Фезам – инструкция по применению, показания, отзывы

ФЕЗАМ

Клинико-фармакологическая группа

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул — порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

1 капс.
пирацетам 400 мг
циннаризин 25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 55 мг, кремния диоксид коллоидный — 15 мг, магния стеарат — 5 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид — 2%, желатин — 98%.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный лекарственный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых Н 1 -рецепторов. Установлено, что циннаризин ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

  • Задать вопрос неврологу
  • Посмотреть учреждения
  • Купить лекарства

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C max пирацетама в плазме достигается через 2-6 ч, максимальная концентрация в ликворе — через 2-8 ч. Биодоступность составляет 100%.

С белками плазмы не связывается. Кажущийся V d пирацетама составляет около 0.6 л/кг. Распределяется во всех органах и тканях, свободно проникает через ГЭБ. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Т 1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости — 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Т 1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Всасывание и распределение

После приема внутрь абсорбция медленная. C max циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч. С белками плазмы связывается на 91%.

Метаболизм и выведение

Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования.

Т 1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

Показания

  • недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
  • интоксикации;
  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
  • состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
  • астенический синдром психогенного генеза;
  • лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
  • синдром Меньера;
  • профилактика мигрени и кинетозов;
  • в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Противопоказания

  • тяжелая почечная недостаточность (КК С осторожностью: болезнь Паркинсона; состояния, связанные с повышением внутриглазного давления; нарушения функции печени и/или почек, нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения — 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения — 1.5-3 месяца.

Побочные действия

Аллергические реакции: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи, дерматита, зуда, отека, фоточувствительности.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях возможны усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях — головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

Прочие: повышение сексуальной активности.

При длительной терапии у пожилых пациентов возможно появление тремора.

Передозировка

Фезам очень хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.

В случае передозировки у детей доминируют симптомы возбуждения: бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор и в редких случаях ночные кошмары, галлюцинации и судороги.

Лечение: симптоматическая терапия, которая может включать гемодиализ. Следует провести промывание желудка, вызвать рвоту. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме лекарственных средств, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливается седативный эффект.

Препарат потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.

Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.

Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов.

Особые указания

Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов.

Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.

Препарат может стать причиной ложноположительной реакции при контроле допинговых средств у спортсменов.

Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызвать сонливость.

Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина, применение препарата при беременности не рекомендуется. Назначение препарата Фезам беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.

Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому во время его приема рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 5 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности (КК Диагнозы

  • Бессонница
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона (паркинсонизм)
  • Боли в спине

Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Можно ли пить фезам при низком давлении

Пирацетам от давления

Разрешается ли принимать «Пирацетам» при пониженном давлении? В аннотации к препарату не указана его способность воздействия на артериальное давление, однако пациенты наблюдали в качестве побочного эффекта снижение АД. Поэтому во избежание ухудшения состояния и осложнений течения болезни не рекомендуется употреблять «Пирацетам» при низком давлении. Медпрепарат может быть назначен в составе комплексного лечения при повышенном давлении, когда больной нуждается в стабилизации эмоционального состояния, а также если его беспокоит головокружение, рассеянность и другие симптомы.

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Действующее вещество, свойства и форма выпуска

Действие лекарственного средства «Пирацетам» направлено на улучшение метаболических процессов нервных клеток и мозгового кровообращения. В его составе находится активный компонент — пирацетам, который оказывая воздействие на головной мозг, улучшает движение кровяной жидкости по микрососудам, ускоряет процессы обмена в организме и способствует расщеплению излишка глюкозы. «Пирацетам» повышает концентрацию внимания, понижает давление, влияет на головной мозг, улучшая его деятельность и защищая от воздействия негативных факторов. Медицинский препарат улучшает память, мозговой кровоток, восстанавливает сознание и повышает умственную работоспособность.

После принятой дозы лекарственные вещества абсорбируются из ЖКТ, молниеносно распределяясь по тканям и органам. Максимальная концентрация действующего компонента в крови наблюдается спустя 30 минут после употребления медикамента. Выводится лекарство из организма в неизменном виде при помощи почек.

Выпускается «Пирацетам» в следующих формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор в ампулах.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Когда назначается? Ограничения к приему
Вертиго Индивидуальная непереносимость составляющих препарата
Снижение активности Беременность
Ухудшение памяти и концентрации внимания Гипертензивное внутримозговое кровоизлияние
Снижение настроения Лактационный период
Миоклонус Дисфункция почек хронической формы
Неспособность к распознаванию слов Повышенная двигательная и психическая активность
Болезнь Гентингтона
Обширные кровотечения
Пониженное давление

Вернуться к оглавлению

Инструкция по использованию «Пирацетама» при проблемах с давлением

Использовать по назначению врача.

Назначается фармацевтическое средство «Пирацетам» индивидуально для каждого пациента в дозировке, зависящей от поставленного диагноза и тяжести протекания болезни. В первые дни приема «Пирацетама» дозировка составляет 2,4 г, равномерно разделенных на 3 раза в сутки. Когда самочувствие начинает улучшаться, то дозировку снижают по 4 г. Пить «Пирацетам» следует перед трапезой, запивая достаточным объемом жидкости. Суточная доза не должна превышать 160 мг на каждый килограмм веса больного. Длительность терапевтического курса составляет 2—3 недели, но может потребоваться более длительное лечение и тогда курс продлевают до полугода.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Принимая лекарственное средство «Пирацетам», могут развиться нежелательные побочные эффекты. Употребляя лекарство при высоком давлении, активный компонент пирацетам снижает его показатели, и если при высоком давлении это не страшно, то при низком АД может спровоцировать дополнительную симптоматику в виде тошноты, головокружения, сонливости и слабости. Кроме этого, на фоне приема «Пирацетама» могут возникнуть такие негативные явления:

  • раздражительность;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • тревожность;
  • перевозбуждение;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • рвотные позывы;
  • суетливость;
  • стремительное снижение массы тела;
  • сексуальная гиперактивность;
  • ухудшение настроения;
  • нарушения стула;
  • судороги.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется по-разному.

Если принимать «Пирацетам» в повышенных дозах, то больному грозит передозировка, которая повышает риск развития частого жидкого стула с примесями крови, а также сопровождается болевыми ощущениями в области живота и резким снижением артериального давления. Специфического антидота препарат не имеет, поэтому в случае передозировки больному полагается симптоматическая терапия, мероприятия, направленные на купирование рвотных позывов, промывание желудка и прием сорбента.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Фармацевтический препарат «Пирацетам» имеет некоторые особенности применения. Например, при терапии поражений головного мозга, имеющих острый характер, назначается медпрепарат в сочетании с дезинтоксикационной и восстановительной терапией. Если у больного диагностировали психотические расстройства, то потребуется дополнить прием «Пирацетама» психотропными лекарственными средствами. Пациентам с диагнозом «миоклонус» требуется постепенная отмена медикамента, т. к. резкое прекращение может повлечь за собой рецидив приступов.

Если в процессе использования «Пирацетама» нарушился сон, то рекомендуется убрать последнюю дозу лекарства, принимаемую на ночь, и добавить ее в утреннее время. В процессе лечения описываемым медицинским средством требуется периодически контролировать показатели почек, а у лиц, имеющие печеночные патологии — функциональное состояние печени.

Таблетки от давления Фезам

Лекарственное средство «Фезам» относится к группе ноотропов, то есть тех препаратов, которые воздействуют на работу мозга. Инструкция по применению уточняет, при каком давлении показан прием препарата. Он улучшает кровообращение в сосудах головного мозга, и вследствие этого улучшается его работа. Известность он заработал успешным лечением заболеваний головного мозга, астенических состояний и сильных головных болей (мигрени).

Что представляет из себя этот препарат?

Выпускается лекарство в форме белых твердых капсул, по форме напоминающих цилиндр. Оболочка капсул почти полностью состоит из желатина. В капсулах находится мелкий порошок белого цвета, иногда в нем попадаются комки, которые легко разминаются твердым предметом в порошок. Активные действующие вещества лекарства — это пирацетам и циннаризин.

При каком давлении принимать «Фезам»: показания и противопоказания

«Фезам» применяется при:

  • различных нарушениях гемодинамики головного мозга;
  • перенесенных травмах головы;
  • нарушениях главных функций мозга — потери или ухудшение памяти, ухудшение способности мыслить и четко выражать свои мысли, иногда его назначают при слишком переменчивом настроении и нарушениях внимания;
  • интоксикациях любого рода;
  • лабиринтопатии — нарушение функций внутреннего уха или его патологиях, например, синдром Меньера;
  • при астеническом состоянии больного;
  • при нервовоспалительных заболеваниях мозга;
  • для профилактики головных болей, в т. ч. и мигрени.

При почечной недостаточности применение препарата запрещено.

Врачи не советуют принимать «Фезам» в период первых месяцев беременности и лактации, при печеночной и почечной недостаточности, повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата, детям до 5 лет. Таблетки нельзя принимать, если пациент находится в сильном нервном или психическом возбуждении (в момент назначения). Главное, принимать препарат правильно, следуя инструкции и предварительно посоветовавшись с лечащим врачом.

Инструкция по применению

«Фезам» нельзя применять слишком долго, допустимый курс лечения — 2−3 месяца, после которого на несколько месяцев обязательно нужно сделать перерыв и при необходимости пройти курс снова. Взрослым препарат назначают пить 2−3 раза в день по 1−2 капсулы, а дети (не младше 5 лет) пьют по 1 капсуле 2 раза в день. Одновременное применение «Фезама» с препаратом, который понижает или повышает давление, снижает лечебное действие и возникают осложнения. В редких случаях таблетки вызывают осложнения в виде головной боли, аллергической реакции из-за индивидуальной непереносимости компонента или расстройства пищеварения.

Механизм работы и влияние на давление

«Фезам» является комбинированным препаратом, поскольку активных действующих веществ в нем два — пирацетам и циннаризин. Механизм воздействия пирацетама окончательно неясен, но установлено, что он хорошо влияет на обмен веществ, окислительно-восстановительные процессы и улучшает мозговое кровообращение. Поддерживает энергетический баланс в организме с помощью ускорения оборота АТФ, это позволяет тканям мозга быть устойчивее к разного рода воздействиям (гипоксии или токсинов). Циннаризин влияет непосредственно на сосуды, укрепляет их. Обладает свойством расширять сосуды и в то же время не снижать артериальное давление, снижает тонус симпатической НС, укрепляет вестибулярный аппарат. «Фезам» можно принимать и при повышенном, и при пониженном артериальном или внутричерепном давлении, поскольку особого влияния он на него не оказывает.

Читайте также:  Чабрец польза и противопоказания для организма
Ссылка на основную публикацию
ФГБНУ НЦПЗ; Шизофрения у подростков
Аналоги лекарства Аминазин Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой. Читать далее »...
Уходы за кожей лица в «Семейной» в Туле
Вакуумная чистка лица в Туле Адреса и цены 10 клиник пн-пт 08:00 — 20:00 сб 08:00 — 17:00 вс 08:00...
Ухудшение зрения при головной боли
Что делать при сильной головной боли: причины и препараты Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину...
ФГБУЗ ЦМСЧ №91 ФМБА России
После лапароскопии вздутие живота: причины Никто не хочет подвергаться хирургическому вмешательству. Операция – это всегда тревожный момент, связанный с моральным...
Adblock detector