Тренировочные задания1 8 класс

Как лечить сращение позвонков и чем опасна патология

Сращение позвонков, или конкресценция, является одним из самых тяжелых заболеваний позвоночника. Рассмотрим, в чем суть заболевания и как его лечат.

Разновидности

Блокирование или сращение позвонков причисляют к врожденным патологиям позвоночника. Существует две формы – частичная и полная. При формировании полного блока соединяются не только отростки, но и тела позвонков.

При сращении остистых отростков шейных позвонков отмечается синдром Клиппеля-Фейля, куда относятся два типа сращения:

  • Соединение между I (атлантом) и II (эпистрофеем) шейными позвонками. Очень редко затрагивает фрагменты, находящиеся ниже. Сросшихся позвонков может быть не больше 4.
  • Соединение атланта с затылочной костью.

Сакрализация – врожденная аномалия позвонков поясничного отдела. В данном случае пятый позвонок перемещается из поясничной части в крестцовую. Довольно распространенное заболевание, чаще встречается у мужчин. Любмализация, в отличие от сакрализации, состоит в переходе верхнего позвонка крестца в поясничный отдел.

Выделяют еще болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз), подразумевающую воспаление межпозвоночных дисков, что становится причиной неподвижности позвоночного столба. Данному заболеванию подвержены в основном молодые мужчины. Факторы развития болезни Бехтерева:

  • генетические нарушения;
  • постоянные инфекции кишечника и мочеполовой системы;
  • стрессы;
  • повреждения опорно-двигательного аппарата.

Способы диагностики

Когда происходят нарушения в позвоночнике, самой главной задачей является своевременная постановка диагноза. Желательно обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов:

  • усиливающаяся ночью боль в области крестца с иррадиацией в область ягодиц и в нижние конечности;
  • боль и сдавливание в районе грудного отдела.

При болезни Бехтерева симптомы несколько отличаются:

  • боль ощущается главным образом во время отдыха, покоя;
  • тугоподвижность позвоночника;
  • чувствуется напряжение мышц спины (это опасно их постепенной атрофией).

В дальнейшем все больше ограничивается подвижность, ощущается болезненность при наклонах, чихании и глубоком дыхании. Уменьшается боль при физической активности позвоночника, а при его покое и бездействии возрастает.

При сакрализации нет ярко выраженных симптомов. Боль в пояснице почти не ощутима. Это заболевание опасно тем, что может привести к остеохондрозу или спондилоатрозу .

Главным способом выявления сакрализации считается рентгенография . На снимке можно наблюдать частичное или полное соединение тел позвонков. Для выявления патологического нарушения переходного позвонка необходимо сосчитать их в области крестцового и поясничного отдела.

Лечебные меры

При врожденной патологии начиная с раннего возраста регулярно проводится ЛФК для обеспечения максимальной подвижности шейного или других отделов позвоночника. При серьезном протекании болезни назначают корректирующую гимнастику или накладывается специальный воротник.

При сакрализации, протекающей без остро выраженной патологии, проводят комплекс консервативного лечения:

  • лечебная физкультура;
  • специальный массаж поясницы;
  • физиопроцедуры ;
  • лечение ультразвуком;
  • ношение ортопедического корсета ;
  • парафиновые аппликации;
  • блокада новокаином ;
  • прием противовоспалительных и обезболивающих медикаментов .

Внимание! Лекарства могут быть назначены только лечащим врачом, назначать лечение самостоятельно строго запрещено.

Если выявлена болезнь Бехтерева, кроме указанных методик, назначают мануальную терапию. Существенное условие – заболевший должен освоить технику мышечного расслабления.

При невыносимых болях и нарушении нормальной жизнедеятельности проводят хирургическое вмешательство. Метод заключается в разъединении позвонков и замене межпозвоночных дисков трансплантатами.

Осложнения

При сращении грудных и шейных позвонков после остановки роста скелета, в дисках позвоночника происходят дегенеративные изменения и прогрессирует сколиоз. Эти изменения становятся причиной сбоя работы внутренних органов, особенно сердца и легких.

Сакрализация является причиной истощения костной ткани позвонков, находящихся выше. Как результат, усиливаются болевые ощущения.

Абсолютное излечение заболевания возможно при хирургическом вмешательстве, к чему прибегают в крайних случаях. Любмализация и сакрализация – одни из причин искривления позвоночника и сильной боли в пояснице и крестце.

Сращение шейных позвонков С2 и С3 является наиболее распространенным вариантом патологического соединения, что тоже дает высокий риск осложнений.

Профилактика

Если поставлен диагноз сращение позвонков, регулярно проходите осмотр у специалистов по лечению данного направления (ортопед, невролог, вертебролог). При потерях сознания, сильных болях с тошнотой немедленно обратитесь к доктору, так как данные нарушения означают начало осложнений.

Врачи рекомендуют ежедневно проводить лечебную гимнастику для шеи , чтобы поддерживать ее в тонусе. Для остановки прогрессирования сращения позвонков рекомендуется плавание , ходьба на лыжах, сон на жесткой постели без подушки.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Читайте также:  Лучшие таблетки от глистов для человека рейтинг топ-5 по версии КП

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Болезни-призраки: Остеохондроз позвоночника. Часть 1.

Что скрывается за бессмысленными диагнозами?

Что скрывается за бессмысленными диагнозами?

Предвидя возмущенные возгласы той части читателей, которая страдает этим заболеванием, сразу скажу: я отнесла остеохондроз позвоночника к «призрачным болезням» лишь потому, что название это не верно с точки зрения прогрессивной медицины.

Проблема позвоночной боли существует, и сомнений в этом нет. Но история, связанная с очередной путаницей в номенклатуре, — хороший пример того, насколько разобщенными и противоречивыми остаются медицинские знания в современном мире. А ведь спина — слабое место большей части пожилых людей! В интернете то и дело встречаются весьма сомнительные предложения по исцелению остеохондроза. можно ли им верить?

Как устроен позвоночник

Начнем с анатомии. Позвоночный столб человека образован отдельно взятыми косточками — позвонками. Размер этих косточек увеличивается сверху вниз по принципу пирамидки — ведь нижние позвонки должны удерживать на себе всю конструкцию. В области тазовых костей несколько позвонков срастаются в единую кость — крестец.

Внутри каждого позвонка имеется отверстие для спинного мозга, таким образом, позвоночный столб заключает в себе спинномозговой канал. Между собой позвонки соединены при помощи плоских круглых межпозвоночных дисков, состоящих из упругой соединительной ткани — благодаря им конструкция приобретает подвижность и устойчивость к нагрузкам. Через отверстия между позвонками от спинного мозга к органам и конечностям проходят нервы.

Медленное разрушение

Заболевание, которое в нашей стране принято называть «остеохондрозом позвоночника», представляет собой дегенеративные изменения (то есть медленное разрушение) межпозвоночных дисков в том или ином отделе позвоночного столба. В результате нарушения обмена веществ диски теряют воду, становясь жесткими и неэластичными.

Позвоночник как бы «проседает», снижаются его амортизационная функция и гибкость, а при сужении выходных отверстий спинномозговых нервов может произойти сдавление нервного корешка. В межпозвоночном диске иногда откладываются соли кальция, что приводит к его «окостенению» (термин условный, костью он не становится). При остеохондрозе появляется ощущение скованности в области шеи или поясницы (чаще всего), ощущение усталости и судороги в мышцах, а при вовлечении корешков — и острая боль по ходу нерва (то, что в народе зовется «простреливанием»).

Мышечный аппарат спины устроен очень сложно — это настоящий корсет из мышечных лент, каждая из которых выполняет свою специфическую функцию. Ограничение подвижности позвонков приводит к хроническому напряжению некоторых групп мышц, расположенных рядом с этой областью. Разгрузить их невозможно — ведь человек с «закостеневшим» позвоночником вынужден подолгу находиться в одной и той же позе. То же и с нервами — если корешок хотя бы немного сдавлен позвонками, больной может месяцами ощущать онемение и «беганье мурашек» в конечностях, включая кончики пальцев, непонятную боль за грудиной, головокружение. Если вдуматься — признаками остеохондроза могут оказаться самые разнообразные симптомы, которые сами пациенты (да и врачи) часто относят к другим заболеваниям.

Межпозвоночная грыжа

Тяжелый вариант остеохондроза: фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрушается и наружу выпячивается его внутреннее содержимое — так называемое пульпозное ядро. Такое состояние именуется межпозвоночной грыжей или, в случаях, когда фиброзное кольцо еще не разрушилось, но уже сместилось — пертрузией межпозвоночного.

Путаница в терминах

Теперь разберемся с терминологической путаницей. Само по себе понятие «остеохондроз» в переводе с греческого означает окостенение хряща (что не слишком-то соответствует действительности). Под остеохондрозом западная медицина подразумевают дегенеративное заболевание костей скелета (в большинстве своём — не имеющих отношения к позвоночнику), вызванное гнойной инфекцией.

Ни в одной зарубежной медицинской классификации дегенеративно-дистрофических заболеваний нет нозологической единицы «остеохондроз позвоночника». Для обозначения данного состояния позвоночника в англоязычной литературе традиционно используют такие термины, как «spinal disc hermination» (грыжа диска), «degenerative disk disease» (дегенеративное заболевание диска), «spondylosis» (спондилез) и другие. Представители разных специальностей также придерживаются различной терминологии.

Если обратиться к Международной классификации болезней 10-го пересмотра, то остеохондроз позвоночника обнаружится в разделе «Деформирующие дорсопатии», что не совсем верно с точки зрения патофизиологии. По сути своей остеохондроз — процесс изнашивания, а не деформации.

Таким образом, если человек с диагнозом остеохондроз позвоночника приедет из России в европейскую больницу, лечить у него будут не патологию межпозвоночного диска, а сами позвонки. А если иностранец приедет в Россию с записью «osteochondrosis» в медицинской справке, то ему будут лечить остеохондроз позвоночника, а не то, что по отечественным медицинским канонам принято называть «остеохондропатией».

Казалось бы, не стоит обращать внимание на такие тонкости и несостыковки, однако, как я уже сказала, заболевание это весьма распространенное. как же согласовывать с западными коллегами принципы его лечения, если нет единства даже в отношении терминов.

Читайте также:  ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для пациентов Информация по заболеваниям щитовидной железы Щито

Всё сложно.

Вызывает споры и сам факт выделения остеохондроза позвоночника в отдельное заболевание. По сути своей это — процесс естественного изнашивания межпозвоночного диска, который рано или поздно происходит у любого пожилого человека. Отсюда и естественное уменьшение роста у пожилых людей, и их сгорбленная осанка. Некоторые специалисты называют остеохондроз позвоночника — «возмездием за прямохождение», ведь именно вертикальное положение тела человека является причиной повышенной нагрузки на межпозвоночные диски.

Другое дело — когда дегенеративный процесс происходит в молодом возрасте, и вызывают его иные факторы — микротравмы или серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Являются ли два этих состояния одним и тем же заболеванием? В отечественной медицине на этот вопрос также не существует однозначного ответа.

В следующий раз я расскажу, какие факторы способствуют развитию остеохондроза и реально ли повернуть вспять или хотя бы как-то приостановить процесс разрушения межпозвоночных дисков.

ПС: напомню, ранее в блоге о медицине были опубликованы материалы:

  • Болезни-призраки: Дисбактериоз
  • Болезни-призраки: «Эрозия» шейки матки
  • Болезни-призраки: Целлюлит
  • Болезни-призраки: Вегетососудистая дистония

Как устроен позвоночник? Какие позвонки имеют особенное строение?

Строение и функции позвоночного столба

Позвоночный столб, или позвоночник является частью скелета туловища и выполняет защитную и опорную функции для спинного мозга и выходящих из позвоночного канала корешков спинномозговых нервов. Главной составляющей позвоночника является позвонок. Верхний конец позвоночника поддерживает голову. Скелет верхней и нижней свободных конечностей прикрепляется к скелету туловища (позвоночник, грудная клетка) посредством поясов. В результате, позвоночник передает тяжесть тела человека поясу нижних конечностей. Таким образом, позвоночный столб выдерживает значительную часть тяжести человеческого тела. Следует обратить внимание на то, что будучи весьма прочным, позвоночный столб удивительно подвижен.

Позвоночник человека представляет длинный изогнутый столб, состоящий из ряда лежащих один над другим позвонков. Наиболее типично следующее их количество:

  • шейных позвонков (С — от лат. cervix — шея) — 7,
  • грудных (Th — от лат. thorax — грудь) — 12,
  • поясничных (L — от лат. lumbalis — поясничный) — 5,
  • крестцовых (S — от лат. sacralis — крестцовый) — 5,
  • копчиковых (Со — от лат. coccygeus — копчиковый) — 4.

У новорожденного ребенка число отдельных позвонков 33 или 34. У взрослого человека позвонки нижнего отдела срастаются, образуя крестец и копчик.

Подпишись на новости сайта в соцсетях!

  • VK
  • Twitter
  • Facebook
  • Youtube

Пожалуйста, примите участие в опросах по оценке качества сайта. Важен каждый голос!

Позвонки разных отделов отличаются по форме и величине. Однако все они имеют общие признаки. Каждый позвонок состоит из главных элементов: расположенного спереди тела позвонка и сзади дуги. Таким образом, дуга и тело позвонка ограничивают широкое позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют длинный позвоночный канал, в котором залегает спинной мозг. У позвоночного столба между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, построенные из волокнистого хряща.

От дуги позвонка отходят отростки, кзади направляется непарный остистый отросток. Вершина многих остистых отростков легко прощупывается у человека по средней линии спины. В стороны от дуги позвонка отходят поперечные отростки и по две пары суставных отростков: верхние и нижние. При помощи их позвонки соединяются между собой. На верхнем и нижнем краях дуги вблизи ее отхождения от тела позвонка имеется по вырезке. В результате, нижняя вырезка вышележащего и верхняя вырезка нижележащего позвонков образуют межпозвоночное отверстие, через которое проходит спинномозговой нерв.

Итак, позвоночный столб выполняет опорную и защитную функцию, состоит из позвонков, разделённых на 5 групп:

  1. Шейные позвонки — 7
  2. Грудные позвонки — 12
  3. Поясничные — 5
  4. Крестцовые — 5
  5. Копчиковые — 1-5 (чаще 4)

Каждый позвонок, в свою очередь, имеет следующие костные образования:

  • тело (расположено спереди)
  • дугу (расположено сзади)
  • остистый отросток (отходит назад)
  • поперечные отростки (по бокам)
  • две пары суставных отростков (сбоку сверху и снизу)
  • верхняя и нижняя вырезки (образуются на месте отхождения суставного отростка от тела)

Шейные позвонки, особенности строения первого, второго и седьмого шейного позвонка

Число шейных позвонков у человека, как почти у всех млекопитающих, — семь.

Шейные позвонки человека отличаются от других своими небольшими размерами и наличием небольшого округлого отверстия в каждом из поперечных отростков. При естественном положении шейных позвонков эти отверстия, накладываясь один на другой, образуют своеобразный костный канал, в котором проходит позвоночная артерия, кровоснабжающая мозг. Тела шейных позвонков невысокие, их форма приближается к прямоугольной.

Суставные отростки имеют округлую гладкую поверхность, у верхних отростков она обращена кзади и вверх, у нижних — вперед и вниз. Длина остистых отростков увеличивается от II к VII позвонку, концы их раздвоены (кроме VII позвонка, остистый отросток которого самый длинный).

Первый и второй шейные позвонки сочленяются с черепом и несут на себе его тяжесть.

Читайте также:  Что показывают онкомаркеры СА-125 Расшифровка и норма

Первый шейный позвонок, или атлант

Не имеет остистого отростка, его остаток — небольшой задний бугорок выступает на задней дуге. Средняя часть тела, отделившись от атланта, приросла к телу II позвонка, образовав его зуб.

Тем не менее, сохранились остатки тела — латеральные массы, от которых отходят задняя и передняя дуги позвонка. На последней имеется передний бугорок.

Атлант не имеет суставных отростков. Вместо них на верхней и нижней поверхностях латеральных масс находятся суставные ямки. Верхние служат для сочленения с черепом, нижние — с осевым (вторым шейным) позвонком.

Второй шейный позвонок – осевой

При поворотах головы атлант вместе с черепом вращается вокруг зуба, который отличает II позвонок от других. Латерально от зуба на верхней стороне позвонка расположены две суставные поверхности, обращенные вверх и вбок. Они сочленяющиеся с атлантом. На нижней поверхности осевого позвонка имеются нижние суставные отростки, обращенные вперед и вниз. Остистый отросток короткий, с раздвоенным концом.

Седьмой шейный позвонок (выступающий)

Имеет длинный остистый отросток, который прощупывается под кожей на нижней границе шеи.

Итак, шейные позвонки (7) имеют небольшой размер, на поперечных отростках имеются отверстия поперечного отростка.

Особенным строением обладает первый шейный позвонок, или атлант, а также второй и седьмой шейные позвонки.

Грудные позвонки

Двенадцать грудных позвонков соединяются с ребрами. Это накладывает отпечаток на их строение.

На боковых поверхностях тел имеются реберные ямки для сочленения с головками ребер. Тело I грудного позвонка имеет ямку для I ребра и половину ямки для верхней половины головки II ребра. А во II позвонке имеется нижняя половина ямки для II ребра и пол-ямки для III. Таким образом, II и нижележащее ребра, по X включительно, присоединяются к двум смежным позвонкам. К XI и XII позвонкам прикрепляются лишь те ребра, которые соответствуют им по счету. Их ямки располагаются на телах одноименных позвонков.

На утолщенных концах поперечных отростков десяти верхних грудных позвонков имеются реберные ямки. С ними сочленяются соответствующие им по счету ребра. Таких ямок нет на поперечных отростках XI и XII грудных позвонков.

Суставные отростки грудных позвонков расположены почти во фронтальной плоскости. Остистые отростки значительно длиннее, чем у шейных позвонков. В верхней части грудного отдела они направлены более горизонтально, в средней и нижней частях опускаются почти вертикально. Тела грудных позвонков увеличиваются в направлении сверху вниз. Позвоночные отверстия имеют округлую форму.

Итак, особенности грудных позвонков:

  • имеются рёберные ямки, расположенные на боковых поверхностях тела, а также на концах поперечных отростков 10-ти верхних грудных позвонков
  • суставные отростки почти во фронтальной плоскости
  • длинные остистые отростки

Поясничные позвонки

Пять поясничных позвонков отличаются от других крупными размерами тел, отсутствием реберных ямок.

Поперечные отростки сравнительно тонкие. Суставные отростки лежат почти в сагиттальной плоскости. Позвоночные отверстия треугольной формы. Высокие, массивные, но короткие остистые отростки расположены почти горизонтально. Таким образом, строение поясничных позвонков обеспечивает большую подвижность этой части позвоночника.

Крестцовые и копчиковые позвонки

Наконец, рассмотрим строение крестцовых позвонков у взрослого человека. Их 5, и они, срастаясь, образуют крестец, который у ребенка еще состоит из пяти отдельных позвонков.

Примечательно то, что процесс окостенения хрящевых межпозвоночных дисков между крестцовыми позвонками начинается в возрасте 13-15 лет и заканчивается только к 25 годам. У новорожденного ребенка задняя стенка крестцового канала и дуга V поясничного позвонка еще хрящевые. Сращение половин костных дуг II и III крестцовых позвонков начинается с 3-4-го года, III-IV — в 4-5 лет.

Передняя поверхность крестца вогнутая, в ней различают:

  • среднюю часть, образованную телами, границы между которыми хорошо видны благодаря поперечным линиям
  • затем два ряда круглых тазовых крестцовых отверстий (по четыре с каждой стороны); они отделяют среднюю часть от латеральных.

Задняя поверхность крестца выпуклая и имеет:

  • пять продольных гребней, образовавшихся благодаря слиянию отростков крестцовых позвонков:
    • во-первых, остистых отростков, образующих срединный гребень,
    • во-вторых, суставных отростков, образующих правый и левый промежуточные гребни
    • и в-третьих, поперечных отростков позвонков, образующих латеральные гребни
  • а так же четыре пары дорсальных крестцовых отверстий, расположенных кнутри от латеральных гребней и сообщающихся с крестцовым каналом, который является нижней частью позвоночного канала.

На латеральных частях крестца находятся ушковидные поверхности для сочленения с тазовыми костями. На уровне ушковидных поверхностей сзади расположена крестцовая бугристость, к которой прикрепляются связки.

В крестцовом канале находятся терминальная нить спинного мозга и корешки поясничных и крестцовых спинномозговых нервов. Через тазовые (передние) крестцовые отверстия проходят передние ветви крестцовых нервов и кровеносные сосуды. В свою очередь, через дорсальные крестцовые отверстия — задние ветви тех же нервов.

Копчик образован 1-5 (чаще 4) сросшимися копчиковыми позвонками. Копчиковые позвонки срастаются в возрасте от 12 до 25 лет, причем этот процесс идет в направлении снизу вверх.

Ссылка на основную публикацию
Тревога, страх, учащенное сердцебиение
А пузырь-то – «нервный»! Кому грозит «мочеиспускательный» невроз Впрочем, лечение этого заболевания находится ещё и в ведении специалистов‑неврологов. Наши эксперты...
Тотема цена в Москве от 506 руб, купить Тотема, отзывы и инструкция по применению
Аптеки Москвы, где можно купить Тотема (Железа глюконат+Марганца глюконат+Меди глюконат), сравнить цены и сделать предварительный заказ ТОТЕМА Ferrous gluconate+Manganese gluconate+Cuprum...
Тотема, купить в Москве от 470 руб, цены в аптеках
Купить Тотема раствор 10мл №20 в аптеках Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен...
Тревожные симптомы и ошибки в терапии кашля
При кашле болит в грудной клетке: причины. Что делать? Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек....
Adblock detector