Техники выполнения мезотерапии лица и тела (введения препаратов)

Вся правда о техниках мезотерапии

  • 28 июня 2018 г. 4 минуты на чтение

Техника мезотерапии пришла в косметологию из медицины более десяти лет назад и успела приобрести популярность среди людей, активно занимающихся своей внешностью. Коррекция кожи с помощью лечебных коктейлей осуществляется:

Содержание
  1. Папульная
  2. Наппаж
  3. Метод линейных каналов
  4. Скарификация кожи
  5. Мезодиссолюция
  6. Выбор методики
  • путем инъекций через иглы очень маленького диаметра необходимых биологических веществ;
  • посредством воздействия на кожный покров без уколов (неинвазивная мезотерапия).

Папульная

Папульная техника мезотерапии применяется при косметологических процедурах по омоложению кожи, а также при коррекции проблем с волосяным покровом головы.

Принципиальным отличием этой техники является способ доставки питательных препаратов в необходимые части кожи. Она заключается в формировании на разной глубине подкожных шариков разного размера, называемых папулами.

Преимуществом такой методики введения лечебных растворов принято считать протяженность действия препаратов. Механизм ее следующий.

По теме

    • Мезотерапия

Мезотерапия шеи

  • Ольга Александровна Калинина
  • 18 октября 2019 г.

Игла при введении «коктейля» входит в кожу под углом около 35° и погружается не глубже 2 мм. Раствор вводится непосредственно в основную соединительную ткань – дерму. Срез иглы при инъекции повернут наверх – так, чтобы препарат при введении локализовался под мембраной, приподнимая верхний слой кожи и формируя маленький шарик – собственно папулу.

При такой технике объемы введенного препарата зависят от его консистенции и участка укола. Так, на лбу, веках и в области скулы раствор вводится не более чем на 1-2 мм.

Средние папулы используются при борьбе с болезнями сосудов, и при введении в подкожный слой препарата на основе геля возникает опасность, что папула, благодаря долгой растворимости геля, способна перекрыть капилляры и вызвать ишемию.

Наппаж

Серия частых («покрывающих») инъекций называется техникой наппаж. С каждым уколом в кожу вводится крайне малое количество препарата – не более 0,02 мл. В зависимости от того, на какую глубину вводится раствор, различают наппаж трех видов.

Поверхностный представляет собой технику фракционной микроигольчатой мезотерапии, для которой характерно введение раствора на уровень эпидермы (не более 0,5 мм). Для этой цели применяются очень короткие и тонкие иглы: 0,3 мм толщиной и длиной 4 мм.

Игла проникает под кожу срезом вверх, наклон при этом значения не имеет и может варьироваться в пределах от 30 до 90°. На расстоянии от 0,5 до 1 см от укола делается следующий. За ним еще один и т. д.

По теме

    • Мезотерапия

Мезотерапия с пептидами

  • Ольга Александровна Калинина
  • 30 августа 2019 г.

Подобными сериями (или как их называют «покрывалами») обрабатываются, как правило, области груди, лица или шеи. Если врач-косметолог выполняет инъекции правильно и не превышает глубины инъекции, то одного из самых неприятных последствий покрывных уколов – «кровяной росы» — никогда не случится.

Такая техника мезотерапии тела используется при впрыскивании любых препаратов, за исключением растворов наиболее плотной консистенции. Стоит также отметить, что дорогостоящие препараты для подобных серий приобретать не стоит, поскольку около половины раствора из-за крайне малой глубины окажется на поверхности.

Средний наппаж предполагает введение препарата на уровень дермы (около 1,5 мм), в плотную волокнистую ткань. Такая техника особо востребована при лечении лицевых сосудов. При введении «коктейля» в лицевые участки кожи игла располагается под наклоном в 45°. Уколы, как правило, делаются на расстоянии не менее 2 см.

Инъекции обыкновенно следуют строго по сосудистому рисунку, а поэтому возможно выступание «кровяной росы» и образование миниатюрных гематом. Это практически неизбежно, т. к. в процессе терапии повреждаются стенки сосудов.

Глубокий наппаж (или инфильтрация). Эту технику применяют только при коррекции конкретно намеченных жировых отложений и с целью терапии целлюлита. При инфильтрации глубина проникновения иглы достигает 1 см, что необходимо для доставки раствора под жировую клетчатку. Инъекция делается иглой длиной 13 мм под наклоном в 90°.

Посредством инфильтрации, как правило, вводятся липолитические растворы.

Метод линейных каналов

Ретроградно-линейная техника мезотерапии использует преимущественно гелевые препараты и применяется при коррекции морщин и глубоких, деформирующих кожу шрамов. К разновидностям ее относят такие способы.

Трассирующая или собственно линейная техника предполагает использование длинной иглы (13 мм). Механизм прост. Игла вводится под кожу под очень острым углом (почти по касательной) – так, чтобы срез ее находился на глубине не более 3 мм. Суть ретроградно-линейной техники заключается в формировании канала во всю длину иглы, который будет равномерно заполняться препаратом по мере ее обратного хода.

При веерной технике одному проколу соответствует несколько каналов, расходящихся от него каналами (в форме веера), каждый из которых сделан в отдельности, по сути, является трассирующим.

Туннельная заключается в формировании и последовательном заполнении туннелей в мягких тканях. Применяется, как правило, в эстетических целях (атрофические рубцы, морщины).

Техника армирования, называемая по-другому «сеткой», активно используется для наращивания мягких тканей на участках тела с ярко выраженной липодистрофией. Объектом обыкновенно становятся отдельные зоны головы, шеи, верхней части туловища. Принцип сетки заключается в перпендикулярном пересечении трассирующих ретроградных каналов, формируемых в средних слоях дермы на расстоянии 5–7 мм.

Скарификация кожи

Безынъекционная мезотерапия, или скарификация, осуществляется путем нанесения лечебного коктейля на кожу при помощи шприца и медицинского шпателя. После чего участок кожи обрабатывается специальным игольчатым валиком или более современными косметологическими аппаратами, которые обеспечат более глубокое проникновение необходимых веществ в клетки кожного покрова.

В ряду главных преимуществ такой процедуры в первую очередь называют ее безболезненность и более высокий комфорт в сравнении со стандартной мезотерапией.

Весь процесс занимает не более 30 мин. Из побочных эффектов отмечают только покраснения.

Мезотерапия: техника введения

19 декабря 2019

Уколы красоты на пике популярности. Женщины и даже мужчины в последние годы активно интересуются методами омоложения, которые избавят от необходимости проведения пластических операций и их тяжелых последствий через годы. Мезотерапия – это комплекс методов воздействия на кожу и слои соединительной ткани для омоложения и разглаживания морщин, который применяется для лица, а также для тела при избавлении от патологий, например, целлюлита.

Читайте также:  Через сколько времени действует Парацетамол

Для проведения инъекционной косметологии используются специальные препараты – коктейли — и шприцы с тонкими иглами специальной лазерной обработки. При проведении процедур важно качество препаратов и умелые руки мастера. От точности проведения инъекций, глубины введения инъекции и даже угла наклона иглы будет зависеть эффективность и дальнейший результат.

К проведению инъекционных косметологических процедур допускаются только дипломированные медики с образованием косметолога. Курс мезотерапии могут проходить практикующие косметологи или специалисты со средним или высшим медицинским образованием, фармацевты. Существует много методик мезотерапии, каждая рекомендуется для определенного случая и подбирается врачом индивидуально.

Наппаж и его виды

Самая распространенная техника мезотерапии – это наппаж, которая подразумевает введение препарата инъекциями под кожу мелкими дозами через равное небольшое расстояние между уколами – не больше 1 см. При этом угол наклона шприца составляет 40 градусов к поверхности кожи. Эффективность после сеанса – увлажнение тканей.

Всего существует несколько видов наппажа – классической техники микроинъекций:

  1. Поверхностный наппаж – препараты вводятся на глубину 0,5 мм в слой эпидермиса. Используются мезотерапевтические иглы, длиной 4 мм, угол наклона не имеет значения – он может составлять от 30 до 90 градусов. Срез иглы вводится на 1/3 или максимум 2/3 своей длины. Расстояние между уколами 0,5 – 1 см. Для обработки выбираются массажные линии в области шеи и декольте, участки лица с морщинами. При этой технике иглы не достигают сосочкового слоя дермы, поэтому при правильном выполнении кровяная роса не проявляется. В качестве препаратов для инъекций подбираются жидкие вещества, гелеобразные не подходят. При этом методе используют недорогие коктейли, так как глубина небольшая и часть препарата останется на поверхности кожи, потеря расходных материалов составляет до 50%. Есть метод сухого наппажа без использования коктейлей.
  2. Средний наппаж – инъекция проводится на глубину 1,-1,15 мм, достигается сосочковый слой дермы или сетчатый слой. Применяется для воздействия на сосуды кожи, поэтому уколы проводятся по сосудистой сетке или по массажным линиям лица и области декольте. При этом стенки сосудов повреждаются и появляется кровяная роса на поверхности кожи, возможно появление небольших временных гематом. При работе с лицом иглу вводят под углом 45 градусов, расстояние между уколами – 1-2 см.
  3. Глубокий наппаж или глубокая мезотерапия, инфильтрация – техника для терапии целлюлита и коррекции локальных жировых отложений на участках тела. Коктейли и липолитические препараты вводят на глубину минимум 10 мм, чтобы достать до жирового слоя и подкожной клетчатки, под прямым углом – под 90 градусов. Используются иглы для шприцов, длиной 13 мм.

Вообще для техники наппаж используются специальные аппараты для фракционной мезотерапии. При использовании шприцов иглу всегда держат срезом вверх при вводе в кожу. Кроме мезотерапии для омолаживания также часто применяется метод биоревитализации, курс намного легче и имеет отличительные особенности.

Очень популярна также папульная техника мезотерапии для разглаживания морщин на лице. Она состоит в вводе коктейлей в участки лица, где слабо выражена подкожно-жировая клетчатка. Препараты вводятся в лобную часть, подбородок на поверхностном уровне – на глубину 1-2 мм. Угол наклона – до 15 градусов к поверхности. Диаметр папул – 1,5-2 мм – расстояние между уколами. Вся техника состоит в формировании папул разного диаметра с целью введения лекарственных веществ. При проблемах выраженной сосудистой сетки на лице используют метод средней глубины – на 2-3 мм, диаметр папул – 2-4 мм и угол наклона 45 градусов.

Особенности ретроградно-линейной техники

Техника сложная, поэтому ее проводят опытные косметологи-мезотерапевты. Она заключается в формировании линейного канала с помощью иглы в слое дермы, причем заполнение лекарственным веществом происходит при обратном ходе иглы. Метод эффективный для избавления от глубоких морщин, рубцов, стрий на теле. Вводят лекарства гелевой консистенции. Всего несколько техник, которые отличаются от формы каналов:

  • Трассирующая;
  • Веерная;
  • Сетка – армированная;
  • Туннельная.

Данные техники используются по показаниям и относятся к редким видам терапии именно для мезотерапии. Чаще всего ретроградно-линейную технику проводят для нитевой подтяжки лица.Курс по мезонитям проходят косметологи, которые желают получить подтверждение своих знаний дипломом или для повышения квалификации.

Техника отдельных вколов

Это точечная техника, которую относят к классической мезотерапии. Игла вводится на глубину до 4 мм, при этом кожа в этом месте собирается в складку. Прокол делается быстро, а само лекарство вводится медленно в объеме 0,1-0,2 мл. Данный метод еще называют мезопунктурой и проводится для классического сеанса эстетической косметологии. Сама короткая игла вводится под прямым углом к поверхности кожи, расстояние между проколами – до 2 см.

Точечную технику проводят для введения разных коктейлей на выбранных участках кожи – на лице, области декольте, на теле. Проводится также на волосистой части головы для стимуляции роста волос при трихологических сеансах.

Разные техники применяются в зависимости от участка и его особенностей. В некоторых участках сложно собрать кожу в складку, например, в области неподвижного века. Расстояния между проколами зависят также от состава мезококтейля. Расположение среза иглы имеет важное значение. Если срез повернут вниз, образуются бугорки, такая техника применяется в биоревитализации.

Систематизированная точечная мезотерапия

Точки для введения коктейля с лекарством выбирают по правилам рефлексотерапии. Объем препарата – 0,1-0,2 мл, глубина проникновения – до 4 мм. Инъекции настилаются точка за точкой области, которую нужно обработать. Доза – адекватная для проблемной зоны, ее назначает врач дерматолог-косметолог при осмотре и подборе техники. Чаще всего систематизированную точечную мезотерапию выбирают для избавления от стрий и растяжек, от мелких морщин на лице. Это классическая инъекционная или фракционная терапия. При ручном методе ввода инъекций перед процедурой наносится разметка на выбранный участок кожи.

Безинъекционный способ – скарификация

При этом способе на кожу сначала наносится лечебный коктейль и распределяется шпателем по всему участку, который нужно обработать. После этого проводятся проколы по поверхности шприцом или фракционным аппаратом – валиком с иголками. Расстояние между проколами – 3-5 мм. Это линейный метод мезотерапии при котором препарат наносится по массажным линиям, а после проколов он впитывается в кожу более активно. При этом могут использоваться гели. Валик с иголками делает проколы, но не вводит препарат. Это наиболее простой для косметолога метод, так как не допускает возникновения ошибок. Достаточно нанести правильный состав на массажные линии выбранного участка и подобрать валик с нужной длинной иголок.

Читайте также:  Польза свеклы для организма, лечебное и другое применение Здорова и красива

Какая техника лучше?

Нельзя ответить однозначно, что из перечисленных способов лучше, так как нет универсального методы для всех проблем. Врач-дерматолог или косметолог на приеме осматривают состояние кожи пациента, изучают его историю болезни, учитывают непереносимость и противопоказания. Если необходимо избавиться от мелких морщинок, пигментных пятен, отеков или стрий, выбирают поверхностный наппаж или линейный метод. Если существуют другие проблемы, как сосудистая сетка, шрамы, глубокие морщины, выпадение волос – подбирают другие методы. В некоторых случаях есть противопоказания к мезотерапии вообще – это беременность, лактация, инфекционные заболевания, герпес, менструация, заболевания нервной, сердечной системы, аллергия, желчекаменная болезнь и другие. На приеме врач решает, какую технику подобрать для лучшего эффекта индивидуально.

Особенности техники наппаж в мезотерапии

Мезотерапия – инъекционная процедура, которая выполняется различными методами. Особенности техники наппаж в мезотерапии заключаются в том, что при ней быстро обрабатывается большая площадь кожи. Делается серия частых проколов, при каждом из которых в дерму вводится в среднем 0,02 мл активного вещества.

Отличительные особенности техники наппаж

Другие названия этой технологии – пикоттаж или «покрывало». Главная отличительная особенность данной техники заключается в том, что при ней делается 2-4 укола в 3 секунды. Каждая инъекция доставляет под кожу до 0,05 мл активных компонентов. Это позволяет запустить регенерационные процессы при минимальных повреждениях эпидермиса. Это особенно важно для тех клиентов, которые отказываются от процедуры из-за высокой чувствительности кожи.

Наппаж позволяет добиться результата гораздо быстрее, чем другие техники мезотерапии, но не лишен недостатков. Основной из них – перерасход вводимых препаратов. В ходе таких инъекций, всего 40% попадает в дерму, остальные 60% остаются на поверхности кожи в виде мелких капелек. Потому не рекомендуется применять данную технику для доставки под кожу дорогостоящих мезококтейлей.

В зависимости глубины введения препаратов различают поверхностный, срединный и глубокий пикоттаж.

Поверхностный наппаж

Назначение: введение витаминных растворов в зону декольте, шею.

Особенности проведения: Состав проникает не дальше эпидермиса. Такой метод не стоит использовать на пациентах со слишком тонкой, чувствительной и склонной к развитию воспалительных процессов кожей.

Для введения препарата мастер использует короткие иглы, примерно 4 см. Иглу располагают так, чтобы срез оказался сверху. Уколы выполняются по массажным линиям. Игла вводится на глубину 0,5 мм, проколы делаются через каждый сантиметр. Так как глубина маленькая, кровоподтеки также минимальны.

Срединный пикоттаж

Назначение: мезотерапия головы, избавление от стрий, устранение постакне, решение проблем с сосудами на теле и лице, выравнивание рельефа кожи.

Особенности проведения. Мезококтейли вводятся в сосочковый и сетчатый слои дермы. Глубина проникновения иглы составляет 1,5 мм, расстояние между проколами максимум 2 см. Мастер держит иглу под острым углом (45°). Как и в предыдущем случае, косметолог должен учитывать расположение массажных линий.

После проведения процедуры допустимо появление маленьких гематом, в местах проколов образуются незначительные кровоподтеки. Так кожа реагирует на механические повреждения, что является нормой.

Глубокий наппаж

Назначение: доставка липолитиков, избавление от целлюлита, коррекция фигуры.

Особенности проведения. Препараты вводятся в гиподерму на глубину 10 мм. Для этого используются иглы длиной 13 мм. Цель – доставить активные вещества к месту залегания жировой клетчатки. Иглу следует располагать под углом 90°.

Акриол Про – анестетик для мезотерапии в технике наппаж

Техника пикоттаж требует мастерства и опыта. Косметолог обязательно должен пройти соответствующее обучение. Так как речь идет об инвазивной процедуре, то следует изучить и вопрос обезболивания перед ней. Косметологам доступны инфильтрационная и аппликационная анестезия. Первая также предполагает проколы, потому не желательна при мезотерапии. При второй может быть использован крем, гель, спрей, мазь.

При выборе топической анестезии стоит обратить внимание на крем Акриол Про. Это препарат на основе лидокаина и прилокаина 7 . Он является эутектической смесью, в которой активные вещества находятся в пропорции 1:1 7,26 . Рекомендованная доза – 1,5-2 г на 10 квадратных сантиметров 7 . Учитывая, что в составе находятся только амидные анестетики, риск возникновения аллергии крайне мал 26 .

  • АКРИОЛ ПРО / Статьи / Особенности техники наппаж в мезотерапии

Приглашаем вас посетить наш стенд на выставке InterCHARM !

Номер стенда: 14 С28

«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.

  • Компания по объему продаж входит в пятерку ведущих локальных фармацевтических производителей на российском рынке
  • Производственная площадка «АКРИХИНа» – это современный комплекс на участке площадью 36 га в 20 км от Москвы, в городе Старая Купавна
  • В 2015 году «АКРИХИН» получил заключение Минпромторга РФ о соответствии требованиям надлежащей производственной практики (GMP)
  • «АКРИХИН» успешно прошел более 30 международных и российских аудитов качества

1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017

2 Сертификат GMP-0036-000221/18

3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;

4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]

5 На основании отчета IQVIA март 2018 — март 2020 г.

6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»

7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про

8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128

9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.

Читайте также:  Симптомы Сердечной Недостаточности у Женщин, Диагностика, Лечение

10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008

11 На рынке РФ представлены т.н. косметические средства, содержащие лидокаин, и не зарегистрированные как лекарственные препараты

12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка

13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase

14 ФЗ- 61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, ФЗ- 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 и ФЗ- 532 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части противодействия обороту фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и фальсифицированных биологически активных добавок» от 31.12.2014.

15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532.

16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010

17 По данным Vademecum. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2016 году.

18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань

19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.

20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –

21 Н.В.Влипинина, РЖК, Некоторые особенности восприятия и переживания боли детьми: взгляд психолога, репринт 2007 .1-7

22 Е.А. Раннева. Применение крема ЭМЛА® в комплексной коррекции косметических недостатков. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2010, №2: 48-53.

23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));

24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5

25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358

26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96

27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113

28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243

29 Лахин Р.Е. Местные анестетики. Кафедра анестезиологии и реаниматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, СПБ, 2013 г., Комитет по ультразвуковым технологиями общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Клинические рекомендации «Интенсивная терапия при системной токсичности местными анестетиками. Москва – СПБ 2015 г. Стр. 10 http://www.far.org.ru/recomendation

30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98

32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н

33 Давыдов О.С. Переферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(2):10-16.

34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137

35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.

36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.

37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.

39 Dermatol Surg 1999;25:950-954

40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10

41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92

42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.

45 Руководство по дерматокосметологии под редакцией Е.Р.Аравийской и Е.В.Соколовского. СПБ: ООО «Издательство Фолиант», 2008 — 632 с

51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003

53 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.

54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.

55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018

56 Послеоперационная боль: роль механизмов периферической и центральной сенситизации. http://rsra.rusanesth.com/publ/posleoperatcionnaya_bol.html

57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954

61 http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx на 09.10.2019

62 Зигaншин О.Р. Сравнение эффективности и безопасности топических местных анестетиков при поверхностных хирургических вмешательствах в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):53-60. https://doi.org/10.17116/klinderma 20181706153

63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India

76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.

77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с

78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.

80 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of EMLA 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.

Ссылка на основную публикацию
Техника проведения операции Мармара при варикоцеле Клиника лечения варикоцеле №1
Операция Мармара при варикоцеле: показания и проведение Операция Мармара при варикоцеле одна из самых результативных методик лечения патологии. Согласно статистике...
Тендер 102651265 Бусерелин-депо (МНН Бусерелин) ЗАО; Фарм-Синтез; Россия Р N00237801-2003, Лиофилиза
Бусерелин в Москве Бусерелин Инструкция по применению Цена на Бусерелин от 865.00 руб. в Москве Купить Бусерелин в Москве можно...
Тендинит собственной связки надколенника лечение Бомба тело
Тендинопатия собственной связки надколенника При воспалении сухожилия, соединяющего большеберцовую кость и надколенник, диагностируют тендинит собственной связки надколенника. При развитии заболевания...
Техника промывания желудка Сестра
Назогастральный зонд: алгоритм введения, уход и кормление СОДЕРЖАНИЕ: Если пациент по ряду причин не может принимать пищу обычным путем, то...
Adblock detector