Фосфалюгель инструкция по применению, от чего помогает, аналоги Лекарства

Фосфалюгель: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде геля для приема внутрь (с привкусом апельсина).

Состав пакетика 16 g: алюминия фосфат – 10,4 g, апельсиновый ароматизатор – 80 mg, агар-агар – 448 mg, пектин – 872 mg, сульфат кальция – 117 mg, сорбитол 70% – 4,48 g, сорбат калия – 402 mg, очищенная вода – до 16 g.

Состав пакетика 20 g: алюминия фосфат – 12,38 g, апельсиновый ароматизатор – 32 mg, агар-агар – 80 mg, пектин – 0,1 g, сульфат кальция – 10 mg, сорбитол 70% – 4,2857 g, сорбат калия – 530 mg, очищенная вода – до 20 g.

Показания

Фосфалюгель – лекарство группы антацидов (снижающих кислотность желудочного сока средств). Оно связывает соляную кислоту в желудке, уменьшая повышенную кислотность желудочного сока, что часто бывает при гастрите, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни и т.д. Кроме того, препарат обладает свойством обволакивать слизистую желудка, защищая ee от агрессивного действия пищеварительного сока. Кроме кислотонейтрализующего и обволакивающего свойств, оказывает адсорбирующее (впитывающее) воздействие. Снижает протеолитическую активность (способность расщеплять белок) пепсина. Не вызывает излишнего ощелачивание желудочного сока, сохраняя физиологический уровень кислотности желудочного содержимого. Образует защитный слой на внутренней оболочке желудочно-кишечного тракта. He приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Способствует удалению газов и, токсинов, микробов на всем протяжении пищеварительной трубки, нормализует пассаж по кишечнику его содержимого.

Взрослым назначают Фосфалюгель:

при синдроме неязвенной диспепсии;

при гастрите c нормальной/повышенной секреторной функцией;

при диафрагмальной грыже;

при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки;

при функциональной диарее;

при кишечных/желудочных расстройствах, вызванных отравлением, приемом лекарств, раздражающих веществ (щелочи, кислоты, алкоголь).

при эзофагите (воспалении пищевода);

при гастро-эзофагальном рефлюксе;

при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки.

Противопоказания

Фосфалюгель имеет относительные и абсолютные противопоказания. При наличии y пациента абсолютных противопоказаний данное лекарство принимать запрещено, a при наличии относительных противопоказаний – можно, но c соблюдением осторожности, a также c тщательным контролем состояния.

выраженная недостаточность почек;

гипофосфатемия – низкая концентрация фосфора в крови;

наличие индивидуальной непереносимости, аллергии на компоненты лекарства.

нарушения функции почек средней/легкой степени;

выраженная недостаточность сердца;

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарство можно принимать на протяжении всей беременности, но под контролем доктора. Обычно назначается эпизодически – при появлении нарушений пищеварения. При этом максимальная рaзовая дозировка – 2 пакета по 20 g, a максимальная суточная – 100 g (5 пакетиков по 20 g).

Фосфалюгель может назначаться беременным для устранения токсикоза. C этой целью принимают по 1 пакету 16 g х3–4 раза/день перед едой (первый пакетик можно принять натощак).

Способ применения и дозы

Фосфалюгель предназначен для перорального (внутрь через рот) применения. Гель можно принимать в чистом виде или рaстворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды (половине стакана). Перед приемом необходимо хорошо размять закрытый пакетик пальцами, чтобы его содержимое перемешалось, приoбрело вид однородного геля. Далее y пакетика срезают уголок в обозначенном пунктирной линией месте. Вeсь гель из пакетика выдавливают в чашку или ложку. Дозировка определяется тяжестью и видом заболевания. B целом, детям старше 6 лет, подросткам и взрослым людям назначают по 16– 40 g х2–3 раза/день. Чем тяжелее протекает зaболевание, тем большую дозу необходимо принимать.

При диафрагмальной грыже назначают по 20 g х3 раза/сутки сразу после еды, a вечером – дополнительный пакетик перед сном.

При желудочно-пищеводном (гастроэзофагеальном) рефлюксе назначают по 20 g х3 раза/сутки сразу после еды, a вечером – дополнительный пакетик перед сном.

При гастрите назначают по 20 g х 2–3 раза/сутки перед каждым приемом пищи.

При нарушении пищеварения (тяжесть в желудке, изжога и т.д.) назначают по 16 g х2–3 раза/день перед каждым приемом пищи.

При язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки назначают по 20 g х2–3 раза/сутки спустя 1–2 часа после еды или в момент возникновении болей.

При нарушении работы толстого кишечника (газообразовании, жидком стуле и т.д.) назначают 16 g х2–3 раза/сутки натощак утром, перед отходом ко сну – вечером.

Если болевые ощущения начинают бeспокоить в промежутке между приемами лекарства, можно выпить разовую дoзировку для их устранения.

При принятии внутрь вeществ, обладающих раздражающим действием (щелочи, кислоты, алкоголь), необходимо начинать применение лекарства как можно раньше после их пoпадания в организм. При этом гель нужно принимать c максимально возможной частотой (через каждый час). B данном случае гель не следует растворять в воде, его нужно принимать в чистом виде и большими дозами – по 15–25 g за один раз.

Читайте также:  Лечение воспаления почек народными средствами ТОП-12 способов

Люди, страдающие циррозом печени, заболеваниями почек, сердечной недостаточностью должны принимать c осторожностью, oтслеживая свое состояния и не превышая терапевтических дозировок.

Люди, страдающие сахарным диабетом, могут принимать лекарство без опасений, поскольку в нем нет сахаров.

Препараты железа, тетрациклиновые антибиотики, a также сердечные гликозиды нужно разделить во времени c приемом Фосфалюгеля. Перечисленные лекарства следует принимать не раньше, чем по прoшествии 2 часов после приема геля.

На фоне применения Фосфалюгеля нужно увеличить количество потребляемой воды, чтобы предупредить развитие запоров.

Передозировка

Передозировка данным лекарством возможна. Основные симптомы: запор, развивающийся вследствие способности ионов алюминия подавлять моторику кишечника.

Для лечения передозировки используются слабительные средства.

Побочные эффекты

В редких случаях прием лекарства может привести к появлению тошноты, изменения вкуса, запоров. Запоры преимущественно развиваются y пожилых людей, лежачих больных. При применении больших дозировок или длительном лечении препарат способен приводить к развитию таких побочных эффектов: гипофосфатемия (низкая концентрация фосфора в крови), гипокальциемия (низкая концентрация кальция в крови), гиперкальциурия (усиленное выведение кальция с мочой), остеомаляция (разрушение костной ткани), высокая концентрация алюминия в крови, остеопороз, энцефалопатия, недостаточность почек, нефрокальциноз (отложения кальция в канальцах почек).

Условия и сроки хранения

Гель нужно хранить при температурных условиях от +15 до +25°С. Срок годности данного лекарства – 3 года. Родители должны обеспечить недоступность препарата для детей.

Фосфалюгель 20 г пакетики №20

Фосфалюгель 20 г пакетики №20

Доступность: Есть в наличии

  • Доставка Курьером
  • Самовывоз
  • Доставка Новой почтой
  • Доставка УкрПочтой
  • Оплата и доставка
  • Киев
  • Одесса
  • Харьков
  • Днепр
  • Львов
  • Ивано-Франковск
  • Винница
  • Запорожье
  • Кременчуг
  • Кривой Рог
  • Тернополь

Доступность: Есть в наличии

  • Производитель: Yamanouchi Europe (Нидерланды)
  • Форма товара: Гель
  • Температура хранения: не выше +25°С
  • Регистрационное удостоверение: UA/4381/01/01

Сопутствующие товары

Выберите позиции для добавления в корзину покупок или выбрать все

Фосфалюгель (PHOSPHALUGEL) инструкция по применению

действующее вещество: алюминия фосфат (aluminium phosphate)

1 пакет содержит алюминия фосфата 20% геля 12,38 г

вспомогательные вещества: сорбита раствор, который не кристаллизуется (Е 420), агар, пектин, кальция сульфат, калия сорбат, ароматизатор апельсиновый, вода очищенная.

Основные физико-химические свойства:

гель кремово-белого цвета с запахом и вкусом сладкого апельсина.

Препараты для лечения кислотозависимых заболеваний. Антациды. Алюминия фосфат. Код АТХ A02A B03.

Препарат представляет собой сбалансированный гель алюминия фосфата. Оказывает кислотонейтрализующую, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин.

Алюминия фосфат благодаря буферным свойствам нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения но не приводит к вторичной гиперсекреции желудочного сока. Антацидное действие препарата проявляется быстро.

Мицеллы алюминия фосфата имеют большую контактную поверхность, обволакивают слизистую оболочку однородным слоем, защищают ее от воздействия агрессивных факторов и способствуют регенерации. Цитопротекторное действие препарата обусловлено также способностью активировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатов в слизистой оболочке желудка.

Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования камней мочевыводящих путей.

Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Фосфалюгеля не связывает пищевые фосфаты, не приводит к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена, остеопороза и остеомаляции.

Относится к группе антацидов, не всасываются.

Лечения кислотозависимых заболеваний.

Препарат применяют в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • остром гастрите, хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка;
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в том числе при рефлюкс-эзофагит), дуоденогастральный рефлюкс;
  • функциональной диспепсии
  • функциональной диареи;
  • желудочно-кишечных расстройствах, вызванных интоксикацией, кишечными инфекциями, применением лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи);
  • дискомфорте и боли в эпигастрии, изжоги, кислой отрыжке, метеоризме, которые возникают в результате несоблюдения диеты, чрезмерного употребления кофе, никотина, алкоголя.

Гиперчувствительность к алюминия фосфата или другим вспомогательным веществам препарата. Сильная боль в животе неуточненной генеза, привычный запор, хроническая диарея. Болезнь Альцгеймера.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Антициды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными средствами, которые всасываются в желудочно-кишечном тракте. Наблюдается снижение всасывания в желудочно-кишечном тракте лекарственных средств, одновременно применяются с антацидами: фуросемид, буметанид, фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, перфлоксацин).

Фосфалюгеля рекомендуется применять по 2:00 до или после применения других лекарственных средств.

Не рекомендуется применять при хронической почечной недостаточности, поскольку алюминия фосфат не снижает уровень фосфора в сыворотке крови.

Если симптомы заболеваний / состояний, при которых назначается Фосфалюгеля, не исчезают в течение 7 дней, необходимо обратиться к врачу. При возникновении боли в животе, сопровождающаяся лихорадкой, рвотой, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лекарственное средство содержит сорбит. Не следует применять пациентам с непереносимостью фруктозы. Если у пациента непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом прежде чем применять этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью

Профиль безопасности применения Фосфалюгеля у женщин во время беременности и в период кормления грудью не установлена. Полученные данные в клинических испытаниях по применению алюминия фосфата женщинами в III триместре беременности позволяют периодически (непродолжительное время) применять Фосфалюгеля в терапевтических дозах по показаниям.

Читайте также:  Бронхит у взрослых симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Способ применения и дозы

Перемешать содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля. Держать пакет вертикально, отрезать или оторвать один из углов в обозначенном месте. Выдавить пальцами гель через отверстие пакета.

Препарат можно применять в чистом виде или развести перед применением в половине стакана воды.

Дозы для взрослых:

Фосфалюгеля применять внутрь 1 или 2 пакета 2-3 раза в сутки.

Если в промежутках между применением Фосфалюгеля боль возобновляется, то применение препарата следует повторить.

Максимальная суточная доза — 6 пакетов.

до 6 месяцев: 1/4 пакета или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений;
после 6 месяцев: 1/2 пакета или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Схема применения препарата зависит от характера заболевания:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуодено- гастральный рефлюкс: после еды и на ночь;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки через 1-2 часа после еды и при возникновении боли;
  • гастрит, функциональная диспепсия: до еды;
  • функциональная диарея: утром, до еды и на ночь.

Срок лечения — не более 2 недель.

Фосфалюгеля применяют в педиатрической практике.

При применении высоких доз возможны запор до кишечной непроходимости. Последствия передозировки серьезные у пациентов с почечной недостаточностью.

Иногда возникает запор, особенно у лежачих больных и лиц пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости. Фосфалюгеля содержит сорбит, который может привести к развитию диареи.

У лиц с повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 20 г геля в пакетах, по 20 пакетов в картонной пачке.

От чего помогает «Фосфалюгель» и как его принимать

Изжога — одно из неприятных проявлений заболеваний ЖКТ. Недомогание возникает по различным причинам — гастрит, язвенные процессы слизистой, заброс жёлчи в желудок, повышенная кислотность, ГЭРБ. Виновником изжоги может быть погрешность в питании — злоупотребление специями, жирной и жареной пищей.

Если неприятное ощущение жжения в подвздошной области беспокоит систематически или постоянно, следует обратиться к врачу и выяснить первопричину возникновения симптома. Лечение должно быть соответствующим и комплексным.

До момента обращения к специалисту в качестве временной меры можно использовать антацидные средства. «Фосфалюгель» — препарат на основе соли алюминия с обволакивающим эффектом.

«Фосфалюгель» — инструкция по применению

Основной действующий компонент лекарства — фосфат алюминия. Гель белого цвета и ароматизирован апельсином. По фармгруппе препарат классифицируется как антацид. Антацидные средства действуют по принципу снижения кислотности в желудке, нейтрализуя или адсорбируя соляную кислоту.

Механизм действия «Фосфалюгеля»

Алюминия фосфат обладает соответствующим своему классу комплексом эффектов: нейтрализует и адсорбирует соляную кислоту, обволакивает изнутри стенки желудка, защищая слизистую от агрессивных факторов среды. Процесс не сопровождается отклонением ph в щелочную сторону — кислотность желудочного сока сохраняет физиологические показатели.

Параллельно вещество снижает ферментную активность пепсина. Применение «Фосфалюгель» не вызывает вторичную гиперпродукцию соляной кислоты, как это бывает после нейтрализации при помощи соды.

Фосфат алюминия создаёт тонкий защитный слой на слизистой на всей протяжённости пищеварительного пути. Адсорбирующее свойство этой соли обеспечивает также выведение токсинов, вредных микробов и избытка кишечных газов из просвета ЖКТ. Препарат нормализует физиологическое продвижение и эвакуацию кишечного содержимого.

«Фосфалюгель» обладает хорошим профилем безопасности, поэтому разрешён к применению у новорождённых малышей, при беременности и грудном вскармливании. Тем не менее, назначать лечение этим категориям пациентов должен врач по показаниям.

От чего помогает «Фосфалюгель»

  • эрозивные и язвенные процессы слизистой желудка и кишечника (в том числе на фоне обсеменения хеликобактэр пилори);
  • гастриты с нормальной или повышенной кислотностью;
  • ГЭРБ;
  • грыжа пищеводного мышечного кольца диафрагмы;

  • синдром пищеварительных расстройств неязвенной природы;
  • функциональные патологии толстого кишечника;
  • функциональный понос;
  • желудочно-кишечные расстройства, развившиеся на фоне отравления лекарствами, раздражающими веществами (щёлочь, кислота), этанолом.

Противопоказаний к применению «Фосфалюгель» практически нет, только индивидуальная гиперчувствительность к компонентам и нарушения функции почек тяжёлой степени тяжести.

Форма выпуска «Фосфалюгель»

Лекарственная форма препарата одна — гель для внутреннего применения. Фасуют гель в многослойные пакетики из ламинированной целлюлозы, фольги и ПЭТ. Объём на каждый пакет — 16 г. Зарегистрирован также вариант фасовки 20 г, он фигурирует и в официальной инструкции, но в реализации на данный момент не встречается.

Существует два варианта фасовки по количеству. При необходимости короткого использования подойдёт упаковка 6 пакетиков. Цена «Фосфалюгель» в таком варианте — около 250 рублей. Большая упаковка 20 пакетиков пригодится для курсового лечения, она стоит около 500 рублей. Во многих аптеках большую упаковку делят и отпускают препарат поштучно. Цена одного пакетика «Фосфалюгель» в этом случае составит в среднем 20 — 25 рублей.

Отпуск из аптек — без рецепта. Особых условий хранения не требуется: в заводской упаковке при температуре от 2 до 25°С. Исключить доступ маленьких детей к аптечке.

Читайте также:  Корки в носу причины и лечение у взрослых, почему постоянно образуются корочки и кровяные коросты -

Как принимать «Фосфалюгель»?

Схема приёма зависит от диагноза:

  • при ГЭРБ и пищеводной грыже гель используют сразу после еды и на ночь;
  • при язве — через 1 — 2 часа после приёма пищи и незамедлительно в случае возникновения болей;

  • гастриты и функциональные расстройства ЖКТ — перед едой (любой перекус, чай, йогурт, яблоко — тоже еда);
  • расстройство функции толстого кишечника — с утра натощак и перед сном.

Если болевой синдром возобновился в промежутке между плановыми приёмами «Фосфалюгель», не следует ждать очередного приёма, нужно выпить гель незамедлительно.

Схема по возрасту

1. Малышам младше 6 месяцев дают 1 чайную ложку геля после каждого кормления.

2. Детям старше 6 месяцев дозу удваивают (полпакетика или 2 чайные ложки).

3. Детям от 6 лет и взрослым используют 1 — 2 пакетика на приём 2 — 3 раза в день.

Рекомендации по применению могут быть изменены лечащим врачом в зависимости от индивидуальной ситуации и не совпадать с основными пунктами инструкции.

Гель можно принимать в неизменном виде, но допускается его разведение в 0,5 стакана питьевой воды. Если препарат принимают прямо из пакетика, но консистенция и вкус кажутся неприятными — можно следом запить 0,5 стакана воды. Для улучшения обволакивающего эффекта препарата после приёма желательно 15 минут полежать, периодически поворачиваясь с боку на бок.

Перед употреблением пакетик лекарства нужно хорошенько помять пальцами для перемешивания и гомогенности геля.

Нельзя длительно бесконтрольно принимать соли алюминия и прочие антациды. Если боль и изжога неизменно возвращаются после прекращения использования этих препаратов, нужно обращаться за профессиональной консультацией и искать причину недомогания.

Ионы алюминия в больших количествах способны подавлять естественную сократительную активность кишечника — перистальтику. Этот процесс приводит к задержке стула. Для быстрого решения проблемы допускается использовать мягкие слабительные средства или подождать, пока дефекация после отмены «Фосфалюгель» восстановится естественным путём. Скорейшему возобновлению поспособствует увеличение потребления питьевой воды.

Официальная инструкция по применению препарата «Фосфалюгель»:

Особенности применения

1. При тяжёлых нарушения здоровья, таких как серьёзные патологии печени или почек, выраженная сердечная недостаточность, «Фосфалюгель» следует использовать с осторожностью и под контролем общего состояния.

2. Увеличение показателя концентрации ионов алюминия в сыворотке крови возможно при использовании «Фосфалюгель» у пожилых и лиц, страдающих недостаточностью функции почек.

3. «Фосфалюгель» можно диабетикам.

4. Применение препарата перед рентгенологическими обследованиями брюшной полости не скажется на точности показаний аппаратуры.

5. Гель для желудка «Фосфалюгель» можно использовать с целью профилактики для снижения уровня адсорбции радионуклидов из пищеварительного тракта, например, при проживании на неблагоприятных территориях или работе на опасных производствах.

6. Нельзя допускать одновременного применения «Фосфалюгель» и других лекарств. Антациды способны снижать всасывание и эффективность лекарственных препаратов. Применение допустимо не раньше, чем через 2 часа после употребления геля. Особенно это относится к антибиотикам-тетрациклинам, сердечным гликозидам и железосодержащим препаратам.

«Фосфалюгель» — аналоги

«Фосфалюгель» производится французской компанией «Фарматис» по лицензии концерна «Астеллас Фарма Юроп», Нидерланды. Препарат является референтным для нашей страны и на данный момент не имеет эквивалентных по составу аналогов. Есть средства с похожим механизмом действия, основу которых тоже составляют соли алюминия (как в «Фосфалюгеле») или же другие минеральные соли.

Лекарства со сходным механизмом действия

1. «Алмагель» суспензия — гидроксиды алюминия и магния. Вариант выпуска «Алмагель А» содержит также бензокаин для обезболивания. Вариант «Алмагель Нео» — симетикон (от вздутия). Производитель — «Балканфарма-Троян АД», Болгария.

2. «Маалокс» суспензия, таблетки — тот же состав компонентов, «Санофи-Авентис Франс», Франция.

3. «Гастал» таблетки — гидроксиды алюминия и магния и карбонат магния, «Тева», Израиль.

4. «Гастал Ликво» суспензия — гидроксиды алюминия и магния.

5. «Гевискон» суспензия, таблетки — альгинат и гидрокарбонат натрия и карбонат кальция, «Рекитт Бенкизер Хелскэр», UK.

6. «Ренни» таблетки — карбонаты кальция и магния, «Байер Биттерфельд ГмбХ», Германия; «Делфарм Гайярд», Франция.

Назвать какой-то конкретный препарат из перечня самым лучшим нельзя. Они имеют особенности состава, но общий принцип действия — нейтрализация и адсорбция соляной кислоты. Некоторые из них нельзя маленьким детям. По цене все примерно сопоставимы. Когда требуется разово избавиться от изжоги, например, при погрешности в питании, потребуется пластинка таблеток или несколько пакетиков любой суспензии. Такая покупка будет не особо заметна для кошелька. В случае необходимости продолжительного курса любой из названных препаратов обойдётся довольно дорого. «Фосфалюгель» можно отнести к «золотой середине» — не самый дорогой, с широким спектром показаний и не имеет возрастных ограничений.

Особняком стоит препарат «Гастрофарм». Средство имеет сходные показания с антацидами, но принципиально иной состав и механизм действия. В основе препарата — один из штаммов лактобацилл, продукты их метаболизма и белок. Действие достигается благодаря стимуляции бактериями процессов заживления в тканях слизистой оболочки, а анальгетический и антацидный эффекты развиваются за счёт буферных свойств входящего в состав белка. Требуется курсовой приём.

Ссылка на основную публикацию
Формы груди – может быть именно у вас идеальный бюст (цифры, факты)
Формы женской груди | Размер груди.ru Введение Грудь – это главное женское оружие, но стоит знать, что форма бюста у...
Филлеры Princess купить в Москве
Рrincess Volume: контурная пластика Препараты основаны на гиалуроновой кислоте неживотного происхождения. Они являются биосовместимыми, что позволяет проводить инъекционную процедуру без...
Филлеры в носогубки — фото до и после, сколько стоит и последствия
Какой филлер лучше для носогубки Определить возраст по лицу тех, кто уделяет внимание своей внешности, становится все сложнее, поскольку современные...
Формы дислалии, их характеристика
Дислалия Дислалия — нарушение звукопроизношения у детей с нормальным слухом и сохранной иннервацией артикуляционного аппарата. При дислалии может наблюдаться нарушение...
Adblock detector