Схваткообразные боли в животе причины и лечение

Боли внизу живота

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе проводят подробное обследование при болях внизу живота (консультации гинеколога и смежных специалистов, УЗИ органов малого таза, 3D — 4D-мерное УЗИ при беременности, кольпоскопию и гистероскопию по показаниям), МРТ органов малого таза. Выявление причины болевого синдрома у женщины позволяет назначить своевременное и адекватное лечение.

Женщины довольно часто сталкиваются с болями в животе. Иногда это требует оказания немедленной медицинской помощи.

Причины болей внизу живота

Болевые ощущения внизу живота обусловлены гинекологической патологией, беременностью или могут возникать при болезнях других органов.

Различают острые и ноющие или тянущие боли в нижней части живота.

Острые боли вызывают:

  • Внематочная беременность — на фоне задержки менструации и положительного теста на беременность острая боль вызвана разрывом маточной трубы;
  • Апоплексия яичника — разрыв ткани яичника и внутрибрюшное кровотечение — диагностируется у 0,5–2,5% женщин с болями внизу живота;
  • Перекрут ножки кисты яичника или опухолевидного образования сопровождается некрозом тканей, сильной болью, тошнотой и рвотой;
  • Острый аднексит (воспаление придатков) — сильная боль и признаки интоксикации. 55–75% болей внизу живота связано с воспалительными болезнями органов половой сферы, четверть из них в будущем приводит к внематочной беременности;
  • Наружный эндометриоз — может давать сильные боли, чаще связанные с менструальным циклом;
  • Некроз миоматозного узла, рождение субмукозного узла (патологии связанные с доброкачественными образованиями матки);
  • Уроза выкидыша, начавшийся выкидыш — схваткообразные боли, кровянистые выделения. По статистике 10–20% всех беременностей заканчиваются выкидышем в первом триместре;
  • Угроза преждевременных родов — периодические схваткообразные боли, гипертонус матки;
  • Преждевременная отслойка плаценты — очень интенсивные боли, возможны кровянистые выделения из половых путей, гипертонус матки.

Ноющие/тянущие боли провоцируют:

  • Хронический аднексит — периодические ноющие боли (осенью и весной при обострении), усиливаются при половом акте и движениях;
  • Хронический эндометрит (воспаление слизистой матки) — тупые боли, обильные бели с неприятным запахом, возможно с примесью крови;
  • Альгодисменорея — боли при менструации;
  • Внутренний эндометриоз — тянущие боли при менструации, усиливаются перед ее началом, исчезают после окончания;
  • Спаечная болезнь — зачастую развивается после оперативного вмешательства на органах живота и малого таза. Ноющие боли, усиливаются при коитусе, резких движениях, подъеме тяжестей.

Боль внизу живота при других заболеваниях:

  • Острый аппендицит — боли справа внизу живота, тошнота, рвота, повышение температуры;
  • Кишечная колика, кишечная непроходимость — очень резкие боли, признаки интоксикации;
  • Острый цистит, пиелонефрит (воспаление мочевого пузыря, почек), мочекаменная болезнь — боли внизу живота, в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание;
  • Нарушение пищеварения при беременности — растущая матка приподнимает диафрагму и желудок, сдавливает кишечник, что приводит к повышенному газообразованию и болям в животе.

Диагностика и лечение

Консультация гинеколога

Изучение анамнеза и жалоб, гинекологический осмотр, предварительный диагноз, планирование обследования и лечения.

Дополнительное обследование

  • УЗИ органов малого таза (для исключения внематочной беременности при задержке менструации, оценки состояния матки и плодного яйца, исключения другой гинекологической патологии);
  • 3D — 4D-УЗИ при беременности в поздних сроках;
  • кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением);
  • гистероскопия (осмотр полости матки) при необходимости;
  • гинекологические мазки (обследование на скрытые половые инфекции);
  • общие анализы крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи (исключить патологию мочевыводящих путей);
  • диагностическая лапароскопия (по показаниям);
  • пункция брюшной полости через задний свод влагалища (по показаниям — для исключения внутрибрюшного кровотечения);
  • рентген, КТ, МРТ органов брюшной полости и малого таза (по показаниям);
  • при необходимости назначаются консультации врачей смежных специальностей.

Лечение

В нашем госпитале можно пройти как консервативное, так и хирургическое лечение заболеваний, явившихся причиной болей внизу живота.

Наши преимущества

  • Быстрая и качественная диагностика. В нашем госпитале обследование пациента проводится на новейшем оборудовании, благодаря которому возрастает эффективность диагностики причины болей внизу живота.
  • Врачи. Врачи отделения гинекологии Клинического госпиталя на Яузе имеют богатый опыт работы, научные звания и степени, высшую квалификационную категорию, владеют всеми современными диагностическими методами, что позволяет им быстро установить причину болей и провести эффективное и качественное лечение.
  • Комплексность. Диагностика и лечение болей в животе, в том числе и при беременности проводится совместно с другими специалистами.
  • Оснащенная операционная. Наличие передового оборудования в операционной позволяет при необходимости максимально эффективно провести хирургическое вмешательство (в том числе малоинвазивные — лапароскопические, при гистероскопии, чрезвлагалищным доступом и др.).

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Боли внизу живота

Одна из самых частых причин, по которой женщины обращаются за помощью к врачу-гинекологу – это боли внизу живота. Боли носят различный характер; они отличаются локализацией (справа или слева), интенсивностью и продолжительностью. Сильные боли внизу живота обычно говорят о хирургической или неврологической патологии. В любом случае, при их возникновении нужно записаться на прием к гинекологу. Очень срочно надо сделать это при острых и нестерпимых болях.

Читайте также:  Капельница от похмелья в Ростове-на-Дону снятие похмельного синдрома на дому

Причины появления болей многообразны. Все их можно разделить на две большие категории: органические и функциональные. К причинам органической природы относят:

  • Контрацепция посредством внутриматочной спирали;
  • Заболевания органов женской репродуктивной системы (это обширная группа, к которой относятся киста яичника, миома матки, эндометриоз, эндометрит, аднексит, апоплексия яичника и другие патологии);
  • Заболевания желчного пузыря, мочевыделительной системы и осложнения после операций (аппендицит, пиелонефрит, цистит, холецистит и другие болезни);
  • Период беременности и другие связанные с ней состояния (последствия аборта, преждевременная отслойка плаценты, признаки внематочной беременности, риск выкидыша).

Функциональные причины связаны с работой репродуктивной системы и ее нарушениями:

  • Боли во время овуляции;
  • Застой менструальной крови (гематометра);
  • Дисфункциональные маточные кровотечения;
  • Нарушения менструального цикла (алгодисменорея).

Кроме того, врачи делят боли на тупые и ноющие, режущие и колющие, а по продолжительности – на острые приступы и хронические боли меньшей интенсивности. Ниже более подробно рассмотрены причины, по которым возникают боли внизу живота.

Эндометриоз

Эндометрием называется слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки. При эндометриозе клетки, схожие по строению с клетками эндометрия, начинают распространяться за пределы матки. Эта болезнь поражает не только матку, но и придатки и пространство позади шейки матки. Боли внизу живота, вызванные эндометриозом, появляются перед менструацией и усиливаются во время нее. Энодметриоз матки вызывает боли в средней части низа живота; придатков – в паховых областях; ретроцервикальный – за лобком.

Боли усиливаются еще и от того, что при эндометриозе образуется много спаек в органах малого таза. Помимо сильных болей, эндометриоз вызывает нарушение менструального цикла, а в тяжелых случаях может привести к бесплодию. Лечение эндометриоза, как правило, направлено на регулирование гормонального фона. Иногда врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Воспаления придатков и матки

Воспалительные процессы в матке и придатках сопровождаются множеством неприятных симптомов, включая боли внизу живота. В зависимости от вида воспаления боли локализуются по-разному. Самый эффективный способ диагностики – пальцевое исследование и эндоскопия органов малого таза. При воспалительных процессах боли носят тупой и ноющий характер. Лечение направлено на устранение причины воспаления. Оно заключается в приеме антибиотиков, витаминов и инфузионной терапии. Также врачи назначают противовоспалительные свечи.

Миома матки

Одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Миомой называют доброкачественную опухоль в мышечном слое матки. Зачастую она достигает больших размеров и сдавливает соседние внутренние органы. Боль при этом носит давящий, ноющий и тупой характер. Во время родов опухоль усиливает схваткообразные боли и может привести к кровотечению. Лечение миомы ведется хирургическим путем.

Перекрут ножки кисты яичника

Сама по себе киста не вызывает болей, хотя от нее желательно избавиться в любом случае. Если же во время физических нагрузок или при поворотах тела ножка кисты перекрутится, женщина это почувствует. Незначительный перекрут приводит к проблеме оттока венозной крови: киста отекает, а боль становится ноющей. Сильные схваткообразные боли внизу живота отмечаются при перекруте ножки на 360°, когда нарушается приток артериальной крови к кисте. При этом к болям добавляется тошнота, рвота, повышение температуры и другие неприятные симптомы. Временно ослабить их можно, придав телу определенное положение. В конечном итоге, киста должна быть удалена как можно быстрее.

Апоплексия яичника

Под этой патологией понимается кровоизлияние в ткани яичника. Происходит оно в середине цикла между менструациями. Когда начинается овуляция, фолликул разрывается и повреждает сосуды яичника, вызывая кровоизлияние в ткани органа и брюшную полость. Апоплексия может быть вызвана сильными физическими нагрузками или половым актом. Боли внизу живота носят интенсивный характер и локализуются в месте кровоизлияния. Другие симптомы апоплексии яичника – низкое артериальное давление вплоть до потери сознания и бледность кожных покровов. Лечение проводится только путем экстренной операции.

Внематочная беременность

Крайне опасное заболевание, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам органов малого таза вне пределов матки (в яичнике, маточной трубе или даже в брюшной полости). Если беременность развивается в трубе, женщина испытывает периодическими острыми болями в паховой области, которые перерастают в сильнейшую боль при разрыве трубы. Боли внизу живота при внематочной беременности настолько сильны, что они отдают в соседние внутренние органы.

Нередко внематочная беременность сопровождается сильными внутрибрюшными кровотечениями. Помимо сильных болей, отличительным признаком этой патологии является задержка менструаций и положительный тест на беременность с характерными кровянистыми выделениями во время обострения болей. Единственно возможный вариант помощи при внематочной беременности заключается в срочной госпитализации и проведении операции.

Цистит и пиелонефрит

Эти и последующие заболевания, описанные в статье, не связаны с органами репродуктивной системы, но они тоже вызывают боли внизу живота. Цистит – воспаление мочевого пузыря – характеризуется острыми режущими болями над лобком, которые усиливаются при мочеиспускании. Пиелонефрит – воспаление почек – проявляется в виде болей в области поясницы и в нижней части живота. Лечение ведется антибиотиками и другими препаратами.

Читайте также:  Типы инфицирования клеток вирусами

Холецистит

Воспаление желчного пузыря протекает болезненно. Тошнота, рвота, повышенная температура тела и боли в подреберье и внизу живота – все это симптомы холецистита. Боли усиливаются во время приема пищи и отдают в спину и поясницу. Большие камни в желчном пузыре (основная причина воспаления) удаляются во время операции; в остальных случаях отток желчи можно улучшить с помощью лекарственных препаратов.

Аппендицит

Воспаление аппендикса может возникнуть в любой момент. Операция по его удалению несложная, самое главное – как можно скорее доставить пациента в больницу. В противном случае, воспаление разовьется очень быстро и может закончиться смертью. Аппендицит начинается с повышения температуры и появления болей в правой подвздошной области, который вскоре становятся очень сильными. Кроме того, при аппендиците у пациентов отмечаются проблемы со стулом и рвота.

Другие причины болей внизу живота

Функциональные причины болей не связаны с какими-либо заболеваниями. Боли внизу живота могут появляться и в том случае, если внутренние процессы в организме оказываются нарушенными. Чаще всего причинами болей при отсутствии болезни являются нарушения менструального цикла. Эта проблема встречается у молодых девушек, когда их гормональный фон еще окончательно не сформировался, а половые органы продолжают расти вместе с остальным организмом.

У ряда женщин боли появляются в середине цикла, так как они связаны с овуляцией. В течение 2-3 дней появляются слабые боли внизу живота, не доставляющие особых проблем, а также небольшие кровянистые выделения. Как правило, такая ситуация не требует лечения. Но если боли доставляют женщине неудобства, она может обратиться за помощью к врачу.

Иногда боли в нижней части живота появляются после полового акта. Они носят ноющий характер и сопровождаются негативным психоэмоциональным фоном. Кроме того, половой акт может спровоцировать обострение симптомов имеющихся гинекологических заболеваний. Хронический андексит, спайки, эндометрит, цервицит и другие болезни не вызывают постоянные боли, но в некоторых случаях после полового акта боли от них усиливаются.

Наконец, боли внизу живота могут появляться и при беременности. Когда есть вероятность выкидыша, матка сокращается, что приводит к болям ноющего или тянущего характера с возможными кровяными выделениями. Для сохранения беременности врачи назначают курс препаратов (в том числе гормональных) и прописывают постельный режим. Все сказанное справедливо для периода беременности до 22 недели.

Сильные боли вызываются и преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. Если она отслаивается в нижнем сегменте, к болям внизу живота добавляется слабое или интенсивное кровотечение, а также внутреннее кровотечение. В этом случае врачи проводят экстренное родоразрешение путем кесарева сечения. Впрочем, во всех остальных случаях сильных болей должна быть оказана срочная медицинская помощь. Необходимо следить за своим здоровьем и обращаться к врачу даже тогда, когда боли внизу живота еще не сильно беспокоят женщину.

Схваткообразные боли в области живота: сигналы «бедствия», или преходящее явление?

Схваткообразные боли в области живота хотя бы раз в жизни испытывает каждый человек. Причем эта жалоба распространена как среди взрослых, так и среди детей. Конечно, приятного в данном симптоме мало, и в ряде случаев он требует неотложного обращения к профильному специалисту. Сам характер схваткообразных болей в животе указывает на интенсивное сокращение гладкомышечной мускулатуры полых органов, расположенных в нижней части брюшины и малом тазу. К ним относится кишечник, матка, маточные трубы, мочеточники, мочевой пузырь.

Испытываемые схваткообразные боли внизу живота во время месячных считаются относительно нормальным явлением. Однако если «нормальная» регулярная боль превращается в нестерпимую, вам надо проконсультироваться с гинекологом и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

Возможно, у вас имеются скрытые патологии мочеполового аппарата или органов репродуктивной системы, которые дают о себе знать именно таким образом, и именно во время месячных.

Давайте разберемся во всех основных причинах спазмов в животе, чтобы точно знать, какие меры принимать при следующем столкновении с ними.

  • Угроза выкидыша, или худшее из зол
  • Болезненные менструации
  • Желудочные и кишечные спазмы
  • Кишечные боли

Угроза выкидыша, или худшее из зол

Если вы столкнулись со схваткообразными болями в животе при беременности, почти наверняка это указывает на ее самопроизвольное прерывание. Но сейчас не время отчаиваться. Нужно принять все экстренные меры для сохранения вашего малыша.

Как известно, самопроизвольный аборт может случиться как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Согласно статистике, каждая четвертая беременность завершается выкидышем, причем порядка 1/3 женщин даже не знают о ее наступлении на момент прерывания. Грубо говоря, происходит нечто вроде «биохимической беременности» , когда оплодотворенная яйцеклетка покидает матку, даже не успев зафиксироваться в эндометрии. При этом женщина чувствует себя достаточно скверно: во-первых, у нее отмечаются сильные схваткообразные боли в области малого таза, во-вторых – происходит обильное кровотечение, отличное от обычной менструации.

Но в целом, женщины расценивают происходящее как обычные месячные, но немного более интенсивные, чем обычно.

  1. Если вы знаете о своей беременности, и чувствуете такой симптом, как резкие спазмы в нижней части абдоминальной области, стоит в неотложном порядке вызывать скорую помощь.
  2. Отправляться к врачу самой в таком состоянии нельзя.
  3. Кроме того, не стоит самостоятельно назначать себе препараты для пролонгации беременности, вроде «Дюфастона» и «Утрожестана» . Если они подошли вашей сестре или подруге, это вовсе не означает, что сгодятся и для вас! Помимо этого, лекарства являются гормональными, и требуют четкого следования дозировкам при приеме.
Читайте также:  Студопедия — Преломляющие среды глаза

Поэтому если вы почувствовали рези или спазмы внизу живота, срочно обращайтесь к врачу.

Только адекватное лечение и врачебный контроль могут сохранить жизнь вашего малыша и надежно обезопасить ваше здоровье.

Причиной выкидыша может стать перенесенный стресс, интоксикация, аномалии развития матки, сбои в хромосомном аппарате, подавление иммунитета или гормональные расстройства. Особенно частые случаи выкидыша отмечаются у тех, кто уже имел угрозу или лечился от бесплодия.

Выкидыш происходит в три стадии:

  • Угрожающий;
  • Начинающийся (в этом случае счет идет на минуты; женщина чувствует сильные спазмы, которые также сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей);
  • Аборт в ходе.

Когда начинается третья стадия выкидыша, женщина чувствует нарастающие схваткообразные боли, кроме того, кровотечение из половых путей усиливается и становится обильным. Из влагалища выходит плодное яйцо.

Однако оно может отсоединиться не полностью, и в этом случае часть эмбриона останется в полости матки. Такое состояние кроет в себе множество опасностей. Во-первых, кровотечение может не остановиться, а только усилиться, а во-вторых, если эмбрион не будет изъят из матки целиком, может начаться сепсис на фоне имеющихся в теле женщины разлагающихся тканей.

Если вы чувствуете подобные тревожные признаки при беременности, срочно обратитесь к врачу, причем лучше вызвать скорую помощь!

Болезненные менструации

Сильное кровотечение и схваткообразная боль во время месячных также может сигнализировать о каких-то неполадках в организме. Вообще, боль в животе, связанная сугубо с критическими днями, не должна провоцировать в вас чувства тревоги. Но если спазм внизу живота дополняется обильным кровотечением, есть повод обеспокоиться состоянием собственного здоровья. Особенно если для вас это состояние никогда не было привычным для вас.

Вторичная альгодисменорея может возникнуть по таким причинам:

  1. Спаечный процесс в малом тазу (особенно в полости матки);
  2. Стрикуты шейки матки;
  3. Аномальное расположение матки;
  4. Врожденные аномалии строения внутренних половых органов;
  5. Патологическое разрастание эндометрия (гиперплазия).

Из-за обильной кровопотери женщина может даже терять сознание. Если это происходит с вами – не медлите с обращением к врачу. Отдельного внимания заслуживает альгодисменорея при ношении ВМС (внутриматочной спирали). Если на фоне ее у вас возникли регулярные или непрекращающиеся обильные маточные кровотечения, проконсультируйтесь со специалистом и пройдите соответствующие диагностические исследования. Нередко женщины, столкнувшиеся с альгодисменореей, считают, что это в порядке нормы.

Однако ее, как и любое другое расстройство подобного плана, не только можно, но и нужно лечить.

Желудочные и кишечные спазмы

При схваткообразных болях в желудке речь может идти о довольно серьезных расстройствах пищеварения. Речь идет о гастралгии, которая возникает на фоне патологий самого органа, а также при вегетативных неврозах и прочих расстройствах. Вы должны обратить внимание на дополнительные симптомы, которые могут присоединяться к спазмам.

  • Тошнота и рвота;
  • Зловонная отрыжка;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Повышение температуры тела;
  • Снижение работоспособности и общее недомогание.

Боли в желудке могут указывать на наличие гастрита или язвенной болезни. Чтобы не упустить и не запустить это состояние, важно обратиться к гастроэнтерологу при первых же симптомах. Возможно, вам придется пройти довольно неприятную процедуру гастроскопии, а также УЗИ и МРТ органа.

Кишечные боли

В подавляющем большинстве случаев, спазмы в животе (не связанные с беременностью или месячными) появляются на фоне патологических процессов в кишечнике. К схваткообразным болям в животе присоединяется понос или запор, в каловых массах могут появляться кровянистые или слизистые включения.

Спазмы такого характера нередко указывают на синдром раздраженного кишечника или его механическую непроходимость. Между прочим, первое заболевание является воспалительным, и на его фоне на стенках органа начинают расти полипы – доброкачественные новообразования с подвижной структурой. Также из-за синдрома раздраженного кишечника в области малого таза могут формироваться соединительнотканные тяжи – спайки, которые часто становятся причиной бесплодия у женщин. При запущенных хронических формах заболевания, оно может эволюционировать в колоректальный рак.

К спазмам могут присоединяться такие признаки:

  1. Метеоризм и вздутие живота;
  2. Диарея (понос) или запор;
  3. Видимая перистальтика и внезапная асимметрия брюшной полости;
  4. Тошнота и рвота;
  5. Жажда;
  6. Необычные включения в каловых массах (кровяные или слизистые прожилки);
  7. Изменение оттенка и консистенции кала.

Если вы чувствуете на себе дискомфортные проявления заболевания, не медлите с обращением к специалисту и не пытайтесь заниматься самолечением.

Живот недаром ассоциируется с жизнью испокон веков. Поэтому любые боли и неприятные ощущения, локализованные внутри вашего жизненно важной части тела, должны однозначно насторожить вас. Не предпринимайте попытки самостоятельной диагностики и лечения перечисленных заболеваний. Обратитесь за помощью к профильному специалисту.

Будьте здоровы, и пусть данные в этом материале останутся для вас только ознакомительной теорией!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Суспензия; Дифлюкан; для детей инструкция по применению детского сиропа
"Дифлюкан" для детей: инструкция по применению, дозировка, побочные эффекты, аналоги и отзывы Организм ребенка еще не окреп в полную силу,...
Стул новорожденного при грудном вскармливании какой должен быть, норма
Стул у новорожденных при грудном вскармливании: норма, зеленый и желтый стул у новорожденных при ГВ В грудном возрасте о здоровье...
Стул, как пластилин, у грудничка — МедВопрос и консультация врача
У грудничка кал как пластилин Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании: что делать, советы педиатра Мамы внимательно изучают своих...
Суставы кисти руки человека и их строение
Межфаланговые суставы образованы Рука, это четвертый и последний сегмент грудного члена, образована двадцатью семью костями, разделенными на три группы. Первоначально...
Adblock detector