ЭКГ расшифровка у взрослых, нормы (таблица)

Правила расшифровки ЭКГ и таблица нормы для взрослых

Электрокардиограмма — диагностический метод, с помощью которого можно определить, в каком состоянии находится самый важный орган в человеческом организме — сердце. На основе результатов обследования доктор определяет точный диагноз или опровергает его. Существует таблица нормы ЭКГ у взрослых, расшифровкой которой занимается врач.

Суть и значение кардиографии

При работе сердечных мышц возникают электрические токи, а кардиография исследует это явление. Электрокардиограмма — конечный результат измерения электрических параметров сердца, который выводится на временной график. С помощью кардиограммы можно получить сведения о состоянии мышечной ткани сердца:

  • наличие тахикардии и аритмии;
  • частоте сокращений;
  • хронические и острые повреждения миокарда;
  • нарушение вещественного обмена;
  • нерегулярность электрической проводимости и положение электрической оси сердца.

Специалисты используют чтение электрокардиограммы, чтобы получить информацию о болезнях сосудов, которые не связаны с сердцем, составить схему и план лечения. К показаниям для прохождения процедуры относится ощущение аномального сердцебиения, частые обмороки, слабость и одышки, эндокринные патологии, заболевания нервной системы.

Методика проведения обследования

Для записи электрокардиограммы пациенту необходимо принять лежачее положение, снимают ее с помощью переносного или стационарного аппарата — электрокардиографа. Приборы стационарного типа, в большинстве случаев, устанавливают в поликлиниках, а переносные аппараты используют работники скорой медицинской помощи. Чтобы в электрокардиограф поступала информация об электрических потенциалах на поверхности кожи, к области груди и конечностям прикрепляют электроды.

При первом же симптоме сердечного заболевания нужно взять у кардиолога или терапевта направление на ЭКГ. В любой поликлинике эта услуга делается бесплатно. С помощью электродов во время проведения кардиограммы ведется регистрация силы и направленности электрических импульсов. Записывающее устройство отвечает за фиксацию электромагнитных колебаний, которые образуются на бумаге в виде прямой линии и зубцов. Для записи ЭКГ выделен определенный промежуток времени — 25, 50 или 100 мм в секунду.

На специальной бумажной ленте используют горизонтальную ось aqrs X и вертикальную ось Y, первая из которых указывает на время и обозначается в миллиметрах. Временной отрезок на миллиметровой линии позволяет следить за периодичностью процессов расслабления и сокращения всех частей миокарда. Ось Y указывает на силу импульсов, а для ее ввода и обозначения используют миливольты. Продолжительность и интервал между электрическими потенциалами позволяет докторам установить диагноз и определить патологию сердечной мышцы, если таковая имеется.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Кроме того, что в медицинской практике есть аппараты на стационарной основе, доктора также используют портативные приборы, которые предназначены для суточного мониторинга. Датчики с грудными электродами крепят к телу человека, после чего начинается запись информации, поступающей на протяжении суток. Специалисты утверждают, что этот способ намного лучше привычной электрокардиограммы, потому что с его помощью можно получить полную картину процессов, которые происходят в сердце.

К примеру, в процессе снятия кардиограммы в условиях стационара человек должен находиться в расслабленном состоянии, а некоторые симптомы и отклонения от нормы проявляются в движении, при физических нагрузках или во сне. Подобные явления возможно проследить только с помощью анализа и холтеровского мониторирования.

Другие виды процедур

В медицине существуют другие методы проведения электрокардиограммы, наиболее популярный из них — мониторинг с физической нагрузкой, поскольку отклонения в таком случае лучше выражены. Для обеспечения организма необходимой физической нагрузкой можно прибегнуть к беговой дорожке. Но такой вариант будет эффективным, когда заболевания проявляются при усиленной работе сердечных мышц (тахикардии или ишемической болезни сердца).

Что касается фонокардиографии, то диаграмма характерна записью не только электрических потенциалов сердца, но и шумов, которые исходят в процессе работы органа. Такой комплекс обследования назначают при необходимости определения шумов в сердце, а также при подозрении на патологические изменения.

Прохождение обследования и типы зубцов

Обязательное условие при прохождении электрокардиограммы — пациент должен находиться в состоянии полного покоя. Между упражнениями (физической нагрузкой) и обследованием должно пройти не менее 15−20 минут. Категорически запрещено делать ЭКГ сразу после приема пищи, после употребления спиртных напитков, кофе или сигарет. На конечный результат электрокардиограммы может повлиять:

  • время дня и физические упражнения;
  • положение датчиков и электродов;
  • прием пищи и электромагнитный фон.

Сердце состоит из пары предсердий и пары желудочков, а формирование электроимпульса, способствующего сердечным сокращениям, происходит в верхней части миокарда. Импульсы равномерно распределяются по сердцу вниз, при этом затрагиваются и сокращаются предсердия.

За перекачивание крови по всему человеческому организму отвечает правый желудочек, который задействован в первом круге кровообращения. На этом уровне происходит сокращение сердечных мышц, а называется такой процесс систолой. После того как все сердечные отделы сокращены, наступает фаза их полного расслабления — диастола. Повторение этапа и принято называть сердцебиением.

Если в распространении импульсов отсутствуют какие-либо перемены, состояние сердца на ЭКГ будет обозначено прямой линией, направленной горизонтально, которая в медицине называется изолинией. При отклонении электрокардиограмм от графика возникают зубцы, которые могут иметь положительный или отрицательный показатель. Зубчиков всего 6, каждый из них означает следующее:

  • P — импульсы и сокращение клапанов;
  • R — состояние возбуждения желудочков;
  • T — расслабление желудочков;
  • QRST — расслабление мышечного среднего слоя сердца;
  • AVR — в норме отсутствует, но для диагностики определенных недугов очень важен;
  • QRS — линия, направленная горизонтально и свидетельствующая о восстановлении миокарда.

Зубцы указывают на существующие заболевания и причины их появлений. Расшифровать электрокардиограмму должен исключительно квалифицированный кардиолог, который и выпишет заключение на основе полученных данных.

Читайте также:  Атрофия головного мозга виды, причины, симптомы, лечение

Таблица расшифровки ЭКГ и показателей нормы у взрослых:

Показатель Значение, с
P 0,06−0,1
R 0,07−0,11
T 0,07−0,11
QRST 0,12−0,28
QRS 0,12−0,2

Частота и ритмичность сокращений

Сбои в ритме сердечных сокращений в медицине принято называть аритмией, а для измерения нестабильности ритмичности используют проценты. Если скорость и дистанция между зубцами на кардиограмме превышает 15%, это указывает на неправильный ритм или синусовую аритмию. Состояние аритмии с синусовым ритмом — норма для детей в подростковом возрасте и студентов, но зачастую это указывает, что начался патологический процесс.

Часто встречающейся аритмией является несвоевременная деполяризация, при которой проявляются внеплановые сокращения. Здоровые женщины и мужчины также подвержены нормальным единичным экстрасистолиям, но если на электрокардиограмме они появляются очень часто, это указывает на систолическое воспаление сердечной мышцы, ишемическую болезнь или порок сердца.

Частота сердечного ритма является понятной и простой характеристикой, которая позволяет определить количество сокращений за 60 секунд. Количество сердечных сокращений может отклоняться от нормы и указывать на заболевания:

  • выше нормы — тахикардия;
  • ниже нормы — брадикардия.

У взрослых людей количество сердечных сокращений в норме экг должно состоять от 65 до 85 ударов. Стоит заметить, что «норма» является относительным понятием, а такое явление, как тахикардия и брадикардия, может наблюдаться даже у здоровых людей. К примеру, тахикардия случается при стрессовых ситуациях или после интенсивных физических нагрузок, а брадикардия — во время сна.

Описание сердечного ритма

Сердечный ритм (кардогр) может быть желудочковым, предсердным, синусовым или атриовентрикулярным. Оптимальный правильно считать синусовым, а все остальные указывают, что в работе сердца есть определенные проблемы.

Предсердный ритм представлен сравнительно легкой степенью нарушения сердцебиения, проявляется он при эндокринных заболеваниях, ишемии, гипертонии или синдроме слабости синусного узла. Что касается атриовентрикулярного, в таком состоянии пульс пациента может упасть до 55 ударов в минуту, сопровождается тахикардией, характерен для инсульта, заболеваний суставов или хирургических вмешательств на сердце.

Наиболее тяжелой формой нарушения ритма считается желудочковый, поскольку частота сокращений в таком состоянии падает до 35 ударов за 60 секунд. Предвестники желудочкового ритма представлены пороками сердца, острой формой инфаркта, клинической смертью и деформацией клапанов.

Еще один немаловажный параметр при прохождении ЭКГ — электрическая ось сердца, которую измеряют в градусах. Параметр указывает, в каком направлении распространяются электрические импульсы, в норме он должен составлять не более 70 градусов. Если электрическая ось сердца отклонилась от установленной нормы, это указывает на внутрисердечную блокаду или начальную стадию гипертонии.

Расшифровка электрокардиограммы

Читая экг, можно столкнуться с «букетом» различных заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения или дополнительного обследования. Изменения метаболического характера свидетельствуют, что сердечной мышце не хватает питательных веществ, представленных коллагеном, магнием, кобаламином и натрием.

Синдром является предшественником:

  • перикардита;
  • митрального стеноза;
  • сердечной астмы;
  • кардиомиопатии и ишемии.

Кардиолог также может указать на нарушения, которые связаны с проводимостью внутри желудочков и нервного пучка Гиса. При таком симптоме затрагиваются ножки и ствол нервного пучка, что приводит к нестабильности частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Мерцательная аритмия заключается в трепетании или мерцании предсердий, а провоцируют такое состояние различные виды интоксикаций, сахарный диабет, а также злоупотребление табачными изделиями. Мерцание предсердий проявляется при ишемической болезни сердца, кардиосклерозе и воспалении миокарда.

Защитная реакция, указывающая на чрезмерную нагрузку на мышцы сердца, представлена общей гипертрофией миокарда. Это может повлечь за собой сердечную недостаточность, инфаркт или аритмию. Еще один тип заболевания — гипертрофическая кардиомиопатия, которая передается по наследству. Для нее характерно неправильное расположение волокон сердца, что может повлечь за собой внезапную остановку сердца.

Самостоятельно проводить расшифровку и устанавливать себе диагноз категорически запрещено, лучше сразу обратиться к лечащему врачу.

Электрокардиограмма. Расшифровка и показатели нормы

Содержание:

Электрокардиография (ЭКГ) – это простой и важный информативный метод диагностики сердечно-сосудистой системы. На кривых линиях кардиограммы имеются специальные элементы, соответствующие определённым этапам работы сердца. Чтобы разобраться в показаниях ЭКГ, нужно знать, что именно записывает электрокардиограф. На электрокардиограмме записывается электрическая активность сердца, циклически меняющаяся в период освобождения полости сердца от крови (систолы) и во время её заполнения (диастолы). В сердце находятся клетки проводящей системы, генерирующие электрические импульсы которые передаются на мускулатуру органа. Эти импульсы способствуют расслаблению и сокращению миокарда с определённой ритмичностью и частотой, а также последовательно распространяются по клеткам проводящей системы сердца, вызывая расслабление и сокращение предсердий и желудочков. Суть электрокардиограммы заключается в суммарном отображении электрической разности сердечных потенциалов.

Электрокардиограмму можно снять в любом медицинском учреждении, где есть терапевт и кардиолог. Пациент ложится на кушетку, доктор закрепляет электроды и включает электрокардиограф. Во время записи кардиограммы человек должен соблюдать абсолютное спокойствие, недопустимо проявления каких-либо раздражителей способных исказить реальную работу сердца. Получив запись кардиограммы, врач анализирует и расшифровывает её, затем отображает в итоговом заключении все выявленные патологии и отклонения от нормы. Электрокардиограф, записывающий кардиограмму, может быть одноканальным и многоканальным и от его функциональности зависит скорость и качество записи. Современные аппараты подсоединяются к компьютеру и с помощью специальной программы по окончании сеанса сразу выдают готовое заключение.

Расшифровка электрокардиограммы

Для полного анализа электрокардиограммы изучают основные её элементы – зубцы, сегменты и интервалы.

Все плавные и острые вогнутости и выпуклости на линиях кардиограммы называются зубцами. Каждый зубец обозначается определённой буквой латинского алфавита. Зубец P означает сокращение предсердий, зубец T – расслабление желудочков, а комплекс зубцов QRS показывает сокращение желудочков сердца. Иногда на электрокардиограмме показан зубец U, не имеющий никакой диагностической и клинической роли.

Сегментом называют отрезок, находящийся между соседними зубцами. Для выявления патологии сердца важную роль играют сегменты P-Q и S-T.

Интервал (временный промежуток) – это расстояние от начала одного зубца до начала другого. Например, интервал P-Q это расстояние от зубца P до зубца Q. Для диагностики сердечных заболеваний большое значение имеют интервалы с буквами P-Q и Q-T.

Порой, в заключениях врачей могут быть маленькие латинские буквы, означающие, например, что зубец имеет длину менее пяти миллиметров, а также в комплексе зубцов QRS может быть несколько букв R, тогда их обозначают R’, R” и т.д. Если зубец R отсутствует, тогда весь комплекс обозначают лишь двумя буквами – QS. Все эти детали имеют большое значение в процессе диагностики.

Читайте также:  Антибиотики при беременности - Статьи - Беременность - Дети

Показатели нормы ЭКГ

Как правило, расшифровка электрокардиограммы записывается врачом в заключении. Нормальные показатели кардиограммы сердца имеют следующие параметры:

  • PQ – 0,12 с.
  • QRS – 0,06 с.
  • QT – 0,31 с.
  • RR – 0,62 – 0,66 – 0,6.
  • Частота сердечных сокращений (ЧСС) – 60-90 ударов в минуту.
  • Ритм синусовый.
  • Электрическая ось сердца расположена нормально.

Нормальный ритм сердца может быть только синусовым, ЧСС взрослого человека должна быть в пределах от 60 до 90 ударов в минуту, зубец P составляет в норме не более 0,1 секунды, интервал P-Q длится от 0,12 до 0,2 секунды, Q-T до 0,4 секунды и комплекс зубцов QRS – 0,06-0,1 секунду.

В случае если кардиограмма патологическая, в ней прописываются все синдромы и отклонения от нормы – ишемия миокарда, частичная блокада левой ножки пучка Гиса и так далее. Врач также может указать конкретные изменения и нарушения нормальных параметров зубцов, сегментов и интервалов.

Стоимость электрокардиограммы с расшифровкой зависит от того, в каком медицинском учреждении она будет проводиться. Например, заплатив небольшие деньги в обычной поликлинике или больнице, после процедуры снятия ЭКГ пациент получает плёнку с кардиограммой сердца и заключение врача по ней. В несколько раз больше придётся заплатить в частной клинике, но при этом получить подробное и развёрнутое заключение, объяснение всех параметров и изменений в электрокардиограмме, в спокойной обстановке получить ответы на интересующие вопросы. Для проведения ЭКГ ребёнку, желательно обратиться к квалифицированному педиатру, так как «взрослые» врачи могут не учесть физиологические особенности и специфику малышей.

Как провести расшифровку анализа ЭКГ, норма и отклонения, патологии и принцип диагностики

Сердечно-сосудистые заболевания – самая распространенная причина смерти людей в постиндустриальном обществе. Своевременная диагностика и терапия органов сердечно-сосудистой системы помогает снизить риск развития патологий сердца среди населения.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – один из самых простых и информативных методов исследования сердечной деятельности. ЭКГ регистрирует электрическую активность сердечной мышцы и выводит информацию в виде зубцов на бумажную ленту.

Результаты ЭКГ используются в кардиологии для диагностики различных заболеваний. Самостоятельно расшифровывать ЭКГ сердца не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту. Однако для получения общего представления стоит знать, что показывает кардиограмма.

Показания к проведению ЭКГ

В клинической практике выделяют несколько показаний к проведению электрокардиографии:

  • сильная боль в груди;
  • постоянные обмороки;
  • одышка;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • головокружение;
  • шумы в сердце.

При плановом обследовании ЭКГ является обязательным методом диагностики. Могут быть и другие показания, которые определяет лечащий врач. Если у вас появились какие-либо другие тревожные симптомы – незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы выявить их причину.

Как расшифровать кардиограмму сердца?

Строгий план расшифровки ЭКГ состоит из анализа полученного графика. На практике используют только суммарный вектор QRS-комплекса. Работа сердечной мышцы представлена в виде непрерывной линии с отметками и цифро-буквенными обозначениями. Расшифровать ЭКГ может при определенной подготовке любой человек, однако поставить правильный диагноз – только врач. Анализ ЭКГ требует знаний алгебры, геометрии и понимания буквенных обозначений.

Читать ЭКГ и ставить заключения приходится не только кардиологам, но и врачам общей практики (например, фельдшерам). Своевременная расшифровка ЭКГ позволяет оказывать эффективную первую помощь пострадавшим.

Показатели ЭКГ, на которые необходимо обращать при расшифровке результатов:

  • интервалы;
  • сегменты;
  • зубцы.

Существуют строгие показатели нормы на ЭКГ, и любое отклонение уже является признаком нарушений в работе сердечной мышцы. Патологию сможет исключить только квалифицированный специалист – кардиолог.

ЭКГ расшифровка у взрослых – норма в таблице

Анализ кардиограммы

ЭКГ регистрирует сердечную активность в двенадцати отведениях: 6 отведений с конечностей (aVR, aVL, aVF, I, II, III) и шесть грудных отведений (V1-V6). Зубец P отображает процесс возбуждения и расслабления предсердий. Зубцы Q,S показывают фазу деполяризации межжелудочковой перегородки. R – зубец, обозначающий деполяризацию нижних камер сердца, а T-зубец – расслабление миокарда.

Анализ электрокардиограммы

Комплекс QRS показывает время деполяризации желудочков. Время, затрачиваемое на прохождение электрического импульса от узла SA к AV-узлу, измеряется интервалом PR.

Компьютеры, встроенные в большинство устройств ЭКГ, способны измерять время, затрачиваемое на прохождение электрического импульса от узла SA до желудочков. Эти измерения могут помочь врачу оценить частоту сердечных сокращений и j,yfhe;bnm некоторые типы блокад сердца.

Компьютерные программы тоже могут интерпретировать ЭКГ результаты. И по мере совершенствования искусственного интеллекта и программирования они зачастую более точны. Однако интерпретация ЭКГ имеет достаточно много тонкостей, поэтому человеческий фактор по-прежнему остается важной частью оценки.

В электрокардиограмме могут быть отклонения от нормы, которые не влияют на качество жизни больного. Однако существуют стандарты нормальных показателей сердечной деятельности, которые приняты международным кардиологическим сообществом.

Исходя из этих стандартов нормальная электрокардиограмма у здорового человека выглядит следующим образом:

  • интервал RR – 0,6-1,2 секунды;
  • P-зубец – 80 миллисекунд;
  • PR-интервал – 120-200 миллисекунд;
  • сегмент PR – 50-120 миллисекунд;
  • комплекс QRS – 80-100 миллисекунд;
  • J-зубец: отсутствуют;
  • сегмент ST – 80-120 миллисекунд;
  • T-зубец – 160 миллисекунд;
  • интервал ST – 320 миллисекунд;
  • интервал QT – 420 миллисекунд или менее, если частота сокращений сердца составляет шестьдесят ударов в минуту.
  • инд.сок. – 17.3.

Нормальная ЭКГ

Патологические параметры ЭКГ

ЭКГ в норме и в патологии существенно отличается. Поэтому необходимо тщательно подходить к расшифровке кардиограммы сердца.

QRS-комплекс

Любая аномалия в электрической системе сердца вызывает удлинение QRS-комплекса. Желудочки имеют большую мышечную массу, чем предсердия, поэтому комплекс QRS значительно длиннее, чем зубец P. Длительность, амплитуда и морфология комплекса QRS полезны при выявлении сердечных аритмий, аномалий проводимости, гипертрофии желудочков, инфаркта миокарда, электролитных аномалий и других болезненных состояний.

Q, R, T, P, U зубцы

Патологические Q-зубцы возникают, когда электрический сигнал проходит через поврежденную сердечную мышцу. Они считаются маркерами перенесенного ранее инфаркта миокарда.

Читайте также:  Чистопольский муниципальный район

Депрессия R-зубцов, как правило, тоже связана с инфарктом миокарда, но еще она может быть вызвана блокадой левого пучка Гиса, синдромом WPW или гипертрофией нижних камер сердечной мышцы.

Таблица показателей ЭКГ в норме

Инверсия зубца Т всегда считается ненормальным значением на ЭКГ ленте. Такая волна может быть признаком коронарной ишемии, синдрома Велленса, гипертрофии нижних сердечных камер или расстройства ЦНС.

Зубец P с увеличенной амплитудой может указывать на гипокалиемию и гипертрофию правого предсердия. И наоборот, зубец P с уменьшенной амплитудой может указывать на гиперкалиемию.

U-зубцы чаще всего наблюдаются при гипокалиемии, но могут присутствовать и при гиперкальциемии, тиреотоксикозе или приеме эпинефрина, антиаритмических препаратов класса 1А и 3. Нередко они встречаются при врожденном синдроме удлиненного интервала QT и при внутричерепном кровоизлиянии.

Перевернутый U-зубец может свидетельствовать о патологических изменениях в миокарде. Еще U-зубец иногда можно увидеть на ЭКГ у спортсменов.

QT, ST, PR интервалы

Удлинение QTc вызывает преждевременные потенциалы действия во время поздних фаз деполяризации. Это увеличивает риск развития желудочковых аритмий или фатальных фибрилляций желудочков. Более высокие показатели удлинения QTc наблюдаются у женщин, пациентов старшего возраста, гипертоников и у людей маленького роста.

Самые распространенные причины удлинения интервала QT – гипертония и прием определенных медикаментов. Расчет длительности интервала проводится по формуле Базетта. При этом признаке расшифровка электрокардиограммы должна выполняться с учетом истории болезни. Такая мера необходима для исключения наследственного влияния.

Депрессия ST интервала может указывать на ишемию коронарных артерий, трансмуральный инфаркт миокарда или гипокалемию.

Характеристики всех показателей электрокардиографического исследования

Удлиненный интервал PR (более 200 мс) может указывать на сердечную блокаду первой степени. Удлинение может быть связано с гипокалиемией, острой ревматической лихорадкой или болезнью Лайма. Короткий PR-интервал (менее 120 мс) может быть связан с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта или синдромом Лауна-Ганонга-Левайна. Депрессия сегмента PR может указывать на травмы предсердий или перикардит.

Примеры описания сердечного ритма и расшифровка ЭКГ

Нормальный синусовый ритм

Синусовый ритм – это любой сердечный ритм, в котором возбуждение сердечной мышцы начинается с синусового узла. Он характеризуется правильно ориентированными зубцами P на ЭКГ. По соглашению, термин «нормальный синусовый ритм» подразумевает не только нормальные зубцы P, но и все другие измерения ЭКГ.

Норма ЭКГ и расшифровка всех показателей

Норма ЭКГ у взрослых:

  1. скорость сердцебиения от 55 до 90 ударов в минуту;
  2. регулярный ритм;
  3. нормальный интервал PR, QT и QRS-комплекс;
  4. QRS-комплекс положительный практически во всех отведениях (I, II, AVF и V3-V6) и отрицательный в aVR.

Синусовая брадикардия

Скорость биения сердца меньше 55 с синусовым ритмом принято называть брадикардией. ЭКГ расшифровка у взрослых должна учитывать все параметры: занятия спортом, курение, историю болезни. Потому что в некоторых случаях брадикардия – вариант нормы, особенно у спортсменов.

Патологическая брадикардия возникает при синдроме слабого синусового узла и фиксируется на ЭКГ в любое время суток. Такое состояние сопровождается постоянными обмороками, бледностью и гипергидрозом. В крайних случаях при злокачественной брадикардии назначают электрокардиостимуляторы.

Синусовая брадикардия

Признаки патологической брадикардии:

  1. скорость сердцебиения меньше 55 ударов в минуту;
  2. синусовый ритм;
  3. зубцы P вертикальные, последовательные и нормальные по морфологии и продолжительности;
  4. интервал PR от 0,12 до 0,20 секунд;
  5. QRS-комплекс менее 0,12 секунд.

Синусовая тахикардия

Правильный ритм с высокой частотой сердечных сокращений (выше 100 ударов в минуту) принято называть синусовой тахикардией. Обратите внимание, что нормальный сердечный ритм варьируется в зависимости от возраста, например, у младенцев ЧСС может достигать 150 ударов в минуту, что считается нормой.

Совет! В домашних условиях при сильной тахикардии может помочь сильный кашель или надавливание на глазные яблоки. Эти действия стимулируют блуждающий нерв, который активирует парасимпатическую нервную систему, заставляя сердце биться медленнее.

Признаки патологической тахикардии:

  1. ЧСС выше ста ударов в минуту;
  2. синусовый ритм;
  3. зубцы P вертикальные, последовательные и нормальные в морфологии;
  4. интервал PR колеблется между 0,12-0,20 секундами и сокращается с увеличением частоты сердечных сокращений;
  5. QRS-комплекс менее 0,12 секунд.

Мерцательная аритмия

Фибрилляция предсердий – это патологический сердечный ритм, характеризующийся быстрым и нерегулярным сокращением предсердий. Большинство эпизодов протекает бессимптомно. Иногда приступ сопровождается следующими симптомами: тахикардией, обмороком, головокружением, одышкой или болью в груди. Болезнь связана с повышенным риском развития сердечной недостаточности, деменции и инсульта.

Мерцательная аритмия

Признаки фибрилляции предсердий:

  1. ЧСС неизменно или ускорено;
  2. зубцы P отсутствуют;
  3. электрическая активность хаотическая;
  4. RR интервалы нерегулярные;
  5. QRS-комплекс менее 0,12 секунд (в редких случаях QRS-комплекс удлиняется).

Важно! Несмотря на вышеперечисленные пояснения с расшифровкой данных, заключение по ЭКГ должен ставить только квалифицированный специалист – кардиолог или общий врач. Расшифровка электрокардиограммы и дифференциальная диагностика требует высшего медицинского образования.

Как «прочитать» на ЭКГ инфаркт миокарда?

У начинающих изучение кардиологии студентов зачастую возникает вопрос, как научиться правильно читать кардиограмму и выявить инфаркт миокарда (ИМ)? «Прочесть» сердечный приступ на бумажной ленте можно по нескольким признакам:

  • возвышение сегмента ST;
  • остроконечный зубец T;
  • глубокий зубец Q или его отсутствие.

В разборе результатов электрокардиографии в первую очередь идентифицируют эти показатели, а потом разбираются с другими. Иногда самым ранним признаком острого инфаркта миокарда является только остроконечный Т-зубец. На практике это встречается довольно редко, потому что он появляется только через 3-28 минут после начала сердечного приступа.

Остроконечные T-зубцы следует отличать от пиковых T-зубцов, связанных с гиперкалиемией. В первые несколько часов сегменты ST обычно растут. Патологические зубцы Q могут появляться в течение нескольких часов или через 24 часа.

Нередко возникают долгосрочные изменения ЭКГ, например, постоянные Q-волны (в 93% случаев) и остроконечные T-зубцы. Стабильное повышение сегмента ST происходит редко, за исключением аневризмы желудочков.

Показатели инфаркта миокарда на ЭКГ

Существуют широко исследованные клинические решения, такие как шкала ТИМИ, которые помогают прогнозировать и диагностировать инфаркт миокарда на основе клинических данных. Например, баллы ТИМИ часто используются для прогнозирования состояния пациентов с симптомами ИМ. Основываясь на симптомах и результатах электрокардиографии, практикующие врачи могут различать нестабильную стенокардию и ИМ в условиях неотложной помощи.

Ссылка на основную публикацию
Шум в ушах — причины, диагностика и лечение
Причины шума в ушах По статистике, почти каждого третьего жителя Земли время от времени беспокоит шум в ушах. Кому-то он...
Шишка на большом пальце ноги — причины, способы лечения
Жизнь без «шишек»: почему появляется косточка на большом пальце ноги, и как ее удалить Болезненная деформация стопы — выпирающая косточка...
Шишка на виске – причины образования на этом месте
Шишки на коже Шишки на коже могут появиться в любом месте будь то из-за травмы или без видимых на то...
Шум в ушах, причины и лечение О чём говорят симптомы в области головы
Шум в левом ухе Шум в левом ухе часто является симптомом одного из заболеваний организма. Более 60% людей хотя бы...
Adblock detector