней, повторение курса по мере необходимости;

при гриппе, ОРЗ: внутрь, за 30 мин до еды, не разжевывая, по 0.3-0.6 г 1 раз в день по базовой схеме (курсовая доза — 0.75-1.5 г, 10-20 таблеток);

кишечные инфекции (в т.ч. вирусный энтерит и др.), язвенная болезнь, вторичные иммунодефициты: по 4 таблетки в первые 4 приема, по 2 таблетки препарата в следующие 5 приемов (курсовая доза — 4.5 г, 30 таблеток).

Фармакологическое действие

Низкомолекулярный индуктор интерферона, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Основными клетками-мишенями являются T- и B-лимфоциты, стимулирует продукцию интерферонов альфа, бета и гамма (до 60-80 ЕД/мл и выше) лейкоцитами, макрофагами, эпителиальными клетками, а также тканями селезенки, печени, легких, мозга. Проникает в цитоплазму и ядерные структуры, активирует синтез «ранних» интерферонов.

Эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, герпеса, ЦМВ, ВИЧ, хламидий. Иммуномодулирующий эффект выражается в коррекции иммунного статуса организма при иммунодефицитных состояниях различного генеза, в т.ч. ВИЧ-обусловленных аутоиммунных заболеваниях. Отличается низкой токсичностью и отсутствием мутагенных, тератогенных, эмбриотоксических и канцерогенных эффектов.

Побочные действия

Особые указания

Лечение препаратом хронической герпетической инфекции рекомендуется дополнять др. противовирусными препаратами и вакцинами.

При заболеваниях щитовидной железы лечение следует проводить под контролем эндокринолога.

Взаимодействие

Применение препарата совместимо со всеми ЛС (в т.ч. антибиотиками, витаминами, иммуномодуляторами, интерферонами).

Условия хранения

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Линимент: Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C.

Раствор для в/в и в/м введения: препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°C. Замораживание раствора для инъекций в процессе транспортировки (при отрицательной температуре) не приводит к изменению свойств. Размороженный при комнатной температуре препарат сохраняет свои биологические и физико-химические свойства. При изменении цвета раствора и образовании осадка применение препарата недопустимо.

Срок годности

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Линимент: срок годности — 2 года.

Раствор для в/в и в/м введения: срок годности — 5 лет. После истечения срока годности применение препарата не допускается.

Условия отпуска из аптек

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: препарат отпускается без рецепта.

Линимент: препарат отпускается по рецепту.

Раствор для в/в и в/м введения: препарат отпускается по рецепту.

Читайте также:  Так ли полезна сперма, как принято считать - Лайфхакер

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Циклоферон

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

“Циклоферон”: инструкция по применению препарата для детей с расчетом дозировки

В настоящее время фармацевтика предлагает широкий выбор лекарств для профилактики и лечения вирусных инфекций. Большую популярность среди медиков приобретают иммуностимулирующие препараты. Для терапии ОРЗ и гриппа у детей часто назначают Циклоферон. Многих родителей интересует, как он действует на детский организм и безопасно ли его принимать малышам и подросткам.

Состав, форма выпуска и действие препарата

Циклоферон относится к иммуномодулирующим препаратам. Помимо стимуляции иммунной системы, он способен оказывать на организм противовоспалительное, антибактериальное, противовирусное и противоопухолевое действие. Достигается такой эффект благодаря соли акридонуксусной кислоты – меглюмина акридонацетата, которая является основой препарата.

Проникая в организм, акридоноуксусная кислота стимулирует выработку всех типов человеческих интерферонов, которые активно борются с различными заболеваниями. Препарат стимулирует защитные реакции организма, активизирует стволовые клетки костного мозга, подавляет аутоиммунные реакции, снижает активность вирусов и препятствует их размножению.

От других иммуностимуляторов Циклоферон отличает то, что он не содержит искусственно синтезированных интерферонов, а способствует усилению собственных сил организма. С этим связана его высокая эффективность и относительная безопасность. Выпускается препарат в 3-х лекарственных формах: таблетки, растворы для инъекций, мазь.

Таблетки содержат 150 мг активного вещества в одной дозе. Выпускаются в упаковках по 10, 20, 50 шт. Помимо активного вещества, в них входят дополнительные компоненты: повидон, гипромеллоза, стеарат кальция и другие составляющие. Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл, в каждой, помимо активного вещества, содержится вода для инъекций.

При ветрянке и герпетических высыпаниях показана мазь Циклоферон

Показания к использованию средства

Препарат обладает широким спектром действия. Циклоферон способствует активизации только тех защитных клеток, которые необходимы организму в момент того или иного заболевания. Его применяют в комплексном лечении различных патологий. Циклоферон применяют для профилактики и лечения следующих заболеваний:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • цитомегаловирус (рекомендуем прочитать: как и чем лечить цитомегаловирус у детей?);
  • гепатиты;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ревматические патологии;
  • кишечные инфекции;
  • ВИЧ;
  • папилломатозные инфекции;
  • хламидиоз;
  • герпес;
  • ветрянка;

Циклоферон используется для лечения различных заболеваний вирусной этиологии, так, врачи часто рекомендуют препарат при ветряной оспе

  • опухоли;
  • менингит;
  • клещевой энцефалит (подробнее в статье: клещевой энцефалит: симптомы и лечение у детей);
  • бронхиты;
  • пневмония;
  • хирургические абсцессы.

Инструкция по применению для детей

Детской формы препарата не существует. Он подходит для лечения пациентов старше 4-х лет. Различаются только дозировки и схема применения. Несмотря на хорошую переносимость и высокую результативность, применяют препарат только по назначению врача. Нарушение дозировки и схемы лечения ухудшает эффективность лекарственного средства. Мазь до 18 лет не назначают.

Дозировка Циклоферона в таблетках

Схема применения зависит от заболевания и назначается педиатром. Если ребенок пропускает один из приемов препарата, нельзя выпивать двойную дозу лекарства в следующий раз. Примерные алгоритмы и дозы приема описаны в таблице.

Заболевание Возраст, лет Суточная доза, таблеток по 150 мг Схема приема, день заболевания
Терапия гриппа и ОРВИ 4-6 1 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й
7-11 2-3
Старше 12 3-4
Герпетические инфекции 4-6 1 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14
7-11 2-3
Старше 12 3-4
Гепатит 4-6 1 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 17, 20 … и т.д. до 6 месяцев
7-11 2-3
Старше 12 3-4
Профилактика заболеваний 4-6 1 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23
7-11 2
Старше 12 3
ВИЧ 4-6 1 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20. Далее принимают каждые 3-5 дней до 5 месяцев.
7-11 2-3
Старше 12 3-4
Кишечные инфекции 4-6 1 1, 2, 4, 6, 8, 11
7-11 2
Старше 12 3

Применение препарата в уколах

Преимущество Циклоферона в уколах заключается в том, что он вводится, минуя желудочно-кишечный тракт, и полностью усваивается организмом. Раствор вводят в мышцу или вену. Инъекцию делают раз в сутки.

В зависимости от степени тяжести заболевания может быть назначен инъекционный ввод лекарственного препарата

Доза для ребенка рассчитывается исходя из массы тела – 6-10 мг на 1 кг. Циклоферон в уколах для терапии детей используют согласно следующих схем:

  • Гепатиты. 10-15 инъекций (1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28 день). При хроническом заболевании лекарство вводят 3 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.
  • Герпес. Продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести диагноза. Уколы делают первые два дня ежедневно, следующие три дозы – через день, 6-10 инъекцию вводят каждые 3 дня. Для закрепления терапевтического эффекта возможно последующее применение препарата с периодичностью 5 дней.
  • При ВИЧ длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Существует несколько схем введения препарата. Циклоферон используют по алгоритму лечения гепатитов или делают укол 1 раз в 5 дней (см. также: как самостоятельно сделать укол ребенку?).

Иногда лекарственный раствор используют при заболеваниях верхних дыхательных путей в качестве ингаляций. Для этого используют прибор небулайзер. Жидкость для процедуры готовится путем смешивания 1-2 ампул Циклоферона с 4 мл физраствора. Курс лечения состоит из 10 сеансов. После ингаляции не рекомендуется выходить на улицу в течение 60 минут.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Циклоферон не применяют при лечении новорожденных и грудных детей, так как отсутствуют клинические исследования действия препарата для этой группы детей.

Не назначают Циклоферон детям младше 4-х лет. Противопоказан препарат пациентам, у которых диагностировали тяжелое заболевание печени. Нельзя принимать лекарственное средство при индивидуальной непереносимости одного из компонентов. При проблемах ЖКТ и патологиях эндокринной системы препарат принимают под постоянным медицинским контролем.

Читайте также:  Лечение перелома ребра в медицинской клинике EMC - Консультация специалиста и диагностика по выгодны

Циклоферон обычно не вызывает побочных реакций у пациентов. Однако у детей возможны проявления аллергических реакций: сыпь, кожный зуд, отек Квинке. При появлении негативных реакций на медикамент необходимо прекратить его прием и обратиться к врачу. Специалист выяснит причину побочных явлений и назначит другую терапию.

Аналоги лекарственного средства

В настоящее время не существует лекарственных средств, активным веществом которых является меглюмина акридонацетат или акридоноуксусная кислота. При возникновении аллергии на препарат ребенку назначают похожее по своему терапевтическому действию лекарство.

К аналогам Циклоферона условно относят следующие препараты:

  • Детский Анаферон – противовирусное средство в виде таблеток для рассасывания. Оказывает иммуномодулирующее действие. Применяется для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, а также в комплексной терапии при герпетических инфекциях, энтеровирусах, ротавирусах, клещевом энцефалите. Разрешен детям с 1 месяца.
  • Кагоцел – иммуномодулирующий, противовирусный и противомикробный препарат (подробнее в статье: как детям принимать «Кагоцел»?). Назначается при простудных заболеваниях. Рекомендуется пациентам в возрасте 3 года и старше.
  • Арбидол (подробнее в статье: сироп «Арбидол»: инструкция по применению для детей). Не относится к иммуномодуляторам. Выпускается в виде таблеток и суспензии. Применяется при лечении ОРЗ, гриппа, пневмонии, бронхита для пациентов старше 2-х лет.
  • Эргоферон – комбинированный противовирусный препарат (подробнее в статье: Эргоферон: инструкция по применению для детей). Содержит антитела, которые активируют гистамины, гамма-интерферон, рецепторы СD4. Рекомендуют при лечении гриппа, аденовирусной и коронавирусной инфекций, простого герпеса, ветрянки, кишечных инфекций, вызванных ротавирусом. Его можно давать детям с 6 месяцев.
  • Полиоксидоний (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на свечи «Полиоксидоний 3 мг» для детей). Формы выпуска: таблетки, ректальные свечи, порошок. Назначается при бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях. Способен избавлять организм от солей тяжелых металлов и токсинов. В форме порошка разрешен грудничкам.
  • Амиксин. Обладает выраженным противовирусным действием. Применяют при ОРВИ, гриппе, фарингитах, хламидиозе, острых гепатитах, цитомегаловирусной инфекции. Инструкция гласит, что он назначается пациентам с 7 лет.
  • Ингавирин 60 эффективен при респираторных инфекциях, вызванных вирусами. Выпускается только виде капсул и не назначается детям дошкольного возраста.

Существует множество лекарственных средств, которые могут заменить Циклоферон при различных заболеваниях. Однако сложно найти препарат столь широкого действия. Педиатры хорошо отзываются о данном лекарстве, но не рекомендуют применять его бесконтрольно.

Влияние препарата циклоферон на флору миндалин у часто болеющих детей

Опубликовано в журнале:
« Экспериментальная и клиническая фармакология » № 3, 2013 С.А. Ляликов, П.Г. Бедин, СЮ. Ермак, Р.В. Янович

УО «Гродненский государственный медицинский университет». Кафедра клинической лабораторной диагностики и иммунологии (заведующий кафедрой профессор С.А. Ляликов). Беларусь, г. Гродно.

Резюме. Для оценки способности препарата циклоферон влиять на микробиологический пейзаж поверхности миндалин у часто болеющих детей (ЧБД) была изучена микрофлора миндалин до и после стандартного курса этого препарата у 68 дошкольников, относящихся к категории ЧБД. Установлено, что микробный пейзаж поверхности миндалин детей после курса циклоферона характеризовался уменьшением разнообразия микрофлоры и снижением титра бактерий, в том числе и золотистого стафилококка, а также уменьшением количества штаммов, резистентных к бензилпенициллину, клиндамицину и ванкомицину. Таким образом, препарат циклоферон можно рекомендовать для реабилитации ЧБД.

Ключевые слова: часто болеющие дети, циклоферон, микрофлора миндалин.

Введение.

По современным литературным данным в группу часто болеющих детей (ЧБД) входят на том или ином возрастном этапе от 15 до 65% детской популяции [10], в связи с этим частые респираторные заболевания является актуальной проблемой педиатрии [4, 9]. В 1986 году В.Ю. Альбицким и А.А. Барановым была предложены критерии включения детей в группу часто болеющих. К (ЧБД) относят детей, страдающих острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) свыше 4-х раз в год в возрасте до 1 года, 6-и раз – в 1-3 года, 5-и раз – в 4-5 лет и 4-х раз – после 5 лет [1].

Система иммунитета в детском возрасте характеризуется относительно пониженным уровнем нейтрофилов – основных эффекторных клеток врожденного звена иммунного ответа, а также низкой продукцией иммуноглобулинов на фоне повышенного числа Т- и В-лимфоцитов, что свидетельствует о неполноценности адаптивного звена [8]. Это в совокупности с анатомо-физиологическими особенностями органов дыхания [6], недостаточными гигиеническими навыками и расширением контактов с окружающим миром делает детей дошкольного возраста особенно уязвимыми для инфекций.

Несмотря на то, что вирусы являются этиологическими агентами более чем в 80% случаев ОРЗ [2], по данным литературы в практической медицине для их лечения в большинстве случаев, даже при неосложнённом течении, используются антибактериальные (АБ) препараты [13, 14], что способствует развитию дисбиоза. Показано, что после перенесенного эпизода ОРЗ дисбиотические изменения микрофлоры зева сохраняются до 1,5 месяцев [11]. Гибель резидентной микрофлоры приводит к заселению биотопа условно-патогенными микроорганизмами. Существуют данные, что 35% детей, относящихся к группе ЧБД, имеют хроническую ЛОР патологию [10]. Не менее, чем в 30% случаев, ЧБД являются носителями β-гемолитического стрептококка группы А [3, 7]. Не менее 50% детей являются носителями золотистого стафилококка [7, 9].

В эксперименте на мышах было продемонстрировано, что введение интерферона 1 типа сокращало сроки персистенции золотистого стафилококка и количество персистирующих бактерий, способствовало нормализации показателей иммунного статуса и повышению выживаемости при стафилококковой инфекции [5]. Иммуномодулирующий эффект интерферона II типа ещё более выражен. Установлено, что ?-интерферон активно стимулирует макрофаги, усиливает экспрессию молекул МНС I и II, стимулирует дифференцировку Т-хелперов нулевого типа в Т-хелперы первого типа [12].

Приведенное выше факты определили цель нашего исследования: оценить способность индуктора эндогенного интерферона – препарата циклоферон влиять на микробиологический пейзаж поверхности миндалин у часто болеющих детей.

Материалы и методы.

Было обследовано 68 детей (32 девочки и 36 мальчиков) в возрасте от 4 до 7 лет, медиана (Ме) – 5,1 лет, нижняя квартиль (Q25) – 4,5 года, верхняя квартиль (Q75) – 5,8 лет. Все дети посещали специализированные детские сады (№94 и №95) г. Гродно для ЧБД. Критериями включения в исследование были добровольное информированное согласие законных представителей детей, возраст 4-7 лет, отсутствие острых инфекционных заболеваний на момент обследования, наличие в анамнезе 6-и и более эпизодов ОРЗ за предшествующие 12 месяцев. Обследование включало клинический осмотр детей, анкетирование родителей и выкопировку данных из амбулаторной карты (форма №112-у).

Читайте также:  Мидазолам инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Двукратно, до начала приема препарата циклоферон и через 2 недели после окончания приема детям выполнили посев микрофлоры с поверхности миндалин. Материал – слизь с поверхности миндалин – брали стерильными ватными тампонами натощак и помещали в универсальную гелевую транспортную среду Стюарта фирмы Copan (Италия). В течение 2 часов полученный материал доставлялся в лабораторию. Для идентификации микрофлоры и определения её чувствительности к антибактериальным препаратам была использована автоматизированная система VITEC-2 фирмы BioMerieux (Франция). Тестирование чувствительности к антибактериальным препаратам осуществлялось методом минимальных ингибирующих концентраций.

Препарат циклоферон (таблетки по 0,15) назначался двумя курсами (с перерывом в 1 месяц) по схеме, указанной в аннотации: на курс по 1 таблетке 1 раз в день за полчаса до еды в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни.

Статистический анализ проводился с использованием стандартного пакета прикладных программ Statistica версия 6.0. При сравнении двух независимых групп изучаемой переменной использовали тест Манна-Уитни (U), в случае зависимости групп – тест Вилкоксона (Z). При сравнении долей (процентов) использовался метод Фишера (Fisher exact test). Нулевая гипотеза об отсутствии различий между переменными отвергалась на уровне значимости α=0,05 (p ≤0,05) для каждого из использованных тестов. Для представления результатов статистической обработки использовали величины медианы (Me), верхней (Q75) и нижней квартилей (Q25) в формате Me (Q25-Q75).

Результаты и обсуждение.

В мазках из зева, полученных до лечения, были выделены представители 25 семейств, родов и видов микроорганизмов (таблица 1). Наиболее частой находкой был золотистый стафилококк. В титрах 1*104 — 1*106 он обнаруживался практически у половины обследованных. У 44 детей (64,71%) была идентифицирована 1 культура, у 14 (20,58%) – 2, у 9 (13,24%) – 3, у 1 (1,47%) – 4 культуры бактерий.

Таблица 1.
Микрофлора с поверхности миндалин ЧБД, выделенная при первом обследовании

Название Количество культур % носителей
Aerococcus viridans 1 1,47
Candida famata 3 4,41
Dermococcus nishinomiyaensis 1 1,47
Erisipelotrix rusiopathiae 4 5,88
Fackmalia hominis 1 1,47
Granulicatella adiacens 3 4,41
Granulicatella elegans 1 1,47
Kocuria kristinae 1 1,47
Kocuria rosea 4 5,88
Leuconostoc mesenterioides 1 1,47
Leuconostoc mesenteroides cremosis 3 4,41
Rothia mucilaginosa 1 1,47
S. aureus 33 48,53
S. epidermidis 1 1,47
S. haemolyticus 1 1,47
S. hominis 7 10,29
S. ludgunensis 3 4,41
S. vitulinus 1 1,47
Serratia marcescens 1 1,47
Sphingomonas thalpophilium 1 1,47
Str. oralis 12 17,65
Str. parasanguinis 2 2,94
Str. pneumoniae 11 16,18
Str. salivarius 2 2,94
Str. spp. 4 5,88
Всего 103

При повторном обследовании спектр микроорганизмов значительно сузился. В мазках с поверхности миндалин у детей были обнаружены представители только 16 семейств, родов и видов микроорганизмов (таблица 2). Как и при первом исследовании, золотистый стафилококк выявлялся практически у половины обследованных, но в более низких титрах (по сравнению с исходными р=0,04) (рисунок 1). У 11 детей (25,58%) рост бактерий отсутствовал, у 24 детей (55,81%) была идентифицирована 1 культура, у 6 (13,96%) – 2, у 2 (13,96%) – 3 культуры бактерий.

Таблица 2.
Микрофлора с поверхности миндалин ЧБД, выделенная при повторном обследовании

Название Количество культур % носителей
Нет роста 11 25,58
Acinetobacter ursingii 1 2,32
Candida 3 6,98
E.coli 1 2,32
Enterobacter cloacae 2 4,65
Kocuria roseae 1 2,32
Micrococcus luteus 1 2,32
Pantoteae spp. 1 2,32
Ps.aeruginosa 1 2,32
S.aureus 19 44,19
S.epidermidis 1 2,32
S.warneri 1 2,32
Stenotrophomonas maltophyla 1 2,32
Str.oralis 3 6,98
Str.parasanguinis 1 2,32
Str.sanguinis 2 4,65
Str.spp. 3 6,98
Всего 42 100,0

Рисунок 1. Динамика титра S. aureus у ЧБД, принимавших циклоферон

При анализе чувствительности к антибиотикам золотистого стафилококка, высеянного с поверхности миндалин ЧБД, при повторном исследовании было установлено несущественное уменьшение доли метициллин-, рифампицин-, эритромицин-, тетрациклин резистентных штаммов и достоверное снижение процента штаммов устойчивых к бензилпенициллину, ванкомицину и клиндамицину по сравнению с исходными показателями (таблица 3).

Таблица 3.
Доля (%) S. aureus, резистентных к антибиотикам до и после лечения

Антибиотики До приема циклоферона После приема циклоферона Р
MRSA 10,00 5,26
Бензилпенициллин 84,09 63,64 0,05
Ванкомицин 26,67 4,55 0,03
Клиндамицин 20,93 0,0 0,02
Линезолид 0,0 0,0
Моксифлоксацин 0,0 0,0
Оксациллин 15,56 4,55
Рифампицин 4,44 0,0
Эритромицин 11,11 9,09
Гентамицин 0,0 0,0
Ципрофлоксацин 0,0 0,0
Левофлоксацин 0,0 0,0
Тетрациклин 6,67 0,0
Нитрфурантоин 0,0 0,0
Бисептол 0,0 0,0
Дальфопристин 0,0 0,0

На фоне приема циклоферона изменилась не только обсемененность поверхности миндалин золотистым стафилококком, но и непатогенной микрофлорой. При повторном обследовании среднее количество обнаруженных непатогенных видов бактерий и их титры были достоверно ниже (в обоих случаях p

Рисунок 2. Количество непатогенных видов микроорганиз

Рисунок 3. Динамика титра непатогенной микрофлоры у ЧБД, принимавших циклоферон

Поскольку циклоферон не обладает прямой антибактериальной активностью, можно предположить, что снижение обсемененности и видового разнообразия микроорганизмов поверхности миндалин обусловлено иммунокоррегирующими свойствами этого препарата.

Уменьшение количества устойчивых к антибиотикам штаммов на фоне приема циклоферона, несомненно, представляется весьма интересным и важным эффектом ввиду всеобщей тенденции к развитию резистентности к используемым в повседневной практике антибактериальным препаратам. Таким образом, препарат циклоферон можно рекомендовать к применению в составе комплексной терапии и для реабилитации ЧБД.

Выводы

Прием двух курсов препарата циклоферон (с перерывом в 1 месяц) по схеме, указанной в аннотации снижает у ЧБД видовое разнообразие микрофлоры поверхности миндалин, достоверно уменьшает обсеменённость поверхности миндалин микрофлорой, в том числе золотистым стафилококком.

Приём препарата циклоферон приводит к значимому снижению количества штаммов золотистого стафилококка устойчивых к бензилпенициллину, ванкомицину и клиндамицину.

Ссылка на основную публикацию
ЦЕТРИН таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
"Цетрин": инструкция по применению, аналоги и отзывы 26 Февраля, 2020 Аллергология Ольга Симченко Согласно инструкции по применению, «Цетрин» - таблетки...
Центр эндопротезирования в клинике ЕМС в Москве — Врачи, услуги и цены, контакты и онлайн-запись к с
Замена коленного сустава. О каких рисках вы должны знать и как получить квоту Болезни суставов по распространенности давно обогнали сердечно-сосудистые...
Центр эндохирургии и литотрипсии (цэлт) Москва — отзывы, цены, телефон и адрес Центр эндохирургии и
ЦЭЛТ – Центр эндохирургии и литотрипсии Название ЦЭЛТ – Центр эндохирургии и литотрипсии Логотип Год основания 1989 г. Количество персонала...
Цефабол купить в Москве, цены в аптеках, заказать цефабол с доставкой на дом или аптеку, инструкция
Цефабол ® (Cefabol) Действующее вещество: Содержание Состав и форма выпуска Характеристика Фармакологическое действие Показания препарата Цефабол Противопоказания Применение при беременности...
Adblock detector