Суправентрикулярная тахикардия
Общее описание
Суправентрикулярная тахикардия – это распространенная разновидность аритмии, берущая начало в зоне, располагающейся выше желудочков сердца. Основными особенностями этого вида аритмии являются резкое увеличение частоты сердечных сокращений и сохранение патологического ритма на протяжении некоторого периода времени. В настоящее время это нарушение работы сердца встречается очень часто у людей старше 20 лет.
Существует пять основных типов суправентрикулярных аритмии, различных по этиологии и патофизиологии : атриовентрикулярная узловая тахикардия, атриовентрикулярная тахикардия, предсердная тахикардия, внутрипредсердная тахикардия, синоатриальная реципрокная тахикардия (следует отметить, что такие виды суправентрикулярных аритмии, как фибрилляция предсердий и трепетание предсердий, как правило, стоят обособленно от этой группы).
В зоне риска:
мужчины и женщины вне зависимости от возраста
Факторы, влияющие на развитие болезни
- морфофункциональные особенности строения проводящей системы сердца
- генетические факторы
- хронические заболевания различных систем организма ( наличие очагов хронической инфекции в ЛОР-органах, ротовой полости, желудочно-кишечной системе)
- миокардит
- гормональный дисбаланс
Симптомы суправентрикулярной тахикардии
- учащенное сердцебиение;
- выраженное головокружение, предобморочное состояние, обморок;
- чувство нехватки воздуха и затрудненное дыхание, боль в груди;
- выраженное снижение артериального давления;
- часто могут присутствовать чувство страха, паники и тревоги.
Чаще приступ аритмии длится до 1 часа (как правило, 5-20 минут), приступы могут повторяться с различной частотой. Некоторые пациенты самостоятельно могут справиться с очередным приступом приемом некоторых медикаментозных препаратов(«таблетка в кармане») или так называемыми вагусными пробами( надавливание на глазные яблоки, обтирание холодной водой и т.д.)
Стоит помнить и о том, что некоторые виды аритмии имеют абсолютно идентичную симтоматику, но в отличие от суправентрикулярных ритмии, являются жизнеугрожающими. Именно поэтому необходимо обследование в полном объеме с целью определения вида аритмии и решения вопроса о необходимости лечения.
Диагностика
Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:
- снятие электрокардиограммы (ЭКГ) в покое и при очередном приступе аритмии
- выполняется круглосуточная запись ЭКГ (холтеровское мониторирование ЭКГ)
- по показаниям требуется проведение дообследования с целью исключения симптоматического характера аритмического синдрома
- по показаниям возможно проведение эндокардиального электрофизиологического исследования сердца в условиях стационара
Тахикардия
В большинстве случаев тахикардия характеризуется ярко выраженными жалобами:
- резкое учащение сердечного ритма;
- одышка, ощущение нехватки воздуха;
- приступы головокружения;
- боль в грудине, в области сердца;
- потеря сознания;
- темные пятна перед глазами.
В зависимости от вида заболевания могут присутствовать другие признаки.
В зависимости от того, где локализован очаг поражения, различают 3 вида тахикардии:
- Синусовая (узловая). Локализация очага – синусовый узел. Учащенное сердцебиение возникает при эмоциональных перегрузках, стрессах, при иных обстоятельствах жалобы не вызывают беспокойств. Лечение основано на приеме бета-блокаторов, регулярном занятии спортом. При этом кардиолог устраняет причину, послужившую нарушению сердечного ритма.
- Наджелудочковая. Тахикардия возникает резко, проявляется учащением сердцебиения до 200 ударов в минуту. Пациент ощущает пульсацию в различных частях тела, чувство сжимания в груди и тревогу.
- Желудочковая. Самый опасный вид учащенного сердцебиения, часто предшествует инфаркту миокарда. Сердце не получает должного кровоснабжения, в результате кровь перекачивается не в полной мере. Сердечная мышца подвергается чрезмерной нагрузке, пульс составляет свыше 200-250 ударов в минуту.
Без своевременной медицинской помощи могут развиться осложнения, опасные для жизни.
Также различают несколько форм тахикардии:
- лекарственная – причинами служит передозировка препарата или его несовместимость с определенными лекарствами;
- миогенная – возникает при нарушениях работы сердечной мышцы;
- токсическая – заболевание развивается при токсическом воздействии на организм (табачная и алкогольная продукция, а также избыточное количество некоторых веществ, выделяемых при определенных заболеваниях (тиреотоксикоз, туберкулез, феохромоцитома));
- гипоксическая – учащенное сердцебиение возникает по причине кислородного голодания тканей организма;
- нейрогенная – учащенное сердцебиение начинает беспокоить при стрессах, депрессиях, чрезмерных психоэмоциональных нагрузках.
Также увеличение частоты сердечных сокращений бывает хроническим и приступообразным. Независимо от вида тахикардии, пациенту требуется помощь доктора. Только кардиолог может определить вид тахикардии и ее причины.
В зависимости от причин увеличения частоты сердечных сокращений, это явление бывает физиологическим и патологическим. В первом случае учащенный пульс является естественной реакцией организма на какие–либо факторы.
Причины физиологической тахикардии:
- повышение температуры окружающей среды;
- состояние стресса, сильное волнение;
- интенсивные физические нагрузки;
- подъем на высокую гору;
- употребление напитков с высоким содержанием кофеина;
- прием некоторых лекарственных средств.
Физиологическое учащение сердцебиения не требует лечения. Оно проходит при устранении предрасполагающего фактора.
Патологическая тахикардия развивается при психическом и физическом покое. В этом случае сердечный ритм нарушается в результате патологий сердечно-сосудистой системы. Распространенными причинами являются:
- миокардиты;
- инфаркт миокарда;
- различные виды пороков сердца;
- кардиосклероз;
- патология правых отделов сердца.
Помимо патологий сердца и сосудов, причинами тахикардии служат эндокринологические патологии, в частности, гиперфункции щитовидной железы. Тиреоидные гормоны в избыточном количестве вызывают тахикардию. Другие причины – неврозы, анемия, почечная колика, большие кровопотери. В перечисленных случаях пациенту требуется консультация кардиолога, при проблемах с щитовидной железой – эндокринолога.
Терапия во многом зависит от того, что послужило причиной болезни, так как нарушение сердечного ритма возникает на фоне различных заболеваний.
Основные группы препаратов:
- бета-блокаторы – оказывают воздействие на гормоны, способствующие стрессу, подавляют их активность, сокращают частоту сердечных сокращений;
- легкие седативные средства – успокаивают ЦНС, тем самым устраняют симптомы;
- сердечные гликозиды – тонизируют сердечную мышцу и стенки кровеносных сосудов;
- антиаритмические лекарства – нормализуют сердечный ритм, не влияют на АД.
По показаниям могут быть назначены снотворные средства, транквилизаторы и другие. Медикаментозная терапия должна быть назначена кардиологом, так как прием не тех лекарств или неправильная дозировка могут только усугубить состояние здоровья.
Пациентам с хронической тахикардией врач-кардиолог порекомендует, что делать, чтобы свести нарушение сердечного ритма к минимуму. Раннее выявление болезни и своевременная терапия, регулярное посещение кардиолога, защита от стрессов, ведение здорового образа жизни – эти и другие меры профилактики помогут поддерживать сердечный ритм в норме и защититься от осложнений.
Устали испытывать мучительные симптомы тахикардии и опасаетесь за свою жизнь? У вас имеется шанс защитить себя от этого. В медицинском центре Он Клиник ведет прием опытный кардиолог. Врач проведет диагностику. Исходя из ее показателей, вам порекомендуют лечение. Диагностика входит в стоимость первичного приема и в нее входят следующие этапы:
- Сбор анамнеза.
- Общесоматический осмотр с оценкой кардиологического статуса.
- Измерение артериального давления.
- Электрокардиограмма.
При надобности применяются другие методы диагностики.
Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы в Он Клиник очень эффективно. Секрет успеха заключается в профессионализме во всем и соблюдении высоких стандартов. On Clinic в Алматы – филиал крупнейшей международной корпорации в Казахстане.
Тахикардия
Волков Евгений Алексеевич
Главный врач. Врач неотложных состояний, кардиолог, терапевт
Стоимость приема
Тахикардией называют повышенную частоту биения сердца – 90 и более, в условиях спокойствия организма. Она может соответствовать физиологической норме – в случае высоких физических нагрузок или психологических потрясений, а также быть патологической – как симптоматические проявления различных заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.
При правильном и своевременном обнаружении проблемы, тахикардия поддается лечению, в то время как отсутствие адекватных своевременных мер, может привести к сердечной недостаточности, остановке сердца, инфаркту и ряду других проблем, с высоким риском для жизни больного.
Симптомы тахикардии: на что обратить внимание
Проявление симптомов тахикардии прямо зависит от ее выраженности, а также характера основного заболевания, выступающего катализатором. На начальных стадиях развития, пациент может не ощущать симптоматических проявлений, а при незначительных проявлениях – откладывать поход к кардиологу, что способно сыграть «злую шутку», с каждым днем усугубляя ситуацию.
К классическим симптомам тахикардии относят:
- Быстрая утомляемость, даже при незначительных физических нагрузках;
- Пониженная работоспособность, частые головокружения, из-за недостаточного снабжения тканей кислородом, ввиду слишком быстрой перекачки крови;
- Нехватка воздуха, отдышка;
- В состоянии спокойствия или при минимальных физических нагрузках, человек ощущает собственное учащенное сердцебиение, схожее с тем, которое ощущается во время резких стрессовых ситуаций или под высокими физическими нагрузками.
Причины тахикардии
Врачами-кардиологами отмечается множество причин, которые могут вызвать ту или иную форму тахикардии. Например, в раннем возрасте, она может быть вызвана врожденными пороками сердца, в то время как у людей среднего и старшего возраста, тахикардию могут вызывать: воспаление сердечной мышцы, эндокардиты и ряд других заболеваний, зачастую прямо не связанных с функцией сердечно-сосудистой системы.
Точную причину могут определить только высококвалифицированные профильные специалисты, после проведения комплексной диагностики организма с применением современного оборудования (на основе полученных данных).