Стадии геморроя какие бывают и чем отличаются, методы лечение

Виды, стадии геморроя, лечение

Геморрой — это заболевание, которое характеризуется варикозным расширением геморроидальных узлов анального канала. Эта повсеместно распространенная патология. Более 15% населения страдают от нее. Она проявляется увеличением в размерах и выпадением геморроидальных узлов (в следствии воспаления). Такие пациенты испытывают невыносимые болевые ощущения в области анального канала, жжение, зуд.

Геморрой страшен не только своими симптомами, но и осложнениями: кровотечение, тромбоз узла, некроз, парапроктит, тромбоэмболия легочной артерии. Причины – чрезмерные физические нагрузки (особенно во время родов), малоподвижный образ жизни, неправильный режим питания и хронические запоры.

Группы риска

Кто подвержен данному заболеванию?

— Сидячий образ жизни — Беременные — После родов — Выпивающие — Культуристы
— Дети — Мужчины — Женщины — Молодые девушки
Читать про все группы риска

Практически каждый человек может столкнуться с данным заболеванием. Геморрой является наиболее распространенной болезнью. Более 15 % взрослого населения страдают этим недугом.

Какие виды геморроя бывают?

Виды геморроя различают в зависимости от его локализации и течения заболевания. В зависимости от места расположения узлов, различают:

  • Внешний (наружный). Эта форма болезни представляет собой образование геморроидальных узлов в сосудах под кожей и вокруг наружного сфинктера. Внешне напоминает выпадение внутренних узлов. Однако, эти две формы имеют одно существенное отличие – наружный геморрой легче протекает, при этом редко сопровождается кровотечением. Основные жалобы больных – наличие резко болезненных узелков.
  • Внутренний. При данной разновидности заболевания патологическому процессу подвергаются венозные сосуды прямой кишки, которые располагаются в подслизистом слое. Начало этого заболевания стертое, ведь пациенты долго не предъявляют жалоб, пока не происходит выпадение узла или кровотечение.

Хроническое рецидивирующее течение геморроя – это наиболее часто встречаемая форма данного патологического процесса.

При хроническом геморрое длительное время пациент не предъявляет никаких жалоб, кроме частых запоров. После воздействия провоцирующего фактора (чаще всего, чрезмерная физическая активность) пациент начинает испытывать:

  • болезненные ощущения;
  • чувство инородного тела;
  • зуд;
  • жжение;
  • дискомфорт (особенно при акте дефекации).

Через некоторое время при акте дефекации появляются необильные кровянистые выделения. Такое состояние может сохраняться до нескольких месяцев при отсутствии терапии. Затем симптомы стихают, и болезнь снова вступает в фазу ремиссии. Со временем недуг прогрессирует. Каждый новый приступ становится тяжелее предыдущего: боль становится невыносимой, кровотечение обильнее, геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки. Спровоцировать новый приступ на финальных стадиях геморроя может даже незначительная погрешность в питании.

Острый геморрой – это тяжелое обострение хронического течения болезни. Оно проявляется в виде тромбоза геморроидального узла или его ущемлением. Это тяжелое состояние, которое (помимо типичных симптомов геморроя) сопровождается общим недомоганием, а также повышением температуры. Выделяют 3 степени выраженности острого геморроя:

  • без воспалительного процесса;
  • осложненный воспалением узлов;
  • осложненный воспалением близлежащих тканей.

Стадии геморроя

Геморрой характеризуется медленным прогрессированием. Стадии болезни необходимо различать для подбора правильной терапии, режима труда и отдыха пациентов, корректной разработки профилактики прогрессирования патологии и возможных осложнений. Узнать, какая стадия геморроя, обычно не составляет труда уже на этапе опроса:

Первая стадия (начальная)

Этот период отображает начало заболевания, при этом не имеет ярко выраженной симптоматики. Пациенты могут предъявлять жалобы на дискомфорт, незначительное жжение и зуд. Некоторые пациенты могут отмечать кровавые сгустки в кале, что обычно и становится поводом для обращения к специалисту.

Вторая стадия

Этот этап характеризуется периодическим выпадением геморроидальных узлов, а также их самостоятельным вправлением на место. Обычно это происходит при дефекации.

Третья стадия

На третьей стадии заболевания выпадение узлов также происходит при акте дефекации, однако самостоятельное вправление не происходит, приходится вправлять узел насильно.

Четвертая стадия

Узлы выпадают даже при незначительной нагрузке, вплоть до чихания или кашля. Вправление их становится невозможным.

С прогрессированием болезни усугубляется степень выраженности остальных симптомов: боль становится невыносимой, пациенты не могут сидеть, появляется «утиная походка», кровотечение может быть настолько массивным, что приводит к железодефицитной анемии. Пациенты больше не могут выполнять привычные нагрузки, соответственно, вести нормальный образ жизни.

Читайте также:  Болит колено и температура - Вопрос ортопеду-травматологу - 03 Онлайн

Самостоятельно определить стадию геморроя и подобрать корректное лечение не представляется возможным. Для этого нужно обратиться к врачу-проктологу.

Чтобы верно определить стадию геморроя и выбрать оптимальную схему терапии, врач обязательно проводит:

  • тщательный расспрос;
  • визуальный осмотр;
  • пальцевое исследование;
  • инструментальные методы исследования. Обычно аноскопию (исследование с помощью зеркала).

Способы лечения геморроя

От стадии зависит лечение геморроя. Так консервативное лечение показано только на I-II стадии. Лечение должно быть комплексным, при этом включать себя:

  • молочно-растительную диету;
  • сидячие теплые ванны;
  • микроклизмы;
  • обезболивающие средства (мази и суппозитории);
  • местные антикоагулянты (при тромбозе);
  • противовоспалительные средства;
  • флеботоники;
  • местные гемостатические средства и препараты с адреналином (при кровотечении).

На III и IV стадиях консервативное лечение должно стать второстепенной мерой, а на первый план выходит хирургическое вмешательство. В наше время существует множество малотравматичных манипуляций, которые проводятся в условиях поликлиники, при этом не требуют длительной реабилитации больных:

  • склеротерапия;
  • криотерапия;
  • инфракрасная коагуляция;
  • аппликации резиновых колец;
  • лазерная хирургия.

В запущенных стадиях геморроя показано полное иссечение патологического геморроидального узла – геморроидэктомия. Эта радикальная операция должна проводится в условиях стационара под общей анестезией.

Видео о геморрое

Геморрой – это серьезная проблема, лечением которой должен заниматься врач-проктолог. Своевременное обращение и правильно подобранная схема терапии – это способ избежать дальнейшего развития патологии и грозных осложнений геморроя.

На нашем сайте вы найдете большое количество материала по данному заболеванию и проблемам, которые ему сопутствуют. Однако помните, что самолечение способно ухудшить ваше здоровье и привести к самым негативным последствиям. Поэтому настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться на очный прием к врачу.

Как самостоятельно определить геморрой? 5 признаов наружного и внутреннего геморроя на разных стадиях

Геморрой по праву считается коварным заболеванием, поскольку его начало часто протекает бессимптомно, а яркая клиническая картина этой болезни в большинстве случаев определяется на поздних стадиях, когда консервативная терапия уже бессильна.

Поэтому важно знать, как определить геморрой, ведь чем раньше будет диагностирован этот недуг, тем меньше средств и сил будет потрачено на его лечение.

Как понять, что у тебя геморрой?

Как распознать, что геморрой меня настиг? С эти вопросом больные часто обращаются на различные медицинские форумы. Постараемся на него ответить. Определить наличие геморроя можно по признакам, характерным для этой болезни.

Классическими симптомами геморроя являются следующие:

  • тяжесть в прямой кишке;
  • чувство неполного опорожнения заднего прохода после дефекации;
  • зуд и жжение в анальном отверстии, которое усиливается после посещения уборной;
  • болезненная дефекация;
  • ректальное кровотечение во время опорожнения кишечника, которое чаще всего проявляется в виде капель крови на туалетной бумаге, полосок на кале, а иногда в виде струйки крови из ректального канала после отхождения каловых масс;
  • появление опухолевидного образования, которое выходит из анального отверстия во время дефекации или вокруг него.

Также нужно сказать, что симптомы и лечение геморроя будут зависеть от его вида. Согласно всемирно признанной классификации различают три вида геморроя, а именно:

  • прямокишечный или внутренний;
  • подкожный или внешний;
  • комбинированный.

Указанная классификация основывается на локализации геморройных узлов по отношению к анальному кольцу. То есть, при внутреннем геморрое узлы образуются из кавернозных телец, которые расположены внутри прямой кишки выше зубчатой линии.

О геморрое внешнем говорят, когда геморройные шишки образуются из геморроидальных вен, которые находятся под кожей вокруг анального кольца или ниже зубчатой линии.

Рассмотрим более подробно, по каким признакам следует распознавать различные виды геморроя, а также предлагаем посмотреть наглядные фото наружных и внутренних узлов.

Признаки наружного геморроя

Распознать геморрой наружной локализации довольно просто, даже на начальных этапах болезни. Это связано с тем, что узелки можно самостоятельно пропальпировать уже на первой стадии, поскольку они расположены снаружи вокруг анального кольца.

В остром периоде наружные геморройные шишки отекают, кровоточат и сильно болят во время дефекации или при сидении на твёрдой поверхности.

После утихания острых симптомов узелки хоть и небольших размеров, но все же будут определяться. Кроме этого, больных может беспокоить зуд и дискомфорт в заднем проходе, а также неинтенсивная болезненность при дотрагивании к шишкам геморроя.

Признаки внутреннего геморроя

Выявить прямокишечный геморрой самостоятельно в домашних условиях довольно сложно. Геморройные шишки на ранних стадиях болезни спрятаны внутри заднепроходного канала и проявляются скудной симптоматикой, которую не очень внимательные больные не замечают или просто игнорируют. Это все способствует тому, что геморрой может длительное время существовать скрыто.

Картина становиться более ясной, когда геморройные узлы начинают выпадать через анальное кольцо наружу, причем это сопровождается сильными болями и кровянистыми выделениями. На этом этапе болезни кроме мучительных симптомов возможно присоединение таких осложнений, как ущемление, тромбоз и некроз узлов.

Читайте также:  Оксамп-натрий - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Первые признаки комбинированного геморроя

Комбинированный геморрой является самой тяжёлой формой заболевания, поскольку воспаляются и кровят одновременно наружные и внутренние геморройные шишки. Болезнь протекает с очень сильными болями, которые нарушают работоспособность больных и качество их жизни.

Указывать на наличие геморроя комбинированного могут следующие признаки:

  • сильные боли в заднем проходе с иррадиацией в поясницу, половые органы и низ живота;
  • зуд и жжение в ректальном канале и вокруг анального отверстия;
  • одновременное присутствие внутренних и наружных узлов в области заднего прохода;
  • частые геморроидальные кровотечения.

Ранняя диагностика геморроя и своевременно назначенное лечение позволит остановить болезнь на ранних стадиях путем консервативной терапии без проведения оперативного вмешательства, а также избежать развития осложнений.

Как выяснить стадию внутреннего геморроя?

С признаками отдельных форм мы разобрались, но как узнать стадию болезни, ведь от этого также зависит выбор метода лечения и прогноз.

Далее речь пойдет о внутреннем геморрое, поскольку стадирование наружной формы болезни не проводится.

Рассмотрим, по каким признакам проверить стадию геморроя.

Первая стадия

Эта стадия в большинстве случаев протекает бессимптомно или со скудной симптоматикой. Это объясняется тем, что геморроидальные узлы только формируются и они ещё не достигли достаточного размера, чтобы вызвать какие-либо субъективные ощущения у больного.

На этом этапе заболевания геморройные узлы находятся постоянно внутри заднего прохода. Как мы уже говорили, слишком внимательные больные могут заметить следующие ранние признаки геморроя:

  • дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • зуд и жжение в анальном отверстии после посещения уборной;
  • незначительная боль во время дефекации;
  • кровянистые выделения при опорожнении кишечника.

Вторая стадия

Маркером того, что геморрой перешагнул границу второй стадии, является провисание варикозно измененных кавернозных телец через анальное кольцо наружу.

Выпадение геморройных шишек на второй стадии происходит только во время дефекации, когда больной сильно натуживается, что характерно для запоров. После опорожнения кишечника выпавшие шишки сразу же самостоятельно вправляются обратно в прямую кишку.

Третья стадия

Данная стадия сопровождается теми же симптомами, что и предыдущие стадии. Но отличие третьей стадии геморроя от второй заключается в том, что выпадение геморройных шишек возможно не только во время дефекации. Это происходит при любом действии, которое способствует повышению внутрибрюшного давления, а именно: поднятие тяжестей, интенсивный кашель, чихание, смех. К тому же выпавшие шишки не всегда самостоятельно возвращаются на свое место, поэтому больному приходиться вправлять их пальцами внутрь ректального канала.

Четвёртая стадия

Эта стадия является самой тяжёлой и несёт потенциальную опасность для жизни человека за счёт высокого риска осложнений.

Геморройные узлы практически всегда находятся в выпавшем состоянии, вправить их не получается даже вручную. Заболевание сопровождается сильными ректальными кровотечениями, выраженным болевым синдромом, жжением и зудом в анальном отверстии.

Какой специалист занимается диагностикой геморроя?

Диагностика геморроя – это задача врача-проктолога. В случаях, когда есть подозрение, что заболевание сочетается с другими заболеваниями толстой кишки, пациент может быть направлен на осмотр к врачу-колопроктологу.

В районной поликлинике, где в штате нет врача-проктолога, его обязанности выполняет врач-хирург.

Диагностика геморроя

Больной может самостоятельно предположить, что он заболел геморроем, но точное определение диагноза может сделать только компетентный специалист.

В процессе обследования доктор тщательно собирает анамнез болезни и жизни больного, акцентируя внимание том, где работает пациент, если ли у него вредные привычки, как он питается, а также болеют ли геморроем его близкие родственники. Таким образом, врач-проктолог пытается выяснить наличие факторов-провокаторов геморроя.

После опроса пациента доктор приступает к объективному обследованию больного и инструментально-аппаратной диагностике, которая состоит из следующих методов:

  • лабораторные исследования крови, мочи и кала;
  • ректальная пальцевая ревизия заднего прохода;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • фиброколоноскопия.

Методы диагностики геморроя

Теперь рассмотрим более подробно, какую информацию могут дать вышеперечисленные методы обследования.

Лабораторные методы

Геморрой, как и любое другое заболевание, требует проведения лабораторных тестов. В первую очередь, пациентам назначают общий анализ крови, с помощью которого проверяют общее состояние организма, а также наличие такого осложнения болезни, как анемия.

В случае, когда возникает подозрение, что геморрой возник из-за патологии печени, пациенту проводят биохимический анализ крови, при котором определяется уровень печёночных ферментов.

Пальцевое ректальное исследование

Пальцевая ревизия прямой кишки – это обязательный метод диагностики геморроя.

При данном исследовании доктор может прощупать пальцами внутренние узелки и оценить состояние рельефа слизистой ректального канала.

Аноскопия

Аноскопия – это осмотр заднего прохода с помощью специального прибора аноскопа, который оснащен окуляром и тубусом для введения в прямую кишку. Во время этого обследования можно увидеть внутренние геморройные шишки, изучить слизистую ректального канала ниже зубчатой линии.

Также при аноскопии доктор может провести тест для определения стадии геморроя: врач-проктолог просит больного натужиться, если в это время узлы выпадают в просвет аноскопа, то это говорит о том, что болезнь перешла во вторую или третью стадию.

Читайте также:  Пульсирующая боль в висках причины и лечение

Помимо этого, с помощью аноскопа можно произвести забор тканей для гистологического и цитологического анализов.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия – это метод, позволяющий точно диагностировать геморрой.

При ректороманоскопии специалисту отчетливо видно наличие геморройных узлов, их количество, цвет и состояние слизистой.

Также через тубус ректороманоскопа в ректальный канал можно погрузить щипцы для биопсии тканей.

Колоноскопия

Довольно часто при геморрое диагностика проводиться путем фиброколоноскопии.

Фиброколоноскопия – это эндоскопический способ диагностики заболеваний толстой кишки, который проводиться с помощью специального прибора – колоноскопа. Информация, полученная во время исследования, в реальном времени выводится на экран компьютера и может быть записана на информационный носитель.

При данном исследовании можно осмотреть толстую кишку до уровня илеоцекального угла.

При фиброколоноскопии можно диагностировать геморрой, рак, полипы, язвенный колит и другие заболевания толстого кишечника.

Но, нужно понимать, что окончательно сказать, есть геморрой или нет, может только высококвалифицированный специалист – врач-проктолог. Поэтому, выявив у себя симптомы данной болезни, не пытайтесь её самостоятельно лечить, а идите сразу к доктору, ведь самолечение не всегда эффективно и может даже усугубить болезнь.

Пишу на разные темы. Люблю изучать что-то новое. Рад писать для Вас интересные и полезные статьи.

Как и чем остановить кровотечение при геморрое? 4 эффективных способа лечения и народные средства

Какую опасность таит стул с кровью без боли у взрослого человека? 11 причин возникновения кровотечения

Когда и какие выделения при геморрое являются нормой?

Добавить комментарий Отменить ответ

Интернет-ресурс Геморрой.гуру посвящён столь распространённому недугу, как геморрой. На страницах нашего сайта любой посетитель сможет отыскать подробную и достоверную информацию о признаках патологии, методах её диагностики и терапии. Полезные рекомендации, составленные опытными специалистами, помогут предупредить развитие геморроидальной болезни и исключат обострение симптоматики.

2 стадия геморроя:
симптомы и лечение

Появление геморроя обусловлено различными причинами. Он может возникнуть после беременности, у людей, страдающих запорами, приступами сильного кашля, ведущих сидячий образ жизни. Течение геморроя бывает острым и хроническим, при котором выделяют четыре стадии заболевания 1 .

Геморрой 2 степени

Эта стадия характеризуется выпадением варикозных узлов. Поэтому часто именно на этом этапе люди обращаются за помощью к врач 2 .

Симптомы геморроя 2 степени

На второй стадии заболевания натуживание, сильный кашель, чихание, смех, подъем тяжестей провоцируют выпадение узлов. Они могут самостоятельно вправляться обратно. Больных беспокоят боль, воспалительный процесс в самом узле и окружающих тканях, а также кровотечение практически после каждой дефекации 3 .

При отсутствии лечения могут появляться трещины, инфицируются окружающие ткани. На каловых массах появляются следы слизи, крови. На этой стадии геморрой можно легко спутать с полипами и раком прямой кишки 3 , поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз 4 .

Лечение геморроя 2 стадии

На второй стадии в лечении геморроя преобладают консервативные методы. Стоит скорректировать образ жизни, подобрать местные лекарственные средства: кремы, мази, гели, суппозитории.

Курс лечения при геморрое 2 степени

На этой стадии лечение, как правило, состоит из 1-4 :

  • диеты с преобладанием растительной пищи и большим количеством жидкости для нормализации стула;
  • упражнений для улучшения кровообращения в малом тазу;
  • приема слабительных препаратов при появлении запоров;
  • возможно назначение венотоников и средств, которые улучшают микроциркуляцию;
  • местно на участки слизистой прямой кишки можно наносить мази, суппозитории и кремы с веществами, которые сужают сосуды, обезболивают и уменьшают зуд и воспаление 1 .

Хорошо себя показывают комплексные препараты линейки Релиф 5 . Они выпускаются в форме мазей и суппозиториев с различными действующими веществами и показаны при разных симптомах геморроя.

Свечи Релиф ® Ультра

Профилактика геморроя

Чтобы не допустить появления новых узлов и прогрессирования болезни, нужно заниматься физкультурой. Если не изменить образ жизни, это может привести к необходимости операции. Людям с сидячей работой рекомендуется делать перерывы для упражнений, укрепляющих тазовое дно 4 .

Запоры провоцируют увеличение геморроидальных узлов, однако не стоит злоупотреблять слабительными. Лучше стимулировать стул естественным образом: принимать пищу часто и небольшими порциями, следить за достаточным количеством клетчатки и воды в рационе (до 2 л) 4 .

Стул должен проходить достаточно быстро, без затруднений. Рекомендуется гигиенический душ или влажная туалетная бумага 4 .

1. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Современные возможности комплексного консервативного лечения хронического геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2014, № 8.
2. Маев И.В., Гаджиева М.Г. Терапевтические аспекты лечения геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2002, № 6.
3. Ривкин В. Л., Дульцев Ю. В., Капуллер Л. Л. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала // М.: Медицина, 1994, с. 239.
4. Макаров И.В., Долгих О.Ю. Геморрой: Учебное пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов и врачей. — М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2013. — 147 с.
5. Мудров А.А. Использование препаратов фармакологического ряда «Релиф» в лечении больных проктологического профиля // Хирургия. — 2010. — № 2. — с.50-54.

Ссылка на основную публикацию
Средство от бородавок и попилом
Средство от папиллом в домашних условиях У меня папилломы всю жизнь, но последнее время те, которые на шее начали беспокоить,...
Сравниваем Глиатилин и Церепро Определяем лучший
Холитилин Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Сравниваем Дифферин и Базирон AC Определяем лучший
В борьбе за совершенство Угревая болезнь бывает разной. Кто-то каждый день обнаруживает новый прыщик, который долго зреет и быстро воспаляется....
Средство от запоров у взрослых
14 лучших слабительных средств Мучают запоры? Мы расскажем о лучших слабительных средствах, которые быстро восстановят работу кишечника и нормализуют стул...
Adblock detector