Уреаплазма, ДНК yticumm, типирование, кол

Симптомы, диагностика и лечение ureaplasma species у мужчин

Ureaplasma species – это патогенный микроорганизм, передающийся преимущественно половым путем и провоцирующий заболевание под названием «уреаплазмоз». При отсутствии лечения инфекция вызывает воспалительные патологии мочеполовой системы и приводит к таким болезням, как простатит, цистит, уретрит, эпидидимит, артрит и бесплодие. Терапия включает прием антибактериальных препаратов и занимает срок от 14 дней.

  • 1. Что такое ureaplasma species?
  • 2. Симптомы
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение
  • 5. Профилактика

1 Что такое ureaplasma species?

Уреаплазма специес – это род бактерий семейства Mycoplasmataceae, которые вызывают воспаление слизистых оболочек мочевых путей, половых органов и предстательной железы. Занимает промежуточное положение между одноклеточными микроорганизмами и вирусами, являясь внутриклеточным паразитом.

Ureaplasma species объединяет паразитов нескольких видов – urealyticum, parvum. Именно они вызывают воспалительные процессы в зоне мочевыводящих путей и являются причиной заболевания уреаплазмоз. 70% мужчин, ведущих активную половую жизнь, становятся носителями этой бактерии. Болезнь начинает проявляться только в том случае, если количество Ureaplasma spp превышает значение порогового уровня 104 КОЕ, что обычно происходит при снижении защитных сил организма.

Источником инфекции является носитель уреаплазмы или больной уреаплазмозом. Эта болезнь передается преимущественно половым путем, хотя не исключен риск заражения в быту при несоблюдении правил гигиены. К другим причинам появления заболевания можно отнести инфицирование от больной матери во время беременности или родов.

2 Симптомы

Инкубационный период уреаплазмоза – 2-6 недель, однако заболевание не спешит проявляться и чаще имеет бессимптомное течение. Классическими симптомами инфицирования уреаплазмой являются:

  • Прозрачные и скудные выделения из уретры.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Жжение и зуд.
  • Покраснение полового члена.

Указанные симптомы могут проходить самостоятельно, а через определенное время возобновляться. Ярко-выраженная клиническая картинка уреаплазмоза наблюдается у людей с иммунодефицитами и при наличии других ИППП. Инфицирование этой бактерией не проходит бесследно и приводит к развитию других заболеваний.

Не подозревая об уреаплазмозе, мужчины обычно обращаются к специалистам с негонококковыми уретритами, циститами, простатитами, воспалением придатков и яичек. Эта инфекция может присоединяться к сперматозоидам, что отражается на качестве спермы и может стать причиной бесплодия. По мере развития заболевания поражается вся мочеполовая система, а иногда легкие и печень.

3 Диагностика

Лечением и диагностикой уреаплазмоза у мужчин занимается врач-венеролог. Выявить уреаплазму можно с помощью следующих анализов:

  • ПЦР-диагностика. Позволяет выявить ДНК возбудителя в исследуемом материале. PCR исследование позволяет получить наиболее точные результаты по сравнению с другими анализами.
  • Бактериологический посев. Материал помещают в специальную среду, где уреаплазмы начинают активно размножаться, что фиксирует специалист. Этот анализ позволяет установить чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам.
  • Иммуноферментный анализ. Материалом для исследования является кровь, которую помещают на специальную полоску с антигенами уреаплазмы. Результаты анализа показывают не наличие самой инфекции, а присутствие антител в пробе. Анализ сдается утром натощак.
  • Метод прямой иммунофлюоресценции. Полученный материал обрабатывают люминесцирующей сывороткой, в результате чего бактерии начинают светиться по периферии клетки, что фиксирует лаборант.

Оптимальный вариант исследования определяется врачом. Процедура взятия материала требует определенной подготовки и соблюдения правил. Основными из них являются:

  • Отказ от сексуальных контактов за 48 часов до сдачи анализа.
  • Гигиенические процедуры проводят вечером, а в день непосредственной сдачи материала половые органы мыть не нужно.
  • За 2-3 часа до проведения анализов не рекомендовано мочиться.
  • За неделю до тестирования не стоит принимать никакие лекарства.

Для взятия материала у мужчин берут соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Этот процесс неприятный, но безболезненный. Рабочим инструментом является тампон или специальный зонд, который аккуратно на глубину 3 см вводят в мочеиспускательный канал. После процедуры мужчина может почувствовать незначительное жжение и слабые боли, которые проходят в течение нескольких часов.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься специалист. При ПЦР-диагностике количество РНК уреаплазмы не должно превышать 104 КОЕ на 1 мл, и, если титр выше указанной отметки, проводят лечение. При бактериологическом исследовании и прямой иммунофлюоресценции аналогичная цифра является нормой.

Иммуноферментный анализ выявляет количество антител в пробе, поэтому в результатах будет указан титр. При сомнительных результатах анализов, пациенту назначают другой вид тестирования.

4 Лечение

Лечение уреаплазмы в обязательном порядке должна проходить и партнерша мужчины. Средняя длительность терапии – 2 недели. Лечить уреаплазмоз необходимо с помощью антибиотиков, которые назначаются после проведения теста на чувствительность патогенной микрофлоры к препаратам. Чаще всего в схему лечения входят макролиды и тетрациклины. К антибиотикам макролидам относятся следующие препараты:

  • Эритромицин.
  • Кларитромицин.
  • Рокситромицин.
  • Джозамицин.
  • Азитромицин.

Антибиотики макролиды обычно принимают курсом 10 дней. Необходимую дозировку может назначить только лечащий врач в зависимости от общей симптоматики и наличия осложнений. При затяжном течении уреаплазмоза антибиотики вводят внутривенно. Макролиды обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных действий.

Читайте также:  Как правильно сдавать кровь на анализы медицинский центр MedSwiss

К антибактериальным лекарствам тетрациклинового ряда относятся препараты Доксициклин и Тетрациклин. Обычно их назначают, если обнаружено небольшое увеличение численности уреаплазмы, а заболевание носит неосложненный характер. Курс лечения в среднем занимает 14 дней. Хронический уреаплазмоз требует приема 2 антибиотиков, что делает терапию более длительной.

При значительном снижении иммунитета врач может назначить иммуномодуляторы. К натуральным препаратам этой группы относятся экстракт элеутерококка, настойка женьшеня и пантокрин. При выраженных иммунодефицитах применяют следующие медикаменты:

  • Иммунал.
  • Интерферон.
  • Ликопид.
  • Амиксин.
  • Анаферон.
  • Тималин.

По окончании курса лечения мужчинам назначают витамины группы В, С, а также препараты, содержащие бифидобактерии (Нормобакт, Бифидумбактерин, Пробифор) для предотвращения развития дисбактериоза.

Если курс лечения не будет пройден полностью, то в скором времени произойдет рецидив заболевания. При этом антибиотики, которые применялись в прошлый раз, окажутся неэффективными, так как бактерии к ним уже адаптировались. Не стоит заниматься самолечением, поскольку необходимую дозировку того или иного препарата, а также длительность терапии может определить только врач.

На протяжении лечения пациентам необходимо воздержаться от половой жизни. В рационе должны преобладать фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Нужно отказаться от спиртного, пряных, жареных, соленых блюд. Через 3-4 недели необходимо сдать контрольные анализы, в случае обнаружения уреаплазмы требуется повторное лечение.

5 Профилактика

Профилактика уреаплазмоза заключается в отказе от случайных половых связей. Желательно иметь одного постоянного партнера и использовать презерватив. При выявлении уреаплазмы у партнерши мужчине необходимо сдать анализ и при обнаружении возбудителя инфекции пройти лечение. В качестве экстренной профилактики ИППП можно использовать антисептики, которые вводятся в уретру. Самые популярными из них являются:

  • Хлоргексидин.
  • Мирамистин.
  • Гексикон.

При частом использовании антисептиков может возникнуть ожог слизистых или аллергический уретрит. Важно следить за состоянием иммунной системы и не допускать его ухудшения. Злоупотребление алкоголем и ведение неправильного образа жизни, наличие хронических воспалительных заболеваний негативно сказывается на иммунитете и ведет к повышенному риску заражения.

Ureaplasma spp. (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum), ДНК (ПЦР), количественный, урогенитальный соскоб

Уреаплазмы – это условно-патогенные микроорганизмы, родственные микоплазмам, но обладающие уреазной активностью, то есть способные расщеплять мочевину до аммиака. Под названием Ureaplasma species объединяют два вида уреаплазм, обладающих различным уровнем патогенности – U. urealiticum и U. parvum. Различить их можно лишь благодаря молекулярно-генетическому исследованию. U. urealiticum вызывает воспалительные заболевания мочеполовых органов, а U. parvum часто можно обнаружить на поверхности слизистых оболочек урогенитального тракта клинически здоровых женщин.

Длительно пребывая на слизистых, уреаплазмы продуктами своего метаболизма нарушают их защитные свойства, тем самым провоцируя развитие дисбиоза влагалища и создавая условия для активного размножения других патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Уреаплазмы нередко обнаруживается вместе с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Источник заражения — больной уреплазменной инфекцией или бессимптомный носитель уреаплазм. Пути передачи инфекции — половой, контактно-бытовой и вертикальный (в течении беременности и во время родов от инфицированной матери к ребенку). Длительность инкубационного периода 2-5 недель.

Инфицирование уреаплазмами приводит к заболеванию не всегда, а лишь при совокупности определенных условий, к примеру при нарушении местных факторов защиты, наличии иммунодефицитных состояний и сопутствующих инфекций. Как правило, инфекция проявляется слабо, она может протекать даже бессимптомно, чаще так бывает у женщин. У мужчин инфицирование уреаплазмами может стать причиной развития негонококкового цистита, уретрита, простатита, орхита, эпидидимита. Уреаплазмы могут присоединяться к сперматозоидам, в связи с этим уреаплазменная инфекция связана с нарушением качества и состава спермы и вызывать бесплодие.

У женщин уреаплазмоз может провоцировать воспаление влагалища и шейки матки. Вероятна роль уреаплазм и в развитии воспаления матки (эндометрите) и придатков (аднексите), что угрожает спайками, и впоследствии внематочной беременностью и бесплодием. Уреаплазмы могут провоцировать выкидыши, хориоамниониты, задержку внутриутробного развития плода, рождение детей с низкой массой тела. Доказано, что уреаплазмы играют роль в развитии менингитов и бронхолегочной патологии у новорождённых. Также, уреплазма может вызывать развитие мочекаменной болезни и реактивных артритов.

Данный анализ позволяет определить наличие ДНК Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum в мочеполовой системе. Анализ помогает диагностировать уреаплазмоз.

Метод

Метод ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая идентифицировать наличие в биологическом материале искомый участок генетического материала.
Подробнее о методе ПЦР — его разновидностях, преимуществах и области применения в медицинской диагностике.

Референсные значения — норма
(Ureaplasma spp. (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum), ДНК (ПЦР), количественный, урогенитальный соскоб)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Ureaplasma species

Современное общество пропагандирует безопасный секс. Но, несмотря на это, не уменьшилось распространение скрытых инфекций, передающихся половым путем. Более того, передаются они настолько молниеносно, что прогнозы медиков порой приводят в ужас. Каждый третий человек, живущий половой жизнью, подвергается заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП). К одним из таких распространенных и чаще всего протекающих в скрытой форме заболеваний относится ureaplasma species.

Что представляет собой уреаплазма?

Уреаплазма специес представляет собой инфекцию, которая передается половым путем. Возбудителями данного заболевания выступают внутриклеточные паразиты, которые являются чем-то средним между вирусами и бактериями. Они мельче крупных вирусов и не имеют клеточной оболочки.

Название возбудителя исходит от способности бактерии расщеплять мочу. По сути, без мочевины ее существование фактически невозможно.

Данные внутриклеточные паразиты еще до недавних пор считались условно-патогенными организмами. Это означало, что они могли находиться в слизистой оболочке мочеполовой системы человека и ничем не проявлять себя до какого-то определенного момента. Обнаружение их ни к чему не обязывало ни врача, ни пациента. Но в настоящее время эти микробы перевели в разряд патогенных и их наличие требует определенных действий.

Читайте также:  Непереносимость лактозы симптомы у грудных детей

Около 70% населения, живущего половой жизнью, является бессимптомными носителями инфекции.

Пути передачи инфекции

Заразиться уреаплазмой можно несколькими путями. Основным и чаще всего встречающимся является половой контакт. Стоит заметить, что инфицирование может произойти и во время орального секса.

Существуют и другие способы заражения:

  • внутриутробный способ заражения матерью ребенка, представляющий собой большую опасность и имеющий самые тяжелые и порой непредсказуемые последствия;
  • инфицирование непосредственно во время рождения малыша, при его прохождении по родовым каналам зараженной матери;
  • при пересадке внутренних органов;
  • во время переливания крови, что происходит нечасто.

Кроме этих способов передачи данного заболевания, отмечается тесный бытовой контакт. Инфицирование в таких случаях возможно нечасто, но оно все же имеет место.

Существует немало факторов, которые способствуют распространению инфекции:

  • Незащищенный половой акт;
  • Частая смена половых партнеров, которая отрицательно сказывается на биосфере слизистых оболочек половых органов;
  • Раннее начало половой жизни. В таких случаях организму трудно вступать в борьбу с чужой флорой;
  • Лечение некоторыми антибиотиками и гормонами;
  • Ослабление иммунной системы в результате перенесенной простуды, авитаминоза, нервного потрясения, злоупотребления алкоголем;
  • Травмы на слизистых оболочках половых органов;
  • Отклонения от норм в микрофлоре женского влагалища;
  • Отклонение от норм гигиены, применение синтетического нижнего белья и плотно прилегающей одежды.

ДНК ureaplasma species обнаружено: что это значит?

Пришедший из лаборатории ответ, в котором указано, что обнаружена уреаплазма должен насторожить пациента. Бланк со словом «обнаружено» обозначает, что у человека имеют место фрагменты ДНК болезнетворных микроорганизмов.

Только врач может определить стадию и тяжесть заболевания, назначить соответствующую терапию.

Клинические проявления, которые должны послужить поводом для сдачи анализов:

  • уретрит;
  • простатит;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • бесплодие;
  • патологии в предыдущих беременностях;
  • проблемы с вынашиванием детей.

Отличительные черты уреаплазмы

У данного заболевания существует определенная характеристика:

  1. Недуг может проходить в острой и хронической форме.
  2. Течение болезни чаще всего проходит без симптомов, что для подобных возбудителей довольно частое явление.
  3. Клинические проявления инфекции проявляются в зависимости от органа, пораженного микроорганизмом.
  4. Выявление заражения в наши дни возможно даже в случае его бессимптомного течения.
  5. При хроническом течении заболевания необходима комплексная терапия.
  6. Для некоторых женщин эти микроорганизмы считаются нормой в микрофлоре влагалища, поэтому данный вопрос лучше рассмотреть вместе в квалифицированным специалистом, который сможет решить, лечить ли недуг или оставить все как есть.

Симптоматика уреаплазмы

У этого заболевания самые различные клинические проявления. Со времени заражения до первых признаков болезни иногда проходит от 28 дней до нескольких месяцев. Скрытое течение недуга может длиться долго, что чревато заражением инфекцией других половых партнеров, ведь несмотря на бессимптомное течение инфицирование имеет место и человек является носителем уреаплазмы.

Только через месяц после инфицирования могут начать проявляться первые симптомы.

Женский организм устроен несколько иначе, чем мужской, поэтому именно женщинам чаще всего свойственно бессимптомное течение заболевания. В медицинской практике наблюдались случаи, когда заболевание у женщин длилось около 10 лет. Причем все это время они даже не подозревали о наличии недуга.

Уреаплазма специес у женщин

Инфицирование представительниц слабого пола сопровождается следующими симптомами:

  • мочеиспускание становится частым и болезненным;
  • постоянно преследует чувство переполненного мочевого пузыря и затруднение процесса мочеиспускания;
  • наблюдается зуд в районе наружных половых органов и в мочеиспускательном канале;
  • влагалищные выделения становятся слизистыми или жидкими;
  • овуляция сопровождается кровянистой слизью;
  • отмечаются боли внизу живота, которые особенно усиливаются при мочеиспускании или половом акте;
  • снижается либидо;
  • наблюдается боль, локализующаяся в районе печени;
  • появляются высыпания на кожных покровах;
  • беспокоят частые простудные заболевания;
  • диагностируется эрозия шейки матки с сопровождающими ее гнойными выделениями;
  • женщине трудно забеременеть.

Уреаплазма специес у мужчин

У мужчин инфицирование проявляется несколько иначе:

  • самым распространенным признаком заболевания у мужского пола считается наличие не гонококкового уретрита;
  • после пробуждения наблюдаются мутные выделения в незначительном количестве;
  • мочеиспускание сопровождается резями и болями;
  • в области гениталий наблюдается зуд и жжение;
  • появляются выделения из уретры, которые через время снова исчезают;
  • воспаляются яички и их придатки;
  • снижается половое влечение;
  • нарушается репродуктивная функция;
  • пораженная микроорганизмом предстательная железа проявляет себя симптомами простатита.

Все эти симптомы характерны при остром течении заболевания. При отсутствии лечения симптоматика постепенно стихает. Но это не говорит о том, что болезнь отступила и уреаплазмы исчезли из организма.

Недуг просто перешел в хроническую фазу, что чревато ремиссиями, сменяющимися периодическими обострениями в зависимости от многих факторов, влияющих на снижение иммунитета.

Чем опасна уреаплазма и каковы ее последствия?

Стоит заметить, что женский уреаплазмоз наблюдается гораздо чаще, чем мужской. Такое случается по причине влагалищной колонизации бактерий не вызывающей симптоматики.

Читайте также:  Как восстановить лактацию после стресса, болезни, лактостаза и длительного перерыва

Инфицирование женского организма данными бактериями нередко приводит к разным заболеваниям. Наиболее распространенными из них являются такие недуги:

  • кольпит, проявляющийся воспалением слизистой оболочки во влагалище;
  • цервицит, для которого характерны воспалительные процессы в шейке матки;
  • неоплазия шейки матки, характеризующаяся наличием нетипичных клеток и появлением злокачественных опухолевых новообразований;
  • уретральный синдром, симптомом которого является частое, сопровождающееся болями мочеиспускание.

Уреаплазмоз опасен как для мужчин, так и для представительниц прекрасного пола. Его самым серьезным и необратимым последствием является бесплодие. Продолжительные воспалительные процессы слизистых оболочек чреваты поражением маточных труб и внутренних слоев матки. Такие патологии приводят к тому, что женщине становится довольно сложно зачать ребенка. Заражение же во время беременности в частых случаях заканчивается самопроизвольным выкидышем на раннем сроке или преждевременными родами.

На мужские сперматозоиды уреплазмы тоже действуют отрицательно. Они затормаживают их двигательную активность или вовсе их убивают.

Всех отрицательных последствий можно избежать, если после того, как при подозрении на ureaplasma species анализы показали положительный результат и ДНК паразитов все-таки в них были обнаружены, человек вовремя обращается за медицинской помощью и приступает к незамедлительной терапии. Важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, симптоматика которой становится малозаметной.

Диагностика

Диагностику уреаплазмы врач обычно начинает с внешнего осмотра гениталий. У мужчин заметить отклонения можно, пальпируя мошонку и ректально исследуя простату. После чего у пациента берется мазок из уретры, моча и семенная жидкость. Пока производятся анализы мужчине рекомендуется пройти УЗИ предстательной железы и мошонки, с помощью которого диагноз опровергается или, наоборот, подтверждается.

Для определения недуга у женщины ее влагалище и шейка матки тоже осматривается врачом. Кроме этого, применяется пальпация яичников и гинекологическое обследование. Для полного прояснения картины также необходимо УЗИ малого таза.

Из лабораторных исследований заболевания чаще всего применяются следующие:

  • ПЦР, представляющая собой полимерно-цепную реакцию. Для исследования необходима заборная жидкость пациента, в которой определяется наличие ДНК паразита. Такой метод хорош тем, что заболевание можно выявить в настоящем времени. В качестве заборного материала используется мазок из влагалища и уретры женщины, собранная утром моча и сперма мужчины.
  • Бактериологическое исследование. Этот метод помогает определить, к какому типу возбудителя относится данный паразит и выбрать антибиотик, к которому он проявляет свою чувствительность. Этот способ определения инфекции занимает много времени. В общей сложности на него уходит не менее 7 дней. Поэтому в частых случаях прибегают к более быстрому методу диагностирования с помощью ПЦР.
  • Есть еще один способ, благодаря которому можно определить инфицирование уреаплазмой – иммуноферментальный анализ (ИФА). Он не гарантирует высокой точности диагностики, поэтому применяется крайне редко.

Надо ли лечить заболевание?

Не всегда присутствие уреаплазм в организме пациента говорит о том, что нужно срочно приступать к лечению. Существуют определенные пределы нормы содержания возбудителя. К примеру, в 1 мл исследуемой жидкости пациента 10 4 уреаплазм считается нормальным. Повышение концентрации микроорганизмов говорит о том, что необходимо приступить к лечению.

Что касается результатов анализов на уреаплазмоз у беременных женщин, то в этом случае показатели несколько другие. Антибактериальная терапия женщинам в интересном положении требуется, если концентрация микроорганизмов доходит до 10 3 , иначе трудно будет избежать тяжелых воспалительных процессов, угрозы жизни и здоровью будущего малыша.

Лечение

Если врач после всех методов исследований пришел к выводу, что необходимо незамедлительно начать лечение, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следует полностью отказаться от половых контактов обоим партнерам;
  • Важно следовать определенной диете, включающей в себя отказ от острой, соленой пищи и алкогольных напитков;
  • Через 14 дней по окончании терапии в обязательном порядке нужно пройти повторное обследование и лишь после подтверждения полного излечения можно вернуться к привычной повседневной жизни.

Лечение производится в несколько этапов.

Антибиотикотерапия

Данный метод считается самым основным при избавлении от уреаплазмы. Для этого используются такие препараты:

  • Микролиды – Азитромицин, Свумамед;
  • Фторхинолоны – Цифран, Супракс.

Иммуномодуляторная терапия

С помощью нее повышаются защитные функции организма. Отлично зарекомендовали себя в этом плане следующие препараты:

  • Иммуномакс;
  • Амиксин;
  • Ликопид.

Противопротозойная и противогрибковая терапия

В профилактических целях врачи назначают медикаменты, помогающие избежать кандидоза:

  • Нистатин;
  • Флуконазол;
  • Метронидазол.

Кроме этого, назначается прием ферментов и витаминов. В лечении уреаплазмы специес у беременных женщин вместо антибиотиков внутривенно вводятся иммуноглобулины и проводятся сеансы озонотерапии.

Чтобы полностью излечиться от данной инфекции в среднем потребуется около 60 дней. Более сильное поражение организма, перешедшее в хроническую форму, требует длительного лечения, которое затягивается иногда на полгода.

Важно не заниматься самолечением, а положиться на компетентность и знания своего лечащего врача. Это поможет полностью избавиться от недуга и избежать возможных рецидивов.

Профилактика

Предупредить уреаплазмоз можно, стоит лишь придерживаться элементарных правил:

  1. В процессе полового акта использовать презервативы.
  2. В случае незащищенного секса желательно обработать половые органы антисептиками.
  3. Следовать основным правилам личной гигиены половых органов.
  4. Периодически обследоваться на ЗППП.
  5. Не запускать хронические заболевания мочеполовой системы.
  6. Вести здоровый образ жизни.
  7. Заниматься укреплением иммунной системы.

Ссылка на основную публикацию
Упражнения для восстановление руки после перелома лучевой кости
Как разработать кисть руки после перелома: лечебная физкультура и массаж 23 Июля, 2019 Ортопедия и травматология Смирнова Александра В статье...
Уколы для суставов виды, препараты, описание, применение, цена, отзывы
Названия самых лучших (эффективных) препаратов для уколов в суставы при болях и воспалениях Уколы для суставов предназначены для того, чтобы...
Уколы и таблетки Церукал инструкция по применению, показания, цена, отзывы при беременности
Метоклопрамид Фармдействие Метоклопрамид является антагонистом рецепторов дофамина (D2), серотонина (5-НТ3) (в высоких дозах). Метоклопрамид оказывает стимулирующее действие на двигательную активность...
Упражнения для кишечника при запорах у взрослых и детей гимнастика с видео
Упражнения при запорах для улучшения работы кишечника Упражнения для кишечника при запорах демонстрируют особенно хорошие результаты, если патология обусловлена малоподвижным...
Adblock detector