У ребенка повышен АСТ что это значит, причины, норма

Норма АЛТ и АСТ у детей: причины отклонений

  1. Нормы АЛТ и АСТ у детей до года и старше
  2. Причины повышения показателей
  3. Патологии, при которых уровень ферментов снижается
  4. Подготовка к исследованию
  5. Дополнительное обследование
  6. Выводы

Нормы АЛТ и АСТ у детей до года и старше

Ферменты АЛТ и АСТ синтезируются внутри клеток и участвуют в обмене аминокислот. В кровь они попадают в ограниченном количестве. Повышенные показатели в биохимическом анализе говорят о разрушении клеток печени или других органов.

Нормальный уровень АСТ у детей младше 12 месяцев составляет до 36 Ед/л. После года – до 31 Ед/л. Норма АЛТ немного отличается, а именно:

  • у детей 1–12 месяцев – до 27 Ед/л;
  • у детей старше 1 года – до 22 Ед/л.

У детей отличий в зависимости от пола нет. У взрослых мужчин нормальные значения выше.

Причины повышения показателей

Если у ребенка значительно повышены уровни обоих ферментов, можно заподозрить массовую гибель клеток печени. Такое бывает при:

  • вирусных гепатитах А, В, С;
  • отравлении;
  • прогрессирующих опухолях печени;
  • циррозе.

Увеличенные на 5–10 единиц показатели часто связаны с приемом токсических медикаментов, например антибиотиков.

Если повышен у ребенка только уровень АЛТ, то, скорее всего, имеются проблемы с гепатобилиарной системой. К менее вероятным причинам относятся:

  • острая аноксия;
  • сердечная недостаточность;
  • мышечная дистрофия;
  • инфаркт миокарда;
  • выраженный панкреатит;
  • тяжелые ожоги.

Повышение уровня АСТ при нормальном уровне АЛТ не всегда связано с проблемами с печенью. Такое бывает:

  • при воспалительных патологиях миокарда и сердечных мышц;
  • инфаркте;
  • дерматомиозите;
  • гипотиреозе;
  • кишечной непроходимости.

Реже это указывает на цирроз, острый гепатит, метастазы в печени. У взрослых женщин уровень аспартатаминотрансферазы увеличивается на фоне беременности.

К другим причинам отклонений от нормы относятся:

  • повышение уровня глюкозы при сахарном диабете;
  • гормональные сбои;
  • высокий уровень холестерина;
  • ожирение;
  • затяжные стрессы;
  • неправильное питание;
  • гельминтозы.

При хронических гепатитах В и С трансаминазы остаются в пределах референсных значений или немного повышаются.

Превышение нормы АЛТ и АСТ у детей бывает из-за множества причин

Патологии, при которых уровень ферментов снижается

Уменьшение уровня трансаминаз в крови встречается реже. АСТ и АЛТ ниже нормы наблюдается:

  • при недостатке витамина В6;
  • почечной недостаточности;
  • пониженной концентрации пиридоксальфосфата, кофермента аминотрансфераз.

Иногда отклонение связано с уменьшением количества клеток, синтезирующих ферменты, например, при обширных некрозах органов, хронических гепатитах.

Подготовка к исследованию

Забор крови проводится утром, натощак. За 2–3 дня до посещения лаборатории стоит воздержаться от употребления тяжелой пищи: жирного, жареного, продуктов, содержащих большое количество сахара, и приема медикаментов.

На уровень АСТ и АЛТ влияет прием следующих препаратов:

  • изониазида;
  • фуросемида;
  • цианокита;
  • сульфасалазина;
  • сульфапиридина;
  • добезилата кальция;
  • доксициклин.

Фтористые соединения и цитрат ингибируют действие фермента. Применять такие средства до анализа нежелательно.

Дополнительное обследование

Для постановки диагноза данных биохимического анализа недостаточно. Часто эти показатели остаются в пределах нормы при серьезных нарушениях или незначительно повышаются на фоне полного благополучия. Необходимость дальнейшего обследования определяется в зависимости от ситуации. Его рекомендуется продолжить при наличии жалоб и плохой наследственности.

Читайте также:  Студопедия — Преломляющие среды глаза

При подозрении на патологии печени назначается:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • клинический анализ крови;
  • лабораторные исследования, оценивающие уровень альбумина и билирубина.

Если у ребенка есть признаки проблем с сердцем, делают УЗИ и электрокардиограмму (ЭКГ). Для оценки свертываемости проводят коагулограмму.

Для диагностики почечных нарушений сдают общий анализ мочи, оценивают уровень креатинина, осматривают парный орган при помощи УЗИ и рентгена с контрастом.

В список дополнительных исследований входит:

  1. анализ на сахар для исключения сахарного диабета;
  2. скрининг вирусных гепатитов. При наличии антител к инфекции назначают дополнительные методы диагностики;
  3. соскоб на энтеробиоз для выявления паразитов;
  4. фиброскан для оценки степени фиброза;
  5. биопсию печени – при подозрении на онкологию.

Самостоятельная расшифровка результатов анализов малоинформативна, поскольку при оценке показателей учитывается не только их значение, но и соотношение.

Выводы

Незначительные отклонения АЛТ и АСТ у малышей до года не всегда говорят о болезни. При сильном повышении показателей стоит продолжить обследование и выяснить причину, поскольку ранняя диагностика и лечение помогают решить большинство проблем до развития осложнений.

Аст в крови у ребенка повышен: что это такое, причины и нормы, расшифровка результатов и лечение

Наиболее точный лабораторный тест для определения патологических отклонений – биохимический анализ крови. Он позволяет определить уровень АСТ и выяснить, есть ли у ребенка какие-либо заболевания. Он назначается новорожденным для проверки состояния здоровья. Анализ разрешено проводить с первого месяца жизни малыша.

АСТ и АЛТ — что это такое?

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – особый фермент, который содержится в тканях человека. Максимальное его количество содержится в миокарде и скелетных мышцах. В печени, почках и нервных тканях его немного меньше. Если ребенок здоров и уровень ферментов в норме, показатели будут хорошими. Когда результаты повышены, требуется дополнительное обследование, так как это первые признаки проблем со здоровьем.

Аланинаминотрансфераза (Алт) – это фермент, переносящий особые аминокислоты (аланина) по клеткам для преобразования в источник энергии. По показателям АЛТ отслеживают работу печени.

Показания к сдаче анализа

Аст крови показан малышам до года при диагностировании таких патологий:

  • нарушение работы печени;
  • нарушение кровообращения;
  • при инфекционном заражении;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • аутоиммунных патологиях;
  • желтухе;
  • панкреатите;
  • травмировании груди;
  • при подготовке ребенка к операции;
  • онкологии.

Биохимический анализ проводится при терапии сердечно-сосудистой системы и печени для отслеживания динамики лечения. Тест делается только по назначению терапевта.

Почему повышен АСТ в крови ребенка?

Уровень АСТ в крови малыша повышается из-за патологических явлений в организме. Отклонения от нормы говорят о развитии таких заболеваний:

Как проводится анализ?

Анализ проводится утром. Для вычисления активности аспартатаминотрансферазы делают биохимический анализ крови. Перед процедурой запрещается есть и пить – ее делают натощак.

Медсестра накладывает небольшой жгут на руку пациента, на 2 сантиметра выше локтя. После чего вводится игла и берется образец биологического материала. Для теста потребуется 10 мл крови. После процедуры на место укола накладывается ватный диск.

После получения образца в специальной центрифуге отделяется плазма и проводится химическая реакция. Она и определяет активность АСТ. Узнать результаты теста можно через сутки после проведения. Расшифровку анализов лучше спросить у детского врача, так как, не зная всех показателей, можно сделать неправильные выводы.

Расшифровка анализа и нормы АСТ и АЛТ для детей

В норме уровень АСТ у детей должен быть следующий:

  • от 0 до 5 дней – 49;
  • от 6 до 12 месяцев – 54;
  • от 1 до 3 лет – 33;
  • с 12 лет – 39.

Если показатели у детей повышены, это говорит о развитии патологических явлений:

  • гепатит разного типа;
  • инфекционное заражение;
  • цирроз печени;
  • лейколизы;
  • синдром Рея;
  • метастазы;
  • гипоксия печени;
  • порок сердца;
  • нарушение работы ЖКТ.

АСТ у детей в норме по таблице:

  • от 0 до 2 месяцев – 22 – 70 (единица на литр);
  • от 2 до 12 месяцев – 15 – 60;
  • от 12 до 15 лет – 6 – 40.
Читайте также:  Мята состав, полезные свойства и противопоказания для организма человека, применение в кулинарии

Причиной изменения показателей АСТ служат:

  • поражение печение;
  • болезни сердца;
  • травмирование организма;
  • сильное отравление;
  • поражение инфекцией;
  • болезни крови;
  • острые воспалительные процессы;
  • заболевание ЖКТ;
  • гипотиреоз.

Могут ли быть ошибочные результаты?

При сдаче анализа крови нередко могут быть получены ошибочные данные. Они не являются правильным и требуют повторной диагностики. Чтобы подтвердить диагноз, требуется провести повторный тест.

На показателях отражается:

  • завтрак перед процедурой;
  • питье газированной воды, молока, сока, чая утром;
  • прием отдельных групп лекарственных средств за 14 дней до сдачи крови;
  • прием жирных продуктов в течение недели перед тестом;
  • повышенная физическая нагрузка.

Все это может негативно сказаться на результатах. Чтобы данные были точными, к биохимическому анализу следует подготовиться. Если ребенок принимал какие-либо лекарственные препараты или перед тестом переболел, об этом следует сообщить лечащему врачу.

Далеко не всегда повышенный уровень АЛТ и АСТ говорит о серьезных нарушениях в работе детского организма, поэтому не стоит паниковать. Лучше всего пройти дополнительные исследования и убедиться в поставленном диагнозе.

АсАт: что это за показатель и чем грозит его повышение в крови?

Исследование на уровень АсАт (аспартатаминотрансферазы) в организме — довольно серьезное, ведь оно позволяет выявить опасные нарушения в работе сердца и печени. Именно поэтому желание пациента, которому назначили анализ на АсАт, узнать, какие функции выполняет это соединение и к каким патологиям ведет повышение или понижение его количества в крови, вполне обосновано.

Аспартатаминотрансфераза (АсАт): роль фермента в организме

АсАт относится к белковым соединениям, которые служат для оптимального обмена аминокислот в организме, выступая в роли катализатора процесса. При нормально функционирующих основных системах жизнедеятельности это вещество в крови практически не представлено. Данный факт объясняется тем, что синтез АсАт происходит внутриклеточно, то есть подавляющее количество соединения на протяжении всего срока своего существования остается в клетках тех органов, где оно и появилось. К таким органам относятся сердечная мышца (миокард), печень, а также (в меньшей степени) скелетная мускулатура, почки и селезенка.

Попадание АсАт в кровь обычно является печальным знаком, ведь это один из симптомов разрушения клеток печени (гепатоцитов) или сердечной мышцы, поэтому данный анализ актуален для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, а также при гепатите, циррозе, наличии раковых опухолей или метастазов в печени. Активность фермента может показать, насколько обширны поражения сердца или печени, так как объем поврежденной ткани прямо пропорционален количеству АсАт, выброшенной в кровь. Причем если на третий день после кризиса концентрация фермента не уменьшилась, то, скорее всего, в процесс отмирания клеток вовлечены соседние ткани.

Исследование крови на АсАт часто назначают в комплексе с анализом на аланинаминотрансферазу (АлАт). Они относятся к одному и тому же подвиду, но последний фермент в большем количестве содержится в печени. Для того чтобы выявить причину заболевания, сопоставляют количество двух этих веществ. Если уровень АсАт выше, чем АлАт, то очаг проблемы находится в сердечной мышце. В обратном случае — проблема заключается в разрушении клеток печени.

Существуют определенные нормы содержания фермента АсАт в биохимическом анализе крови, именно на них опирается врач при постановке диагноза.

Норма содержания АсАт в крови детей, женщин и мужчин

Так как в здоровом организме количество АсАт в крови незначительно, концентрацию измеряют в единицах на один литр биоматериала. Средний показатель содержания фермента у здоровых мужчин и женщин различается, помимо этого он зависит от возраста пациента.

Для новорожденных детей в возрасте менее 5 дней уровень АсАт в крови может достигать 97 Ед/л — это связано с низкой прочностью клеточных оболочек в развивающемся организме. Затем верхняя граница постепенно снижается с небольшими колебаниями — для малышей в возрасте до 6 месяцев она составляет 77 Ед/л, от 6 до 12 месяцев — 82 Ед/л, от 1 до 3 лет — 48 Ед/л, от 3 до 6 лет — 36 Ед/л, а от 6 до 12 лет — 47 Ед/л.

Читайте также:  Методы диагностики, основанные на ДНК-гибридизации

Для девушек в возрасте от 12 до 17 лет нормальным показателем АсАт считают значение ниже 25 Ед/л, а в более старшем возрасте — менее 31 Ед/л. В мужском организме концентрация этого фермента в крови от природы выше, поэтому нормальными значением для подростка от 12 до 17 лет является показатель менее 29 Ед/л, а для мужчин старше 17 лет — менее 37 Ед/л.

Если биохимический анализ крови показал превышение этих норм, то при наличии дополнительных данных врач поставит окончательный диагноз или назначит уточняющие исследования.

АсАт повышен: причины дисбаланса

Стоит отметить, что увеличение количества фермента в крови не является стопроцентной гарантией наличия заболевания. Не стоит обходить вниманием возможные естественные причины кратковременного дисбаланса, например, тяжелые физические нагрузки. К тому же превышение нормы на несколько единиц не имеет особенного значения — врачи относят к патологическим показатели, завышенные в два и более раза.

Но если перечисленные причины исключены, а количество АсАт в крови значительно выше нормы, то врач может диагностировать инфаркт миокарда, вирусный, токсический, алкогольный гепатит, тромбоз легочной артерии, холестаз, рак печени или острый ревмокардит. Помимо этого повышенный АсАт наблюдается при травмах скелетных мышц и тяжелых приступах стенокардии.

Активность фермента в крови ниже референсного значения

Из-за того что в крови здорового человека АсАт может практически не присутствовать, для постановки диагноза имеет значение не столько пониженный уровень этого фермента, сколько динамика его поведения. Резкое падение уровня АсАт свидетельствует о тяжелых некротических процессах в печени, ее разрывах, а если положение осложнено повышенным уровнем билирубина (желчного пигмента), то пациенту необходима неотложная помощь.

Кроме того снизить активность АсАт способен дефицит B6, ведь производная этого витамина — пиридоксальфосфат — является коферментом и помогает процессу преобразования аминокислот.

Если в результате биохимического анализа вы обнаружили превышение нормы АсАт, то необходимо обратиться к врачу — он назначит соответствующее лечение. Тем не менее, любому пациенту будет полезно узнать, что можно сделать для ускорения выздоровления.

Как нормализовать уровень аспартатаминотрансферазы?

Каждому, кто столкнулся с отклонением от нормы АсАт в биохимическом анализе крови, следует понимать, что данное явление — это не патология, а один из ее симптомов. Самолечение в данном случае может быть опасно, ведь увеличенное количество фермента является следствием серьезных сбоев в работе таких важных органов, как миокард и печень. Актуальные меры, направленные на выздоровление, сможет назначить лишь опытный специалист. Так что домашние «народные» средства здесь не помогут, а, напротив, станут причиной потери драгоценного времени. После того как клетки сердца и печени перестанут разрушаться, уровень АсАт в крови стабилизируется.

Для повышения уровня фермента, недостаток которого вызван дефицитом витамина B6, следует пересмотреть свой образ жизни. Потеря этого вещества в организме часто связана с тяжелыми психологическими и физическими нагрузками, а также с недостатком белковых и зерновых продуктов в рационе.

Повышение уровня АсАт в крови — это лишь сигнал нашего организма о наличии серьезных проблем со здоровьем. Вовремя проведенная диагностика заболеваний печени и сердца помогает избежать пагубных влияний патологии на функционирование всего организма в целом. Поэтому каждому, кто заботится о своем здоровье или имеет предрасположенность к перечисленным в статье заболеваниям, стоит проходить обследование регулярно.

Пе­ред сда­чей кро­ви на со­дер­жа­ние АсАт нуж­но пом­нить о том, что за 8–12 ча­сов до про­це­ду­ры не­льзя есть, по­се­щать спорт­зал, упо­треб­лять ал­ко­голь. Если вы при­ни­ма­е­те ка­кие-ли­бо ле­кар­ст­ва на по­сто­ян­ной ос­но­ве — пре­дуп­ре­ди­те об этом вра­ча. Не­ко­то­рые пре­па­ра­ты, на­при­мер, ба­наль­ная на­стой­ка ва­ле­ри­а­ны или па­ра­це­та­мол, мо­гут по­вы­сить уро­вень АсАт в кро­ви.

Ссылка на основную публикацию
У людей выросла; смартфонная; кость фото — Здоровье 24
Причины образования шишек на затылке Шишка на затылке обычно является классическим следствием травмы, вызванной ударом по голове. Также она бывает...
Тупая сердечная травма — Blunt cardiac injury
Вопрос диагностики повреждений сердца библиографическое описание:Вопрос диагностики повреждений сердца / Вильцев И.М., Мустафаев Д.И. — 2008. код для вставки на...
Тягучие выделения у женщин прозрачные, белые, без запаха, слизистые, из влагалища
Вагинальные выделения Вагинальные выделения могут быть физиологическими или патологическими. Хотя аномальные вагинальные выделения часто побуждают женщин прибегать к поиску инфекции,...
У младенца режутся зубки симптомы, сроки, чем помочь
Прорезывание зубов у детей: симптомы, сроки, как облегчить На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным...
Adblock detector