Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение, симптомы

Защемление нерва в пояснице — причины, симптомы и лечение

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва , а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Содержание статьи :

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

  • протрузия диска
  • межпозвонковая грыжа
  • остеохондроз
  • нарушение осанки
  • спазмированные мышцы
  • чрезмерные физические нагрузки
  • большой вес тела
  • травмы позвоночника
  • опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи. Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

  1. Причины вызвавшей защемление.
  2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время. При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы. Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области. Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом. Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры. В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография). Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину. Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань. При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

  1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
  2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.
Читайте также:  Защемление нерва пахового канала симптомы, лечение

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим. Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина. Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

  • физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
  • мануальная терапия
  • рефлексотерапия
  • различные методики массажа
  • лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

  1. Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
  2. Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
  3. Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
  4. Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
  5. Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

Защемление седалищного нерва: симптомы

Симптомы защемления седалищного нерва легко спутать с другими заболеваниями. Боль, покалывание, слабость — все эти признаки присутствуют при многих нарушениях в области позвоночника. Как же безошибочно распознать эту болезнь?

Защемление нерва — что это?

Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.

Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.

Возможные причины защемления

Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:

  • Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
  • Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
  • Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
  • Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
  • Воспаления органов малого таза;
  • Тромбоз близлежащих сосудов;
  • Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
  • Синдром грушевидной мышцы;
  • Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.

Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.

Симптомы защемления седалищного нерва

Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.

Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?

  • Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
  • Ощущение мурашек на ноге;
  • Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
  • Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.

На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.

Читайте также:  Корнюшко Светлана Витальевна – врач терапевт

Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:

  • Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
  • Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
  • Слабость поражённой ноги,
  • В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.

Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.

Что можно делать во время приступа болезни?

Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:

  • Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
  • Ограничить двигательную активность.
  • Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).

При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.

Что нельзя делать при обострении защемления?

Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:

  • Рентген поясницы и костей таза,
  • УЗИ органов малого таза,
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
  • Общий и биохимический анализ крови.

С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.

Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.

При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.

Защемление нерва и боль при движении шеи: реальные способы решения проблемы

Мышцы обеспечивают движения головы, шеи, ее кожи, принимают участие в актах жевания, дыхания, глотания, артикуляции речи. Шейное сплетение нервов образуется ветвями 4 верхних спинномозговых совокупностей волокон. Сдавливание нервных окончаний приводит к тому, что человеку больно поворачивать голову, трудно найти удобное положение, что значительно ухудшает качество жизни, трудоспособность. Патология поддается коррекции, но важно вовремя поставить правильный диагноз и начать корректное лечение.

Строение шейного отдела позвоночника и причины боли

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 верхних позвонков, которые находятся между основанием черепа и грудным отделом. Два верхние (атлант, осевой) обеспечивают свободные движения головы в любую сторону, опорную функцию, обладают особыми качествами, остальные имеют одинаковые свойства. Они окружены мышечной тканью, связками, кровеносными сосудами, нервными волокнами. В роли амортизаторов позвоночного столба выступают межпозвоночные диски.

Шейный отдел обладает большой подвижностью, что необходимо для широкого диапазона движений головы. Уникальность структурной анатомии позволяет защитить нервные структуры, обеспечить высокую функциональную подвижность, но одновременно делает эту зону уязвимой для некоторых видов повреждений. Такая особенность часто становится причиной нарушения ее функций, что требует серьезного лечения. Чем обезболить без вреда для здоровья, подскажет только профильный специалист.

Специфические симптомы защемления

Мобильность структуры шейного отдела создает предпосылки для развития корешкового синдрома (при совокупности нескольких факторов). Это невралгическое нарушение вызывает специфические симптомы и возникает из-за компрессии спинномозговых корешков. Когда защемило шею, сдавливаются нервы, что провоцирует развитие ярко выраженных признаков.

Название Особенности
Болевой синдром. Имеет разную локализацию – шея, поясница, рука, район некоторых внутренних органов, чаще всего возникает с левой стороны груди, в области желудка.
Нарушение чувствительности в зоне повреждения нерва, двигательной функции. Снижается или отсутствует реакция на раздражитель, например, легкое покалывание.
Уменьшение диапазона движений из-за изменений в мышцах. Возникают в результате сдавливания нерва.

Дискомфорт всегда усиливается при физических нагрузках, подъеме тяжестей, неосторожном движении, после физического, эмоционального напряжения, переохлаждения. Как правило, он усиливается ночью, во время ночного отдыха, после сна, может сопровождаться повышенной потливостью, покраснением, отеком кожи. В зависимости от величины зоны поражения, индивидуальных особенностей, расположения и давления на нерв, боль имеет разный характер – резкая или постоянная.

Читайте также:  ЦИФРАН или ЦИФРАН СТ что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Причиной защемления часто становится прогрессирующий остеохондроз, спинномозговая грыжа, спондилоартроз, смещение позвонков, их поражение инфекцией. Патология формируется постепенно, из-за нарастающего дегенеративного процесса повреждается корешок нервного волокна, вызывая дискомфорт даже во сне.

Особенности диагностики и лечения

Особенности строения шейного отдела делают некоторые его зоны уязвимыми к нарушениям функций даже при получении травмы с отдаленной локализацией, например, в районе поясницы.

К какому врачу обращаться в случае проблем с шеей? Стоит посетить хирурга или нейрохирурга, невролога, обязательна консультация у рентгенолога. Во время физикального осмотра специалист оценивает стабильность связок. При формировании схемы лечения учитывают анамнез, клиническую оценку, результаты лабораторных исследований, рентгена в передней, боковой проекции. При необходимости назначают проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ), электромиографию для выявления проводимости нервного импульса по двигательным, чувствительным волокнам.

Стандарт предоставления медицинской помощи при поражении разных отделов позвоночника регламентирован Министерством здравоохранения. Основные принципы включают:

  • прием противовоспалительных, обезболивающихпрепаратов;
  • использование хондропротекторов;
  • употребление витаминов;
  • использование местных раздражителей (мази, кремы, перцовый пластырь);
  • применение при необходимости миорелаксантов, средств для улучшения циркуляции крови, лечебных, эпидуральных блокад, антидепрессантов.

После того как защемило нерв, часто возникают хронические боли. Для их устранения специалисты рекомендуют делать акцент в лечении не на медикаментозных препаратах, а на более щадящих методах (чтобы избежать негативных побочных эффектов, привыкания): рефлексо-, физиотерапия, мануальное воздействие, массаж, лечебная гимнастика. Некоторым пациентам для выведения солей, снижения веса и нагрузки на костную систему советуют диету. При своевременном диагностировании вылечить нарушение, достигнуть ремиссии можно без хирургического вмешательства.

Особенности медикаментозной терапии

Прием лекарственных, психотерапевтических препаратов имеет целью локальное воздействие на зону сдавливания корешка нерва, улучшение эмоционального состояния. В зависимости от сложности, величины поражения назначают анальгетики («Лидокаин», «Мексилетин»), нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты (при постоянных жгучих болях рекомендуют «Амитриптилин», «Доксепин»). Анестетики быстро снимают дискомфорт за счет стабилизации клеточных мембран, подавления импульсов в поврежденных нервных волокнах, блокировки передачи возбуждения с одного волокна на другое. Помогут уменьшить дискомфорт аппликации с «Димексидом», проблемную зону можно намазать препаратами стручкового перца.

Цели проведения мануальной терапии, физиотерапевтических процедур

Пациенты часто задают вопрос о том, как понять причину нарушения и можно ли вылечить его дома. Установить ее реально только после комплексного обследования, сбора анамнеза. Интенсивность и длительность процедур определяют индивидуально, учитывая пол, возраст, физическое развитие больного. Мануальная терапия поможет снизить компрессию нервного волокна, но ее нельзя применять, если причиной корешкового синдрома стало разрушение фиброзного кольца диска, с осторожностью – при острых болях. Подход противопоказан при соматической патологии, инфекционном заболевании, злокачественном новообразовании любой локации, воспалительных заболеваниях и травмах.

Физиотерапевтические процедуры способствуют укреплению мышц, ослаблению давления на нерв, снятию отека, улучшению циркуляции крови, со временем поворачивать голову будет уже не так больно. Проводят прогревание, магнито-, УВЧ-терапию, электрофорез с лекарствами, фотоферез, ультразвуковое воздействие, ультрафиолетовое облучение в минимальной дозе, чрезкожную лазеротерапию, нейроэлектростимуляцию. Это позволит обеспечить умеренный лечебный эффект в остром периоде. При выраженном болевом синдроме методы применяют в щадящем режиме. Как понять: защемило или продуло? Точно установить причину проблемы – воспаление тканей или компрессию нерва – поможет только врач после полного обследования.

Эффективность мазей, кремов

Для многих очень важен ответ на вопрос о том, чем мазать шею для снятия боли. Наружное применение средств поможет уменьшить дискомфорт за счет наличия в составе нестероидных противовоспалительных компонентов. Часто рекомендуют гели с НПВС, лидокаиновый крем, «Никофлекс», «Финалгон».

Значение лечебной физкультуры и массажа

ЛФК помогает укрепить мышцы, улучшить подвижность позвонков. Классический, сегментарный или точечный массаж рекомендуют для уменьшения интенсивности боли. Процедуру начинают со щадящих приемов (поглаживания, растирания, сильно не воздействуют), и по мере стихания дискомфорта переходят к более интенсивным.

Безопасность и результативность домашнего лечения

Важно помнить, что точно установить причину нарушения, разработать эффективную схему лечения может только специалист после инструментальных, лабораторных исследований. Самостоятельно определить патологию, ее обширность, интенсивность воздействия невозможно, а эксперименты часто приводят к серьезным травмам, ухудшению состояния. Что делать в домашних условиях без ущерба для здоровья? Любые методы лечения рационально использовать по рекомендации врача в период восстановления или при обострении боли. Самые популярные способы:

  • физические упражнения, массаж по рекомендованной специалистом схеме;
  • ароматерапия;
  • фито-, солевые ванны.

Существует немало народных рецептов для снятия боли в области шеи справа или с левой стороны. По ним можно приготовить самодельные мази на основе меда, порошка красного перца. Но важно учитывать, что они в некоторых случаях помогут лишь временно устранить симптомы, но не причину корешкового синдрома. Как лечить патологию, знает только врач.

Самой эффективной профилактикой развития корешкового синдрома считают предупреждение развития разрушающих процессов в позвоночнике, укрепление мышц. В этом поможет регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры, прохождение курсов массажа, нормализация веса до оптимальной отметки. Очень важна ежедневная двигательная активность.

Ссылка на основную публикацию
Уходы за кожей лица в «Семейной» в Туле
Вакуумная чистка лица в Туле Адреса и цены 10 клиник пн-пт 08:00 — 20:00 сб 08:00 — 17:00 вс 08:00...
Урология (детская, взрослая)
Урологическое отделение Кириенко В. П. В отделении успешно выполняются оперативные вмешательства под ультразвуковым и рентген-телевизионным контролем, лапароскопические операции, открытые оперативные...
УРСОСАН инструкция по применению, показания
Урсосан Урсосан инструкция по применению Состав, дозировка формы выпуска Каждая капсула содержит: активное вещество - 250 мг или 500 мг...
Ухудшение зрения при головной боли
Что делать при сильной головной боли: причины и препараты Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину...
Adblock detector