Хондрит — воспаление хряща

Воспалительные заболевания наружного слухового прохода и методы их лечения

Опубликовано в журнале:
«Вестник оториноларингологии», декабрь 2011, с. 81-85

Д.м.н., проф. С.Я. Косяков, врач-орд. А.В. Курлова

Inflammatory diseases of the external auditory passage and methods for their treatment
S.YA. Kosyakov, A.V. Kurlova

Кафедра оториноларингологии с курсом эндоринохирургии (зав. — член.-корр. РАМН проф. Г.З. Пискунов) ГОУ ДПО Российской медицинской академии последипломного образования Минздравсоцразвития, Москва

Среди воспалительных заболеваний наружного уха выделяют иммунологические и инфекционные. Частыми симптомами и в том, и в другом случае являются эритема, отек, зуд кожи наружного слухового прохода. Использование для лечения мазей может быть ограничено из-за трудностей их нанесения. Целесообразным является применение капель, содержащих неомицина сульфат и полимиксина В сульфат в сочетании с дексаметазоном (полидекса). Два входящих в состав препарата антибиотика обладают синергирующим действием, воздействуют на разные патогенные микроорганизмы, в то время как дексаметазон оказывает универсальное противовоспалительное действие.
Ключевые слова: наружный отит, местная терапия, неомицин, полимиксин В, дексаметазон.

Inflammatory diseases of the external auditory passage may be of immune or infectious origin. In both cases, the main manifestations are erythema, swelling, and pruritus of the skin of the external auditory passage. The treatment with ointments is restricted by the difficulty of their application. The use of ear drops containing neomycyn sulfate, polymyxin B sulfate, and dexamethasone (polydexa) appears more reasonable. The two antibiotics have a synergistic effect when acting on various pathogenic microorganisms whereas dexamethasone acts as a universal anti-inflammatory agent.
Key words: external otitis, neomycin, polymyxin B, dexamethasone.

Воспалительные заболевания наружного уха можно разделить на иммунологические и инфекционные.

Читайте также:  Лицо после чистки уход, что нельзя делать, через сколько дней проходит покраснение, можно ли идти в

Среди иммунологических заболеваний наружного уха различают: атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, рецидивирующий полихондрит, а также себорейный дерматит.

Атопический дерматит (экзема) наиболее часто встречается в семьях, страдающих аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и другими атопическими заболеваниями. Причиной является нарушение иммунологического баланса, при котором доминируют Тh2 клетки, синтезирующие IL 4,5,10. При псориазе и аллергическом контактном дерматите доминируют Тh1 клетки, ответственные за секрецию интерферона-гамма и фактора некроза опухоли.

Перихондрит ушной раковины, лечение заболевания, профилактика и прогноз

Если больному ставят диагноз перихондрит ушной раковины, то лечение начинают незамедлительно. Это помогает избежать развития серьезных осложнений и деформации хрящевой ткани. Воспаление лечат различными способами, прибегают к консервативной медицине, но, в тяжелых случаях, практикуют оперативное вмешательство. Какие симптомы характерны для заболевания и почему оно возникает?

Что собой представляет перихондрит

Все начинается с воспаления и покраснения кожи, возникает боль в слуховом проходе, но она выражена слабо. Патологический процесс затрагивает наружные ткани ушной раковины, в области хряща, при этом мочка не изменяется, остается в первоначальном виде.

Покраснение и воспаление сопровождается гипертермией покровов, по мере течения заболевания раковина уха видоизменяется. Это происходит за счет скопления под кожей гнойного секрета, а также расслоения хряща.

Если не приступить к лечению болезни, не начать его своевременно, то начнутся необратимые изменения, они затрагивают ткани хряща, приводя к деформации органа слуха. Подобные изменения причиняют эстетический дискомфорт, они также потенциально опасны для жизни и здоровья человека.

Если давать заболеванию определение, то можно сказать, что перихондрит – это воспаление наружной части уха, с вовлечением в патологический процесс хрящевой ткани. У болезни несколько причин возникновения и своя, весьма специфичная симптоматика.

Читайте также:  Что можно и что нельзя делать при высокой температуре

Причины возникновения воспаления хряща

Существует ряд факторов, которые в определенной мере способны повлиять на развитие заболевания. Они провоцируют перихондрит. В список основных причин болезни включены:

  1. Различные травматические повреждения наружной части ушной раковины.
  2. Ожоги, разрезы, рассечения – в случае несвоевременного лечения и присоединения инфекции.
  3. Заболевания вирусного и простудного генеза, в результате развития осложнений, когда патогенные микроорганизмы с током крови или лимфы попадают в хрящевые ткани и вызывают их воспаление.
  4. Контакт с низкими температурами или обморожение. В таком случае заболевание прогрессирует быстро, начинается стремительный некроз ткани. Чтобы избежать последствий придется начать лечение как можно скорее.
  5. Укусы насекомых. В случае инфицирования места укуса патогенными микроорганизмами.

Это основные причины возникновения заболевания, но на практике, отоларингологи утверждают, что привести к развитию воспаления могут и другие факторы:

  • значительно повышают риски системные заболевания ЛОР- органов, воспаление может перейти с внутренней части на наружную;
  • оперативные вмешательства, проведенные по показаниям, а также различные проколы, разрезы и другие манипуляции повышают риски, если не проводить обработку ран, то легко можно столкнуться с перихондритом.

Воспаление может быть следствием иных нарушений в работе организма. Речь идет о болезнях эндокринной системы. Так сахарный диабет, метаболические и гормональные сбои способны спровоцировать воспаление, как и сильная аллергическая реакция.

Классификация перихондрита

В отоларингологии заболевание классифицируют в зависимости от формы течения. Перихондрит бывает:

Перихондрит ушной раковины

  • Причины возникновения и течение болезни
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Перихондрит ушной раковины – это разлитое воспаление надхрящницы и ушного хряща, в которое также вовлекается и кожа наружного уха.

Причины возникновения и течение болезни

  • При получении механической травмы, а также в результате операционной травмы, которая может возникнуть при пластике наружного слухового прохода и после выполнения радикальной операции на ухе;
  • При ожогах и отморожениях;
  • При фурункуле уха;
  • При гриппе или туберкулезе.
Читайте также:  Раздражение в паху у ребенка

Гнойный перихондрит наружного уха диагностируется чаще, чем серозный, который возникает как следствие укусов насекомых.

Сначала появляется боль в слуховом проходе или области ушной раковины. Потом появляется припухлость, которая постепенно распространяется практически по всей области раковины, за исключением мочки. В начале заболевания изменения на коже практически незаметны, но потом появляется бугристая припухлость. В таких местах наблюдается флюктуация (волнообразные колебания при дотрагивании), которая возникает из-за образования между хрящом и надхрящницей гнойного экссудата. Если не начать лечение вовремя, наступит расплавление хряща, после которого последует сморщивание и рубцовая деформация ушной раковины. Клиника серозного перихондрита протекает намного спокойнее, чем гнойного.

Клиническая картина

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Ссылка на основную публикацию
Холодные стопы ног причины и лечение у взрослых
Почему мерзнут ноги даже дома в тепле и что с этим делать Приветствую моих читателей! Мерзнут ноги и руки. Многие...
Хлоргексидина глюконат — инструкция по применению, 31 аналог
Хлоргексидин глюконат 20% раствор BP, EP, USP Хлоргексидин глюконат 20% раствор BP, EP, USP Название продукта: Хлоргексидин глюконат 20% раствор...
Хлористый кальций инструкция по применению внутрь, от чего, для чего применяют
Кальция хлорид Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Хонда форте – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток
Хонда форте Найти в аптеке и купить Хонда форте Инструкция по применению Состав Хонда форте 1 таблетка содержит: глюкозамина гидрохлорид...
Adblock detector